اقرأ في هذا المقال
- الآثار الجانبية للكيتوكونازول
- تحذيرات عند استخدام الكيتوكونازول
- ما هي جرعات الكيتوكونازول؟
- نصائح مهمة لأخذ أقراص كيتوكونازول بطريقة صحيحة
الكيتوكونازول: دواء يستلزم وصفة طبية، إنه متوفر على شكل أقراص عن طريق الفم وكريم موضعي ورغوة موضعية وشامبو وهلام موضعي، القرص الفموي متاح فقط كدواء عام، يستخدم الكيتوكونازول لعلاج الالتهابات الفطرية والخميرة على البشرة والشعر والأظافر، يُعطى هذا الدواء فقط عندما لا تعمل العلاجات الأخرى أو تسببت في الكثير من الآثار الجانبية، ينتمي الكيتوكونازول إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الفطريات، فئة الأدوية هي مجموعة من الأدوية تعمل بطريقة مماثلة، غالباً ما تستخدم هذه الأدوية لعلاج حالات مماثلة.
الآثار الجانبية للكيتوكونازول:
الآثار الجانبية الشائعة للكيتوكونازول:
تشمل بعض الآثار السلبية الأكثر شيوعاً للكيتوكونازول ما يلي:
إذا كانت هذه التأثيرات السلبية خفيفة، فقد تزول في غضون أيام قليلة أو أسبوعين، إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف، فيجب التحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
الآثار الجانبية الخطيرة للكيتوكونازول:
يجب على الشخص الاتصال بطبيبه على الفور إذا كان لديه آثار جانبية خطيرة، أو إذا كانت أعراضه مهددة للحياة أو إذا كان يعتقد أنه يعاني من حالة طبية طارئة، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:
- مشاكل الكبد (سمية كبدية)، يمكن أن تشمل الأعراض فقدان الشهية أو فقدان الوزن، الغثيان أو القيء، تعب، آلام في المعدة، بول داكن اللون أو براز فاتح اللون، اصفرار البشرة أو بياض العين، حمى وطفح جلدي.
تحذيرات عند استخدام الكيتوكونازول:
يأتي هذا الدواء مع عدة تحذيرات.
الحساسية:
يمكن أن تسبب أقراص كيتوكونازول رد فعل تحسسي شديد، يمكن أن تشمل الأعراض ضيق في التنفس، سعال، حمى، قشعريرة، خفقان في القلب، تورم في الجفون أو الوجه أو الفم أو الرقبة أو أي جزء آخر من الجسم، طفح جلدي، بثور وتقشير الجلد، إذا كان لدى الشخص رد فعل تحسسي، فيجب عليه الاتصال بطبيبه على الفور، إذا كانت الأعراض شديدة، فيجب عليه الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ، ويجب على الشخص عدم تناول هذا الدواء مرة أخرى إذا كان لديه أي رد فعل تحسسي تجاهه، حيث أنّ أخذه مرة أخرى يمكن أن يكون قاتلاً (يسبب الموت).
تفاعل الكحول مع الكيتوكونازول:
يجب تجنب شرب الكحول أثناء تناول الكيتوكونازول، شرب الكحول يمكن أن يزيد من خطر تلف الكبد أثناء تناول هذا الدواء، إذا كان الشخص يشرب الكحول، فيجب عليه التحدث إلى طبيبه.
تحذيرات لمجموعات معينة:
- للنساء الحوامل: أظهرت الأبحاث التي تم إجراؤها على الحيوانات آثاراً ضارة على الجنين عندما تأخذ الأم الدواء، لا تكفي الأبحاث التي تم إجراؤها على البشر للتأكد من تأثير كيتوكونازول على الجنين، يجب على المرأة التحدث إلى طبيبها إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل، يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين.
- للنساء المرضعات: الكيتوكونازول يمر في حليب الثدي وقد يسبب آثاراً جانبية لطفل يرضع، يجب على المرأة التحدث إلى طبيبها إذا كنت ترضع طفلها، قد تحتاج إلى تحديد ما إذا كنت ستتوقف عن الرضاعة الطبيعية أو تتوقف عن تناول هذا الدواء.
- للأطفال: لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعّال للاستعمال للأفراد الذين تكون أعمارهم أقل من عامين، بشكل عام، لا ينبغي استعمال أقراص الكيتوكونازول في الأطفال.
تفاعل الكيتوكونازول مع الأدوية الأخرى:
يمكن أن يتداخل قرص الكيتوكونازول الفموي مع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب الأخرى التي قد يتناولها الشخص، يحصل التفاعل عندما تقوم مادة ما بتغيير طريقة عمل الدواء، يمكن أن يكون هذا ضاراً أو يمنع الدواء من العمل بشكل جيد، للمساعدة في تجنب التفاعلات، يجب على طبيبه إدارة جميع الأدوية الخاصة به بعناية، وعليه إخبار طبيبه عن جميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب التي يتناولها.
الأدوية التي يجب عدم استخدامها مع الكيتوكونازول:
يجب عدم تناول بعض الأدوية مع الكيتوكونازول، يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى آثار خطيرة في الجسم، من أمثلة هذه الأدوية:
- الأدوية المضادة لاضطراب النظم، مثل دوفيتيليد وكينيدين ودرونيدارون: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى مشكلة في القلب تسمى إطالة كيو تي، هذا تغيير في النشاط الكهربائي للقلب، يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب ويهدد الحياة.
- الميثادون: قد يؤدي تناول هذه الأدوية معاً إلى مشكلة في القلب تسمى إطالة كيو تي، هذا تغيير في النشاط الكهربائي للقلب، يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب ويهدد الحياة.
- سيمفاستاتين أو لوفاستاتين: قد يؤدي تناول الكيتوكونازول مع هذه الأدوية إلى مشاكل في العضلات.
- تريازولام أو ميدازولام أو ألبرازولام: قد يسبب استخدام هذه الأدوية معاً الشعور بالنعاس الشديد لفترة طويلة من الزمن.
- إبليرينون: قد يؤدي تناول هذه الأدوية معاً إلى انخفاض ضغط الدم وانخفاض مستويات البوتاسيوم.
- رانولازين: قد يؤدي تناول هذه الأدوية معاً إلى مشكلة في القلب تسمى إطالة كيو تي، هذا تغيير في النشاط الكهربائي للقلب، يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب ويهدد الحياة.
التفاعلات التي تزيد من خطر حدوث آثار جانبية:
يزيد تناول بعض الأدوية مع الكيتوكونازول من خطر حصول آثار جانبية.
إن استعمال الكيتوكونازول مع بعض الأدوية يعمل على زيادة خطر حصول آثار جانبية من الكيتوكونازول، هذا بسبب زيادة كمية الكيتوكونازول في الجسم، من أمثلة هذه الأدوية ريتونافير وأتورفاستاتين، إن تناول الكيتوكونازول مع بعض الأدوية يزيد من خطر الآثار الجانبية لهذه الأدوية، من أمثلة هذه الأدوية:
- أدوية الألم، مثل البوبرينورفين والفنتانيل والأوكسيكودون: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى إبطاء التنفس.
- مضادات التخثر، مثل ريفاروكسابان ودابيغاتران والوارفارين: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى زيادة خطر النزيف.
- أدوية القلب، مثل فيلوديبين ونيسولديبين: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى تورم ساقيك أو ذراعيك وفشل القلب.
- الديجوكسين: قد يؤدي تناول هذه الأدوية معاً إلى الدوخة والصداع وآلام المعدة، قد يراقب طبيبك مستويات الدم في الديجوكسين.
- الأدوية المضادة للذهان، مثل أريبيبرازول، بوسبيرون، هالوبيريدول، كويتيابين وريسبيريدون: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى الدوخة والنعاس والصداع.
- الأدوية المضادة للفيروسات مثل إندينافير، مارافيروك وساكوينافي: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى آلام في المعدة وغثيان وصداع.
- أدوية ضغط الدم، مثل فيراباميل وأليسكيرين: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى انخفاض ضغط الدم وانخفاض معدل ضربات القلب والدوخة.
- أدوية علاج ضعف الانتصاب، مثل سيلدينافيل وتادالافيل: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى حدوث صداع واضطراب في المعدة وآلام في العضلات.
- أدوية لمشاكل البول، مثل سوليفيناسين وتولتيرودين: قد يؤدي تناول هذه الأدوية مع الكيتوكونازول إلى جفاف الفم والدوخة.
ما هي جرعات الكيتوكونازول؟
قد لا يتم تضمين جميع الجرعات الممكنة وأشكال الأدوية هنا، تعتمد الجرعة وشكل الدواء وعدد مرات تناول الدواء على:
- عمر الشخص.
- الحالة التي يتم علاجها.
- مدى خطورة حالتة الشخص.
- حالات طبية أخرى لدى الشخص.
- كيف يتفاعل الشخص مع الجرعة الأولى.
جرعة الالتهابات الفطرية:
جرعة البالغين (18 سنة فما فوق):
- الجرعة النموذجية: 200 مجم يتم أخذها مرة واحدة في اليوم لمدة تسستمر إلى 6 أشهر.
- زيادة الجرعة: قد يزيد الطبيب جرعة الشخص إلى 400 مجم، يتم أخذها مرة واحدة يومياً إذا لزم الأمر.
جرعة الأطفال (من 2 إلى 17 سنة):
سيقرر الطبيب الجرعة بناءً على وزن الطقل، ستتراوح الجرعة بين 3.3 – 6.6 ملغم / كغم من وزن الجسم تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
جرعة الأطفال (من سن 0-1 سنة):
لم يتم التأكد من أن هذا الدواء آمن وفعّال للاستعمال للأفراد الذين تكون أعمارهم أقل من عامين، بشكل عام، لا ينبغي استعمال أقراص الكيتوكونازول في الأطفال الصغار.
نصائح مهمة لأخذ أقراص كيتوكونازول بطريقة صحيحة:
يستخدم الكيتوكونازول لعلاج قصير الأمد، ومع ذلك، في بعض الأحيان يجب أن يتم تناوله لعدة أشهر، يأتي عقار الكيتوكونازول مع مخاطر إذا لم يتم تناوله على النحو الموصوف.
- إذا توقفت عن تناول الدواء أو لا تتناوله على الإطلاق، لن تتحسن العدوى أو حالة الجلد.
- إذا فاتتك جرعات أو لم تتناول الدواء في الموعد المحدد، قد لا يعمل الدواء الخاص بك بشكل جيد أو قد يتوقف عن العمل تماماً، لكي يعمل هذا الدواء بشكل جيد، يجب أن تكون كمية معينة في جسمك في جميع الأوقات، إذا فاتتك خذ جرعتك حالما تتذكر، ولكن إذا كنت تتذكر بضع ساعات فقط قبل جرعتك المجدولة التالية، فتناول جرعة واحدة فقط، لا تحاول أبداً اللحاق بأخذ جرعتين في وقت واحد، هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
- إذا كنت تأخذ الكثيرمن هذا الدواء، يمكن أن يكون لديك نسب خطيرة من الدواء في جسمك، يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من هذا الدواء غثيان وإسهال، إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء، فاتصل بطبيبك، إذا كانت الأعراض شديدة فاذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.
