مبادئ توجيهية للتقييمات العصبية النفسية للأطفال والمراهقين

اقرأ في هذا المقال


الآباء الذين يواجهون احتمال أن يكون طفلهم يعاني من مشاكل في النمو، مع ذلك يجب أن يعتادوا عليها بسرعة؛ لأنّ التقييم النفسي العصبي جزء لا يتجزأ من تربية الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة وتعليمهم، إذا كان الطفل يعاني من صعوبات ويشتبه الآباء أو المعلمون في أنّ الحالة العصبية مثل اضطراب طيف التوحد (ASD) هي السبب الجذري، يمكن أن يؤكد التقييم النفسي العصبي أو يستبعد هذه الفرضية.

مبادئ التقييمات العصبية النفسية للأطفال والمراهقين:

المنظور العصبي النفسي:

إنّ التقرير المكتوب لطبيب النفس العصبي يفعل المزيد، يجب أن تنقل معلومات واضحة حول احتياجات الطفل وأفضل السبل لتلبية تلك الاحتياجات، للآباء والمعلمين وأحياناً المدافعين والمحامين وموظفي الاستماع أو القضاة، ليس فقط لأخصائيي علم النفس العصبي الآخرين أو أعضاء المجتمع الطبي، لكتابة التقرير الأكثر سهولة وفعالية، يحتاج اختصاصي علم النفس العصبي إلى التحدُّث ليس فقط عن الطب، لكن أيضاً عن الآباء والمعلمين والقانونيين.

يقدم التقييم الأكثر شمولاً المتاح علم النفس العصبي نظرة عامة على أداء الطفل، بالاعتماد على تاريخ الطفل وملاحظات الطبيب ودرجات الاختبار في مختلف المجالات المعرفية، بما في ذلك اللغة والذاكرة والمهارات البصرية والمكانية وما إلى ذلك، تقول آن هيلموس مؤسّسة علم النفس العصبي وخدمات التعليم للأطفال والمراهقين (NESCA)، كما أنّها ممارسة في علم النفس العصبي للأطفال: “ننظر إلى كل مهارة محددة وندمجها جميعاً في صورة شاملة لأداء الطفل”.

يمكن أن يخدم التقييم النفسي العصبي العديد من الأغراض، من بينها يحدد ما إذا كانت مشاكل النمو موجودة ويؤسّس التشخيص، كما يوجه العلاج والتخطيط التربوي ويقيس التقدّم ويوضح الأهلية لخدمات التعليم الخاص، من الناحية المثالية تبدأ العملية بالبحث عن أخصائي نفسي عصبي ماهر لديه فهم شامل ليس فقط للجوانب السريرية للعملية، لكن أيضاً آثارها التعليمية والقانونية، مع ذلك قد يكون تحديد من تعمل معه أمر صعب، فلا يوجد حالياً ترخيص محدد لأخصائي علم النفس العصبي.

تقليدياً كان لتدريب علماء النفس العصبي تركيز إكلينيكي، مثل تقييم اضطرابات النوبات أو إصابات الدماغ، بدلاً من التركيز على الأهداف التعليمية التي أصبحت تهيمن على ممارسة طب الأطفال الخاصة، عندما تعلموا كيفية القيام بالمهمة يتم تعليمهم الكتابة للأستاذ والمشرف، لكن في العالم الحقيقي نادراً ما نيكتب علماء النفس العصبي لعلماء نفس آخرين، يرى جوزيف مولدوفر أخصائي علم النفس العصبي التنموي الذي يمارس بشكل مستقل ويعمل بشكل متكرر مع الأطفال، أنّ العبء على أخصائي علم النفس العصبي هو ترجمة التوصيات إلى لغة نظام التعليم الخاص.

لبدء عملية التقييم يقوم والدا الطفل والمعلمون بملء الاستبيانات وتقديم معلومات أخرى، بما في ذلك السجلات الطبية والمدرسية إلى أخصائي علم النفس العصبي، في اجتماع بين الوالدين والطبيب يمكن للآباء توضيح مخاوفهم وأهدافهم، في هذه المرحلة قد يقرر المقيِّم الضميري أنّ التقييم النفسي العصبي لا يستحق ويمكن خدمة الطفل بشكل أفضل بوسائل أكثر واقعية، يتبع اجتماع القبول أربع إلى ثماني ساعات من اختبار الطفل؛ نظراً لأنّ بعض الأطفال يحتاجون إلى فترات راحة متكررة ووسائل راحة أخرى، فقد يتم توزيع الاختبار على موعدين إلى خمسة مواعيد.

عن طريق الترتيب سيراقب بعض علماء النفس العصبي الطفل في المدرسة أو في بيئة أخرى أكثر نموذجية من مكتبهم، في حين أنّ العديد من المقيّمين يعتبرون هذا ضروري للحصول على صورة كاملة عن أداء الطفل، فإنّ الآخرين لا يمكنهم تقديم الخدمة على الإطلاق، تنتهي عملية التقييم بجلسة تعليقات أولياء الأمور، يمكن توجيه انتباه المقيّم بعناية أكبر إذا جاء إلى الاختبار بإحساس واضح بالمسائل.

عند إجراء التقييم يعتمد المقيّم على ثلاث فئات من المعلومات، أولاً يتضمن تاريخ الطفل الاضطرابات النفسية أو العصبية ذات الصلة داخل الأسرة، سرد يغطي الحمل والولادة والنمو منذ الطفولة، المشكلة التي أدت إلى الإحالة بما في ذلك التأثير العاطفي على الطفل والأسرة والتاريخ التعليمي، بما في ذلك أشكال الدعم أو التدخلات الخاصة التي تمت تجربتها بالفعل، الفئة الثانية هي ملاحظات سلوك الطفل وأدائه والتي تتضمن مدخلات من الآباء والمعلمين، بالإضافة إلى ملاحظات أخصائي علم النفس العصبي.

المكون الثالث هو الاختبار، عندما يمكن الإشارة إلى تشخيص (AS)، فإنّ مجالات الاختبار تشمل التفكير اللفظي وغير اللفظي والوظيفة التنظيمية والتنفيذية والبراغماتية اللغوية، من الناحية المثالية يجب على أخصائي علم النفس العصبي مراجعة المعلومات المكتوبة التي يتلقونها من كل من الآباء والمعلمين، قبل لقاء تناول الطعام وجهاً لوجه مع الوالدين وقبل الاختبار، إذا لم يراجع علماء النفس العصبي استجابات الوالدين حتى يضعوا التقرير معاً، فإنّهم يضيعون فرصة لاستخدام جلسات الوالدين بشكل أكثر فعالية.

المنظور التربوي:

كمصدر أساسي للمعلومات التي توجه تعليم الطفل المصاب بالتهاب الفقار اللاصق، فإنّ التقييمات النفسية العصبية تخدم عدة وظائف مثل، تحديد الأهلية للحصول على خدمات خاصة وتقديم نظرة ثاقبة للطريقة التي يتعلم بها الطفل ووصف كيفية تلبية احتياجات الطفل وإبلاغ القرارات بشأن التسهيلات المدرسية والتنسيب، إنّ تقرير التحليل العصبي هو أكثر بكثير من مجرد التشخيص، إنّه يساعد الفريق التعليمي على صياغة أفضل خطة تعليمية وعلاجية للطفل.

بموجب القانون يُطلب من المدارس مراجعة تقارير النفس العصبية المستقلة، يجب استخدام التقارير لتوجيه التخطيط التربوي وإعلام الطلاب بشكل جوهري ببرنامج التعليم الفردي، تخدم الاختبارات النفسية التي توفرها المدارس العامة أيضاً هذا الغرض، إذا ظهرت اختلافات ولا يمكن حلها، يمكن للوالدين إلغاء موافقتهم على أي جزء من (IEP) الحالي أو رفضه، حتى إذا قبلت المدرسة التوصيات، فإنّ العملية التي يتم من خلالها ترجمة تقارير النفسية العصبية إلى أفعال في المدارس يمكن أن تكون متغيرة.

تم تدريب معظم علماء النفس العصبي على كتابة التقارير للمهنيين الطبيين الآخرين وليس للمعلمين، يمكن أن تكون تقاريرهم عادة ما تكون من 8 إلى 20 صفحة مكتظة بالدرجات والإحصاءات واللغة الفنية، كذلك مربكة لأولئك الذين ليسوا على دراية جيدة بعلم النفس، بما في ذلك الآباء ومعظم المعلمين العاديين وبعض المعلمين الخاصين، مع مسؤولياتهم الواسعة تجاه العديد من أنواع الطلاب المختلفة، قد لا يكون لديهم خبرة، كما قد يخطئ في تفسير المراجع التي يأخذها أخصائي علم النفس العصبي كأمر مسلم به.

في بعض الحالات تبدأ العملية بالتوتر حول دور أخصائي علم النفس العصبي في تشخيص الطالب وتقديم المشورة للمعلمين، قد يؤدي تقديم الخدمات لطفل مصاب بالتهاب الفقار اللاصق إلى فرض أعباء إضافية على المدارس التي تعاني بالفعل من نقص الموارد، تفرض القوانين الفيدرالية وقوانين الولايات على الطلاب المؤهلين تلقي الخدمات ولكن لا يمولونها بالكامل، بالإضافة إلى ذلك ينشغل المعلمون باختبارات عالية المخاطر، التي تجعلهم مسؤولين عن تقدم الطلاب.

بمجرد الانتهاء من اختبار الطفل، يقوم أخصائي علم النفس العصبي المختص بتحديد موعد لقاء مع الوالدين لمناقشة نتائج الاختبار والملاحظات وشرح التوصيات، يجب أن تزود هذه المحادثة الوالدين بالمساعدة في تفسير تقرير العصبية النفسية لفريق الطفل التعليمي، هو أمر مهم بشكل خاص إذا كان المعلمون حديثي العهد نسبياً، يجب أن يكون التقرير المكتمل متاح للآباء والمعلمين، مع توفير الوقت قبل اجتماع الفريق.

المنظور القانوني:

إذا انتقل نزاع بين أولياء الأمور ومديري المدرسة من غرفة اجتماعات بالمدرسة إلى قاعة محكمة، فإنّ التقييم النفسي العصبي يفترض وظيفة أخرى، يعد هذا التقرير بتشخيصه وانطباعاته وتوصياته، هو الدليل الرئيسي في إثبات الحقوق القانونية للطالب المصاب في الخدمات المناسبة في المدرسة، يوفر التقرير النفسي العصبي القوي، وسيلة لضمان تلبية احتياجات الطفل منذ البداية ضمن الإطار القانوني لعملية برنامج التعليم الفردي للتعليم الخاص، يزود التقرير الآباء والمعلمين الذين يكافحون لحل خلافاتهم بالوسائل اللازمة للقيام بذلك.

من غير المرجح أن يتحدى اختصاصيو التوعية تقرير يجعل حالة الطالب محكمة الإغلاق بشأن احتياجات الطالب، كلما كان التقرير أقوى زاد احتمال أن يتجنب الآباء الحاجة إلى الوساطة والتقاضي، يوجد العديد من الميزات تجعل تقرير علم النفس العصبي ذا مصداقية خاصة، أولاً التشخيص الواضح والدقيق ضروري، ففي بعض الأحيان يستخدم أخصائي علم النفس العصبي كلمات معينة ولكنّه لا يعطي تشخيص في الواقع.

يمكن أن يكون هذا عقبة أمام التوصل إلى اتفاق بشأن ما إذا كان الطالب لديه إعاقة أم لا، هي الخطوة الأولى لتحديد الأهلية لبرنامج IEP والخدمات، بعد ذلك يجب أن يحدد التقرير ما إذا كان الطالب يحرز تقدم فعال أو يتوقع أن يفعل ذلك إذا تمّ تنفيذ توصياته، يُعرَّف التقدم الفعال قانون بأنه نمو موثق في اكتساب المعرفة والمهارات، بما في ذلك التنمية الاجتماعية والعاطفية، يتم تقييم التقدم الفعال بالرجوع إلى التوقعات التنموية والإمكانات الفردية للطالب والمعايير المنصوص عليها.


شارك المقالة: