مرض التهاب الكبد عند الخيول

عندما يتورم كبد حيوان ما، يشار إلى هذا باسم التهاب الكبد، ويمكن أن يكون لالتهاب الكبد أسباب عديدة، بما في ذلك ابتلاع النباتات السامة والعدوى الفيروسية، ولكن هل يمكن تشخيصه وعلاجه؟ تابع المزيد من القراءة في هذا المقال.

التهاب الكبد عند الخيول

التهاب الكبد (Hepatitis): هو تورم الكبد، ويمكن أن يحدث هذا بسبب العديد من العوامل، بما في ذلك النظام الغذائي والسموم والالتهابات البكتيرية، وقد تم اكتشاف وتحديد ثلاثة فيروسات قد يكون لها تأثير سلبي على كبد الخيول في العقد الماضي، وأحدها هو نفس الفيروس الذي يسبب التهاب الكبد الوبائي C في البشر، كما يجب تقييم أعراض التهاب الكبد من قبل أخصائي بيطري في أسرع وقت ممكن لمنع أي ضرر إضافي ومن أجل وضع خطة علاجية.

أعراض التهاب الكبد عند الخيول

غالبًا ما تكون الأعراض الخارجية لأمراض الكبد غامضة حتى يتلف المرض بالفعل من (60-80)٪ من الكبد، وتشمل الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة في الكبد ما يلي:

• ألم في البطن.

• تخثر الدم غير الطبيعي.

• تجول بلا هدف ومشية متغيرة.

• العمى والكآبة.

• الشعور بالضيق العام.

• اليرقان (لون أصفر في العين والأغشية المخاطية).

• فقدان الشهيةوفقدان الوزن.

• حساسية للضوء.

• الأداء الضعيف.

• النوبات وانتفاخ البطن والكبد.

• تورم الأطراف

الفيروسات المسببة لالتهاب الكبد عند الخيول

تم اكتشاف ثلاثة أنواع من الفيروسات التي قد تكون مرتبطة بالتهاب الكبد في الخيول مؤخرًا منذ عام 2010:

1. الفيروس المرتبط بمرض تيلر (Theiler’s Disease-Associated Virus (TDAV)): كما هو مبين باسمه، فإن فيروس (pegivirus) هو سبب مرض تيلر (Theiler)، وهو مرض يهاجم صحة الكبد بعد التطعيمات باستخدام مصل مضاد من أصل الخيول.

2. فيروس هيبا (Hepacivirus): هذا هو نفس الفيروس الذي يسبب التهاب الكبد الوبائي C في البشر، ولكن تم اكتشافه مؤخرًا فقط في الكلاب والخيول.

3. بيجي فيروس (Equine Pegivirus): كان هذا الفيروس هو أحدث ما تم اكتشافه من بين الأنواع الثلاثة، وعلى الرغم من أنه من غير المعروف أنه يسبب علامات إكلينيكية في الخيول، إلا أنه كان هناك تطابق بين هذا الفيروس ومستويات الإنزيم المرتفعة.

أسباب التهاب الكبد عند الخيول

تشمل الأسباب الرئيسية لالتهاب الكبد في الخيول التهاب الكبد في الدم والتهاب القنوات الصفراوية والتهاب الكبد المزمن النشط مع حالات عرضية من التهاب الكبد الجرثومي الدموي (على سبيل المثال، مرض تايزر في المهور) والخراجات والتهاب الكبد الفيروسي، والتطفل ومرض الالتهاب المزمن الارتشاحي، ولن تكون جميع حالات التهاب الكبد واضحة من الناحية السريرية بسبب السعة الاحتياطية الكبيرة للكبد.

ومع ذلك، فإن علامات القصور الكبدي الملحوظ والاعتلال الدماغي الكبدي تقلل من احتمالية الوصول إلى نتيجة ناجحة، وتقدم إنزيمات المصل بما في ذلك الفوسفاتيز القلوي، و (aspartate aminotransferase، و gamma glutamyltranferase، و glutamate dehydrogenase) انعكاسًا تقريبيًا للضرر الكبدي بينما المؤشرات الوظيفية مثل الأحماض الصفراوية، البيليروبين، الألبومين، الجلوبيولين، اليوريا والأمونيا قد توفر معلومات أكثر فائدة من الناحية التشخيصية، ومع ذلك، فإن جميع المعلمات البيوكيميائية في المصل لها قيود مهمة من حيث الحساسية أو النوعية.

يمكن أن يكون سبب التهاب الكبد هو عدة أنواع من النباتات السامة للكبد وتؤدي إلى تضخمه، ويمكن أن تشمل هذه النباتات التي تحتوي على قلويدات بيروليزيدين (pyrrolizidine alkaloids) مثل الراجورت (ragwort)، أو نباتات مثل البرسيم، والتي يمكن أن تسبب التهاب الكبد لدرجة أن الكبد قد يصل إلى 5٪ من وزن الحصان، وبالنظر إلى أن الخيول تزن عمومًا ما بين (800 رطل و 2200 رطل)، يمكن أن تكون 5٪ كمية كبيرة، ويمكن أن تسبب السموم الفطرية والأفلاتوكسين (aflatoxins)، والعفن السام، التهاب الكبد.

كيفية تشخيص التهاب الكبد في الخيول

نظرًا لأن العلامات السريرية لالتهاب الكبد يمكن أن تكون متغيرة اعتمادًا على مقدار الوقت منذ بدء الضرر ومقدار الضرر الذي حدث، بخلاف اليرقان، فقد لا تكون مفيدة في التشخيص مثل اختبارات الدم القياسية، وعلى الرغم من أن تورم الكبد يكون واضحًا في بعض الأحيان أثناء الفحص البدني، فإن نوع الضرر ومدى الضرر سيتطلبان تقنية تصوير أكثر تخصصًا، ويمكن أن يوفر التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن صورة واضحة للحالة الجسدية للكبد.

من أجل الحصول على أوضح صورة ممكنة بالموجات فوق الصوتية، من المهم أن يكون المكان يحتوي على محول الطاقة على أقل قدر ممكن من الهواء المحتبس بينه وبين جلد الحيوان، وأن يظل الحيوان المصاب ثابتًا قدر الإمكان، وعادةً ما يتم حلق رقعة من الشعر لزيادة الاتصال بين المحولات والجلد، وقد تكون هناك حاجة إلى تقييد كيميائي أو فيزيائي لحماية سلامة معالجات الحصان، والمعدات، والحصان نفسه.

كما يجب أن تساعد اختبارات الدم القياسية في تأكيد الوظيفة المنخفضة أيضًا بسبب زيادة الإنزيمات مثل الفوسفات القلوي (alkaline phosphates (ALP)) وأسبارتات أمينوترانسفيراز (aspartate aminotransferase (AST)) وغاما جلوتاميل ترانسفيراز (gamma-glutamyl transferase (GGT)) والبيليروبين (bilirubin).

كيفية علاج التهاب الكبد في الخيول

يعتمد علاج التهاب الكبد نوعًا ما على سبب المرض، على سبيل المثال، في حالة التهاب الأقنية الصفراوية البكتيري، يجب وصف الأدوية المضادة للبكتيريا، وإذا كشفت اختبارات الدم عن وجود مادة سامة، فسيلزم العثور على مصدر السم والتخلص منه من بيئة الحصان، وقد تكون الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) مفيدة في بعض الظروف ومن المرجح أن تضاف مكملات الفيتامينات، بما في ذلك حمض الفوليك (folic acid)، إلى النظام الغذائي، وفي معظم الحالات، سيبدأ العلاج الداعم في أسرع وقت ممكن لمساعدة جسم الحصان على التغلب على الاضطراب الأساسي.

قد يوصي الطبيب البيطري بالحفاظ على هدوء الحصان المريض وحصره في حالة مستقرة جيدة التهوية أثناء عملية الشفاء، اعتمادًا على نتائج اختبارات الكبد أو الخزعات السابقة، وقد يلزم خفض مستويات الأمونيا في الدم، وسيتم التوصية باتباع نظام غذائي متخصص، وسيتم التوصية باتباع نظام غذائي متخصص، وقد يختلف النظام الغذائي أثناء العلاج حسب نوع الاضطراب وشدة الضرر واستعداد الحصان للأكل، وعادةً ما يوصى بأربع إلى ست وجبات صغيرة يوميًا أثناء الشفاء.

الشفاء التام من مرض  التهاب الكبد في الخيول

الخيول التي تتعافى من التهاب الكبد يجب إعادة تقييم نظامها الغذائي اليومي، كما أن تقليل كمية الأمونيا في النظام الغذائي هو الهدف الأساسي للنظام الغذائي الجديد، وسيقلل خفض مستويات البروتين في النظام الغذائي من كمية الأمونيا المنتجة في الأمعاء، ويجب أن تتطلب الخيول الناضجة في العمل الخفيف فقط حوالي 8٪ من طعامها المصنوع من البروتين، ويعد تقسيم الوجبات إلى عدة وجبات صغيرة مفيدًا أيضًا لأن هذا سيقلل من حمولة الأمونيا التي يكون فيها الكبد مسؤولاً عن إزالة السموم، ومن المفيد أيضًا تقليل كمية الدهون في النظام الغذائي لمنع ترسب الدهون في الكبد.