اقرأ في هذا المقال
- الانصباب الجنبي في الكلاب
- أعراض الانصباب الجنبي في الكلاب
- أسباب الانصباب الجنبي في الكلاب
- كيفية تشخيص الانصباب الجنبي في الكلاب
- كيفية علاج الانصباب الجنبي في الكلاب
يمكن أن تنجم العديد من المشكلات المتعلقة بوظيفة الجهاز التنفسي عن تراكم السوائل في صدر الكلب، كما يمكن أن تشمل أمثلة المضاعفات عدم وجود مساحة لتوسيع الرئتين؛ مما يؤدي إلى تقييد التنفس أو انهيار الرئة، وفي بعض الأحيان يتم العثور على الانصباب الجنبي في فحص منتظم، وغالبًا ما يتم تشخيص المشكلة في وقت ضيق التنفس؛ لذلك إذا تم ملاحظة صعوبة التنفس في الكلب أو إذا كان يواجه مشكلة في الحفاظ على مستوى نشاطه الطبيعي يُنصح بزيارة الطبيب البيطري دون تأخير.
الانصباب الجنبي في الكلاب
يُعرف السائل في الصدر عند الكلاب من الناحية البيطرية بالانصباب الجنبي (pleural effusion)، ومن المتوقع وجود كمية قليلة جدًا من السوائل في التجويف الجنبي، ولكن إذا كانت هناك مشكلة في التصريف أو زيادة في الإنتاج فإن تراكم السوائل يمكن أن يتسبب في أزمة للكلب، ويمكن أن تختلف الأعراض وفقًا للسبب الأساسي ومدى سرعة تراكم السائل وحجم السائل الموجود، كما يعتبر صراع التنفس هو أول علامة على وجود مشكلة، ولكن إذا تراكم السائل تدريجيًا فقد تكون الحالة موجودة قبل ظهور مشاكل التنفس.
أعراض الانصباب الجنبي في الكلاب
الانصباب الجنبي أو السوائل في الصدر هي سبب شائع إلى حد ما لوظيفة الجهاز التنفسي غير الطبيعية في الكلاب، وغالبًا ما ينتج عن حالة مرضية كامنة، كما يمكن أن يتسبب الانصباب الجنبي في ظهور الأعراض التالية:
الانصباب الجنبي المبكر يعني أن كمية صغيرة فقط من السوائل قد بدأت في التراكم:
- إظهار تحمّل منخفض للنشاط والتمارين الرياضية.
- الخمول وانخفاض مستوى الطاقة عن المعتاد.
زيادة الانصباب الجنبي مع انتشار الآلام التنفسية:
- التنفس السريع.
- صعوبة التنفس (ضيق التنفس).
- تمديد الرقبة كأنها تحاول الوصول إلى الهواء.
- الجلوس أو الاستلقاء في وضع غير معتاد في محاولة لتسهيل التنفس.
- ازرقاق اللثة أو الشفتين أو اللسان (زرقة) بسبب نقص الأكسجين في الدم.
- انخفاض درجة حرارة الجسم.
- الصدمة.
- اعتمادًا على السبب الأساسي لتراكم السوائل قد يتم ملاحظة الحمى أو فقدان الوزن أو الخمول العقلي أو الاكتئاب أو اللثة الشاحبة أو غيرها من الأعراض المصاحبة للاضطراب.
أسباب الانصباب الجنبي في الكلاب
الانصباب الجنبي في الكلاب هو من المضاعفات الشائعة نسبيًا، وهناك عدد كبير من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى تراكم السوائل، بعضها مدرج أدناه:
- استسقاء الصدر: أمراض الكبد وسوء التغذية وسوء الامتصاص وفشل الجانب الأيمن للقلب والحروق والنزيف المزمن واعتلال الكلية الناقص البروتين (أمراض الكلى) والاعتلال المعوي الناقص للبروتين (أمراض الأمعاء).
- (Chylothorax):السرطان، قيء مزمن، الفتق الحجابي، الشحمة الرئوية الملتوية، جلطة دموية في أوردة الصدر، عيوب خلقية.
- (Hemothorax): الصدمات والأورام اللمفاوية وأورام الرئة وجدار الصدر.
- تقيح الصدر: الجروح المخترقة، العدوى، الجلطات الدموية الرئوية، الدودة القلبية، الالتهاب الرئوي، التهاب المريء، مضاعفات حالة كامنة مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
كيفية تشخيص الانصباب الجنبي في الكلاب
من أجل تشخيص الانصباب الجنبي سيقوم الطبيب البيطري بما يلي:
- سيبدأ الطبيب البيطري في عملية التشخيص بعد أن يطلب التاريخ الموجز فيما يتعلق بسلوك الكلب مؤخراً وصحته الظاهرة؛ لذلك يجب التأكد من أن يكون المالك دقيقًا وكاملاً قدر الإمكان في نقل المعلومات إلى الطبيب البيطري، كما أن هناك العديد من الإجراءات التشخيصية المستخدمة لتحديد هذه الحالة، بالإضافة إلى أي معلومات يمكن تقديمها في البداية؛ بحيث تكون مفيدة للغاية.
- من المحتمل أن يسمع الطبيب البيطري أصواتًا مكتومة في الرئتين من خلال استخدام سماعة الطبيب، كما قد يُظهر جس البطن وجود ألم، وقد يقرر بعد ذلك إجراء اختبارات إضافية لتحديد سبب المشكلة.
- يمكن أن يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن تراكم السوائل في التجويف الصدري، وقد يُظهر انهيارًا محتملاً في الرئة أو دليلًا على الإصابة بأمراض القلب أو نمو الورم، كما يمكن الحصول على السائل من الصدر باستخدام إبرة، وهو أمر ضروري عند الشروع في تحديد نوع السائل في الصدر.
- يشكل تصريف السائل جزءًا من خطة العلاج أيضًا، كما سيتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية للصدر، وغالبًا ما يشمل البطن؛ لإظهار حالة الرئتين والأعضاء الأخرى، كما أن الموجات فوق الصوتية مفيدة أيضًا عند تحديد مكان وضع الإبرة لإزالة السوائل.
- يمكن إجراء فحص الدم الشامل، والملف الكيميائي واختبار التتر الفطري، بالإضافة إلى اختبار الدودة القلبية، وقد تظهر النتائج شذوذًا في مستويات الجلوكوز أو الألبومين أو إنزيم الكبد، على سبيل المثال قد يظهر تحليل البول بروتينية، ويمكن إجراء ملف تجلط الدم أيضًا كما سيتم استخدام المعلومات من جميع الاختبارات المكتملة لتحديد نوع وسبب تراكم السوائل.
كيفية علاج الانصباب الجنبي في الكلاب
من أجل حل مشكلة الانصباب الجنبي أو السوائل في الصدر، يجب أولاً تحديد السبب سواء كان مفاجئًا أو بسبب مرض كامن، ثم القيام بما يلي:
- على سبيل المثال سيتم علاج السرطان بالإضافة إلى العلاج الكيميائي والإشعاعي بعد تصريف السائل الموجود في الصدر، ومثال آخر هو الحاجة إلى علاج العدوى والقضاء عليها من خلال استخدام المضادات الحيوية، ولبدء علاج الانصباب الجنبي سيوفر الطبيب البيطري العلاج بالأكسجين لجعل الكلب أكثر راحة، كما سيتم تفريغ الصدر عن طريق إدخال إبرة، جنبًا إلى جنب مع الشفط من خلال وضع مصرف الصدر، وقد يحتاج هذا إلى أن يكون في مكانه لبضعة أيام.
- قد تكون هناك حاجة لسوائل في الوريد إذا كان الكلب يعاني من الجفاف، وفي بعض الأحيان قد يكون من الضروري إجراء بضع الصدر الاستكشافي الجراحي للتحقيق في سبب تراكم السوائل، وقد يكون بضع الصدر ضروريًا للتصريف أو لإجراء تصحيحي، كما ستكون الصور الشعاعية جزءًا من العلاج لأنه سيكون من المهم مراقبة كيفية عمل العلاج المختار.
سيتراوح تشخيص فرصة الشفاء من جيدة إلى ضعيفة، اعتمادًا على السبب وما إذا تم العثور على مرض أساسي خطير، وإذا كانت الجراحة جزءًا من العلاج فقد يبقى الكلب في المستشفى لمدة تتراوح من (3 إلى 5) أيام، وسيحتاج أنبوب الصدر إلى البقاء في مكانه حتى تتم السيطرة على مشكلة تراكم السوائل، وعند الخروج من المستشفى قد يحتاج الكلب إلى مسكنات ألم إضافية أو مضادات حيوية.
كما تعد مواعيد المتابعة جزءًا مهمًا من علاج الانصباب الجنبي، وغالبًا ما يتم تكرار الصور الشعاعية والموجات فوق الصوتية لضمان استمرار التعافي، وذسيوصي الطبيب البيطري بأي تغييرات مطلوبة في النظام الغذائي (مثل نظام غذائي قليل الدسم وقليل الصوديوم)، وسوف ينصح بشأن قيود ممارسة الرياضة ومدة النزهات الإلزامية.