ما هو دواء غليبوريد - ميتفورمين Glyburide - metformin؟

تم إنتاج قوة دواء غليبوريد – ميتفورمين بكفاءة متساوية وتحكُم أفضل في نسبة السكر في الدم من العلاج الأُحادي باستخدام أي من دواء غليبوريد و دواء ميتفورمين كلٌ على حِدى، إذ تؤكد هذه البيانات أيضاً أن فعالية نسبة السكر في الدم لا تتطلب جرعات قصوى من السلفونيل يوريا بالاشتراك مع الميتفورمين، لذلك تمت مقارنة فعالية وسلامة وتحمل تركيبة ثابتة من تحضير دواء غليبوريد – ميتفورمين مع تلك الموجودة في الغليبوريد أو الميتفورمين بمفرده في مرضى السكري من النوع الثاني غير الخاضع للسيطرة بشكل كافٍ عن طريق السلفونيل يوريا والنظام الغذائي والتمارين الرياضية.

ما هو دواء غليبوريد – ميتفورمين Glyburide – metformin؟

يستخدم دواء غليبوريد – ميتفورمين المركب مع نظام غذائي صحي وتمارين رياضية للتحكم في ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى الأفراد المصابون بمرض السكري من النوع الثاني، كما يمكن استعماله أيضاً مع أدوية السكري الأخرى، كما تساعد السيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم على منع تلف الكلى والعمى ومشاكل الأعصاب وفقدان الأطراف ومشاكل الوظيفة الجنسية، إذ قد يقلل التحكم السليم في مرض السكري أيضاً من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
كما يحتوي دواء غليبوريد – ميتفورمين على دوائين، إذ ينتمي دواء غليبوريد إلى فئة العقاقير المعروفة بإسم السلفونيل يوريا ويقوم بخفض نسبة السكر في الدم عن طريق التسبب في إطلاق الأنسولين الطبيعي في الجسم وتقليل كمية السكر التي يصنعها الكبد، أما دواء الميتفورمين يعمل عن طريق تقليل كمية السكر التي يصنعها الكبد ويمتصها من المعدة أو الأمعاء، ويعمل كلا هذين الدوائين معاً من خلال المساعدة في استعادة استجابة الجسم المناسبة للأنسولين الذي تنتجه بشكل طبيعي.

كيفية استخدام دواء دواء غليبوريد – ميتفورمين Glyburide – metformin:

يجب قراءة نشرة معلومات المريض إذا كانت متوفرة من الصيدلي قبل البدء في تناول دواء غليبوريد – ميتفورمين وفي كل مرة يحصل المريض على إعادة التعبئة إذا كان لديه أي أسئلة يجب أن يسأل الطبيب أو الصيدلي، يؤخذ دواء غليبوريد – ميتفورمين عادة مرة أو مرتين في اليوم عن طريق الفم مع وجبات الطعام حسب توجيهات الطبيب، ويجب شرب الكثير من السوائل أثناء تناول دواء غليبوريد – ميتفورمين ما لم يوجه الطبيب غير ذلك.
إن الجرعة تعتمد على الحالة الطبية للمريض واستجابته للعلاج، لتقليل خطر الآثار السلبية مثل اضطراب المعدة وانخفاض نسبة السكر في الدم قد يوجه الطبيب مريضه لبدء دواء غليبوريد – ميتفورمين بجرعة قليلة وزيادة الجرعة بشكل تدريجي، وسيقوم الطبيب بتعديل الجرعة بناءً على نسبة السكر في الدم للعثور على أفضل جرعة للمريض لذلك يجب اتباع تعليمات الطبيب بعناية.
إذا كان المريض يتناول بالفعل عقاراً آخراً لمرض السكري مثل كلوربروباميد فيجب اتباع تعليمات الطبيب بعناية لإيقاف الدواء القديم والبدء بدواء غليبوريد – ميتفورمين المركب، و إذا كان المريض يتناول كوليسيفيلام أيضاً فيجب أن يتناول دواء غليبوريد – ميتفورمين قبل 4 ساعات على الأقل من دواء كوليسيفيلام.
يجب على المريض أن يستخدم دواء غليبوريد – ميتفورمين بشكل منتظم للحصول على أفضل استفادة منه وللمساعدة على التذكر يُفضل أخذه في نفس الوقت كل يوم، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوعين قبل أن يحصل المريض على الفائدة الكاملة من دواء غليبوريد – ميتفورمين، لذلك يجب إخبار الطبيب إذا لم تتحسن حالة المريض أو إذا ساءت (أي أن نسبة السكر في الدم لديه مرتفعة جداً أو قليلة جداً).

الآثار الجانبية لدواء غليبوريد – ميتفورمين Glyburide – metformin:

قبل البدء بالحديث عن الآثار الجانبية التي يمكن أن بسببها دواء غليبوريد – ميتفورمين يجب التذكر أن الطبيب قد وصف دواء غليبوريد – ميتفورمين لأنه قد رأى أن الفائدة التي تعود على المريض منه أكبر من مخاطر الآثار الجانبية، إذ أن كثير من الناس الذين يستخدمون دواء غليبوريد – ميتفورمين و ليس لديهم أي آثار جانبية خطيرة.

• قد يحدث اضطراب المعدة أو الإسهال أو زيادة الوزن أو الغثيان، إذا استمرت أي من هذه العلامات أو ساءت يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي على الفور، وإذا عادت علامات اضطراب المعدة لاحقاً وخاصةً بعد تناول نفس الجرعة لعدة أيام أو أسابيع يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي على الفور أيضاً لانه قد تكون أعراض المعدة التي تحدث بعد الأيام الأولى من العلاج علامة على الحماض اللبني.
  
• يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بصورة فورية إذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة بما في ذلك: سهولة النزيف و الكدمات أوعلامات العدوى مثل التهاب الحلق المستمر والحمى، أوالغثيان المستمر أوآلام شديدة في المعدة و البطن أواصفرار العينين و الجلد أوالبول الداكن.
  
• يمكن أن يتسبب دواء غليبوريد – ميتفورمين في انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص كمية السكر في الدم) ومن الممكن أن يحدث هذا إذا كان المريض لا يستهلك سعرات حرارية بما فيه الكفاية من الطعام أو إذا كان يمارس تمارين ثقيلة بشكل غير عادي.
  
• تشمل علامات انخفاض نسبة السكر في الدم على التعرق المفاجئ أو الارتعاش أو سرعة ضربات القلب أو الجوع أوعدم وضوح الرؤية أو الدوار أو وخز اليدين و القدمين، ومن الجيد حمل أقراص الجلوكوز لمعالجة انخفاض نسبة السكر في الدم وإذا لم يكن لدى المريض هذه الأشكال الموثوقة من الجلوكوز فيجب القيام برفع نسبة السكر في الدم بسرعة عن طريق تناول مصدر سريع للسكر مثل سكر المائدة أو العسل أو الحلوى أو شرب عصير الفاكهة أو الصودا غير الغذائية وإخبار الطبيب على الفور عن رد فعل استخدام دواء غليبوريد – ميتفورمين.
  
• للمساعدة في منع حدوث انخفاض في نسبة السكر في الدم يجب تناول وجبات الطعام في جدول زمني منتظم وعدم تفويت وجبات الطعام عن موعدها، وعلى المريض أن يستشر الطبيب أو الصيدلي لمعرفة ما يجب عليه فعله إذا فاتته وجبة.
  
• أما بالنسبة لإرتفاع نسبة السكريات في الدم فتشمل تأثيرات ارتفاع نسبة السكريات في الدم على: العطش ورائحة الفم الكريهة وزيادة التبول والارتباك والنعاس والاحمرار والتنفس السريع، ففي حالة حدوث هذه الأعراض يجب الاتصال بالطبيب أو الصيدلي على الفورلأنه قد يحتاج المريض إلى زيادة الجرعة.
  
• من النادر حدوث ردة فعل تحسسي خطيرة للغاية تجاه دواء غليبوريد – ميتفورمين ومع ذلك على المريض أن يحصل على مساعدة من الطبيب بشكل فوري إذا لاحظ أي من أعراض تحسسية خطيرة بما في ذلك: طفح جلدي أو حكة أو تورم خاصة في الوجه و اللسان و الحلق، أو دوار شديد أو صعوبة في التنفس.
  

ملاحظة: هذه ليست جميع الآثار الجانبية التي من الممكن التعرض لها عند استخدام دواء غليبوريد – ميتفورمين لذلك إذا لاحظ المريض تأثيرات أخرى غير المذكورة أعلاه يجب الاتصال بالطبيب أو الصيدلي على الفور.