كسور الكتف عند الخيول

عادةً ما تحدث إصابة الكتف التي يمكن أن تسبب كسرًا بسبب السقوط أو عن طريق الاصطدام بشيء صلب مثل السياج، وبسبب الكمية الهائلة من العضلات في هذه المنطقة، قد يكون من الصعب تشخيصها ويكاد يكون من المستحيل التقاط الأشعة السينية، كما يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية مفيدة جدًا في تشخيص هذه الإصابة، ويعتمد التعافي والشفاء من هذه الحالة على مدى الإصابة وعادةً ما يتضمن فترات راحة طويلة للخيل.

نبذة عن كسور الكتف عند الخيول

يمكن أن تؤدي الصدمات الخطيرة إلى كسر في أي جزء من منطقة الكتف، ومع ذلك، فإن المواقع الرئيسية المتأثرة هي الحدبة فوق الغضروف (والتي تعمل كمصدر للعضلة ذات الرأسين العضدية)، منتصف الكتف القاصي (the mid to distal scapula)، والكردوس العضدي القريب (proximal humeral metaphysis)، وإذا اكتملت كسور الحدبة فوق الغضروف، فإنها تنحرف دائمًا في اتجاه قحفي بسبب شد العضلة ذات الرأسين، ويمكن إصلاح الكسور الكبيرة جراحيًا، ومع ذلك، هذا ليس بالأمر السهل؛ لأنه غالبًا ما يكون من الصعب تقليل الأجزاء المزروعة وصعوبة وضع الغرسات واحتمالية الفشل أثناء التعافي من التخدير أو أثناء فترة النقاهة.

يمكن إزالة الأجزاء الصغيرة، ولكن يجب استئصال وتر العضلة ذات الرأسين الأصلي، ويمكن أن تشمل الأجزاء الكبيرة جدًا سطح المفصل، وتظهر هذه الحالات عادةً مع عرج شديد وتاريخ الصدمة (على سبيل المثال، السقوط أثناء القفز أو الاصطدام بجسم ثابت)، وعند التلاعب غالبًا ما يكون هناك شعور بالانفصال بين الطرف السفلي والكتف حيث تتعطل العضلة ذات الرأسين، وقد يشعر بالخلل، وفي معظم الحالات؛ نظرًا لأن السبب المحرض هو صدمة كبيرة، فإن العلامات الأخرى مثل خدوش الأنسجة الرخوة أو التورم ستحدد الكتف كموقع للألم، كما ستكشف الصور الشعاعية عن الكسر، ويمكن أن يكون التصوير بالموجات فوق الصوتية مفيدًا جدًا لتقييم وتر العضلة ذات الرأسين.

أعراض كسور الكتف عند الخيول

على الرغم من أن كسور الكتف غير شائعة عند الخيول، إلا أنها يمكن أنّ تحدث من خلال الإفراط في التدريب أو السقوط، وعادةً ما يكون ذلك في المهور الصغيرة بسبب السقوط المباشر أو نوع من الصدمة، وتشمل أعراض هذه الكسور ما يلي:

• صعوبة في الوقوف أو دعم الوزن مع إصابة الأطراف (Difficulty standing or supporting the weight with the limbs affected).

• يمكن رؤية الخدوش على الجلد إذا كانت هناك صدمة أو إصابة (Abrasions may be seen on the skin can be seen if trauma is involved).

• علامات تورم في وحول موقع الكسر (Signs of swelling at and around the fracture site).

• الألم عند التلاعب بالكسر أو حثه (Pain when fracture manipulated or prodded).

• يمكن أن يحدث عرج شديد (Severe lameness can occur).

أنواع كسور الكتف

عندما يتحمل الكتف العبء الأكبر من تأثير السقوط أو الاصطدام، يمكن أن تحدث كسور في هذه المنطقة ذات العضلات الشديدة، ويمكن أن تكون هذه الكسور:

• كسور الإجهاد في عظم العضد (Humeral stress fractures): عادةً ما تكون غير شائعة وتحدث عند خيول السباق.

• كسور الحدبة الدالية (Deltoid tuberosity fractures): عادةً ما  نتيجة لركلة من حصان آخر.

• كسور الإجهاد (Stress fractures): عادةً ما تكون كسورًا غير مكتملة.

• كسور كبيرة في العظام (Large fractures in the bone).

أسباب كسور الكتف عند الخيول

هنالك عدة مسببات لهذه الكسور، وتشمل ما يلي:

• عادة ما تسبب الإصابات هذا النوع من الكسور.

• قد يكون الخيل قد ركل من قبل خيل  آخر؛ مما تسبب في الكسر لأن الخيول تتمتع بقوة عضلية كبيرة.

• الصدمة هي سبب آخر ويمكن أن يحدث هذا إذا اصطدم الخيل بآخر أو ارتطم بجانب السياج.

• يمكن أن يكون السقوط كارثيًا على الخيل؛ حيث تتسبب الضربة في كسر بسبب وزن الحصان الذي يصطدم بالسطح الصلب.

كيفية تشخيص كسور الكتف عند الخيول

يتطلب التشخيص مساعدة بيطرية لفحص منطقة الكتف، وقد يتفاعل الحصان مع الفحص أو التلاعب، أو قد يتم ملاحظة تورم حول منطقة الجرح، وإذا تعرض الخيل لسقوط أو اصطدام أو ركله حصان آخر، فقد يتم ملاحظة علامات على الجلد تدل على الصدمة التي حدثت، كما أنّ أفضل طريقة للفحص داخليًا هي استخدام التصوير الشعاعي الذي سيسمح للأخصائي بمعرفة مدى الإصابة، ويعتمد التعافي والعلاج على شدة الكسر وكيفية تأثيره على الأنسجة المحيطة، كما سيؤثر الكسر على الطريقة التي يقف فيها الحصان.

جميع الخيول حيوانات قوية صلبة وأي كسر يمكن أن يؤثر سلبًا على عظامها، كما أن العرج هو نتيجة لعدم قدرة الحصان على الوقوف بشكل صحيح وهذا بدوره يسبب مشاكل في الأطراف الأخرى التي يجب أن تدعم الطرف الذي لا يعمل، كما قد يكون لدى الحصان هبوط في المرفق لأن العظام لم تعد قادرة على تحمل وزن الجسم.

كيفية علاج كسور الكتف عند الخيول

كما هو الحال مع جميع الكسور، يعتمد العلاج على شدة الكسر وعمر الحصان والمجال الذي يستخدم فيه، ويمكن للطبيب البيطري أن يساعد في علاج الكسر من خلال الإصلاح الجراحي للعظام أو وضع غرسة لدعم ومساعدة الشفاء، وغالبًا ما تكون الجراحة صعبة بسبب استخدام التخدير، ويجب مناقشة جدوى هذا الخيار مع الجراح البيطري، مع الأخذ في الاعتبار التأثير على الحصان وشدة الكسر وفرصة النجاح، وإذا كان الكسر يحتوي فقط على أجزاء صغيرة من العظام التي تسبب المشكلة، فيمكن إزالتها ولكن يجب الأخذ بالاعتبار مقدار العضلات في هذه المنطقة التي قد تحتاج أيضًا إلى الإصلاح إذا تم استخدام الطرق الجراحية.

غالبًا ما يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لتتبع الشفاء لتمكين أخصائي الخيول من معرفة ما إذا كان العظم يتعافى، ومعظم كسور الإجهاد هي كسور غير كاملة وتشفى بشكل جيد للغاية مع عودة الحصان إلى التدريب في غضون بضعة أشهر، ولكن تتطلب الكسور الشديدة غير المستقرة دراسة جادة حول كيفية تأثير ذلك على نوعية حياة الخيل وسيكون الطبيب البيطري قادرًا على تقديم المشورة في هذه الحالة، ومع ذلك، في كثير من الأحيان مع الراحة والرعاية يمكن للحصان العودة إلى الحياة الطبيعية.

الشفاء التام من كسور الكتف عند الخيول

تتطلب مرحلة التعافي الراحة والوقت من أجل الشفاء التام، اعتمادًا على طبيعة الخيل، وقد لا تؤثر هذا الراحة والبقاء في الكشك على الحصان، ومع ذلك، هناك خيول تستاء من الحبس، وبالتالي، قد يكون التعافي أكثر صعوبة، كما أنها عملية موازنة بين الراحة الكاملة وبعض النشاط المسموح به، حيث يمكن أن تسبب الراحة الكاملة مشاكل أخرى مثل إصابة أخرى في المفاصل أو الأطراف الداعمة، وفي بعض الأحيان يكون التعافي غير معقد مع الحصان الذي يتطلب نشاطًا محدودًا فقط مثل المشي الخفيف بمجرد بدء الشفاء، كما سيرغب الطبيب البيطري في التحقق من التقدم والتعافي خلال هذه الفترة ويمكنه تقديم المشورة حول كيفية إعادة ممارسة التمارين الخفيفة في حياة الخيل.