اقرأ في هذا المقال
- وصف طفيل المتوارق البوسكي
- دورة حياة طفيل المتوارق البوسكي
- طرق انتقال طفيل المتوارق البوسكي
- الأمراض والأعراض التي يُسببها طفيل المتوارق البوسكي
- الأدوية المستخدمة في القضاء على طفيل المتوارق البوسكي
- طرق تشخيص طفيل المتوارق البوسكي
المتوارق البوسكي (Fasciolopsis buski): هو كائن حي عديد الخلايا، ينتمي للديدان الطفيلية المسطحة أو المفلطحة (Platyhelminths or Flatworm) من نوع الديدان الورقية (Trematodes)، وتوجد في جنوب و شرق آسيا.
تسمى الديدان المتوارقة أيضاً باسم الديدان المعوية العملاقة المفلطحة؛ لأنها أكبر الديدان المعوية التي تصيب البشر.
وصف طفيل المتوارق البوسكي
- ينتشر طفيل المتوارق البوسكي بنسبة تصل إلى 60 ٪ في المجتمعات الأكثر تضرراً في جنوب وشرق الهند ولديه ما يقدر بنحو 10 ملايين إصابة بشرية حول العالم.
- تحدث العدوى بطفيل المتوارق البوسكي في الأطفال في سن المدرسة أو في المناطق الفقيرة التي تفتقر إلى أنظمة الصرف الصحي.
- تعيش الديدان المتوارقة البوسكية من هذا الطفيل في القناة الهضمية للإنسان بدلاً من الكبد بعكس طفيليات المتورق الكبدي، وفي الأغلب تكون في المنطقة العلوية للأمعاء الدقيقة؛ أي أن هذا الطفيل من الطفيليات المعوية، وقد ينتقل للعيش في المعدة والمنطقة السفلية من الأمعاء الدقيقة.
- إن الديدان البالغة من طفيل المتوارق البوسكي تشبه الورقة كغيرها من الديدان المتوارقة ولكنها كبيرة الحجم وهي أكبر من الديدان المتورقة الكبدية العملاقة (Fasciola gigantica)، وتكون مسطحة البطن والظهر.
- تتميز الديدان البالغة من طفيل المتوارق البوسكي بوجود نهاية أمامية حادة ومتموجة وغير متفرعة، ولها تجاويف تشبه الكيس مع فتحات مفردة، ولا يوجد لها مخروط رأسي أو أكتاف.
- يبلع طول الديدان البالغة حوالي 2سم وقد يصل طولها إلى 7.5 سم بعرض 2سم.
- إن طفيل المتوارق البوسكي هو دودة خنثى؛ أي أن الأعضاء الذكرية و الأنثوية موجودة في نفس الدودة، وإن تركيب هذا الطفيل تماماً مثل تركيب الطفيليات المتوارقة الكبدية.
- يكون شكل بيض طفيل المتوارق البوسكي إهليجي الشكل وكبير الحجم، ويبلغ طوله 130-150ميكرومتر وعرضه 60-90 ميكروميتر.
دورة حياة طفيل المتوارق البوسكي
- إن دورة حياة ديدان المتوارق البوسكي تشبه دورة حياة كل من ديدان المتورق الكبدي ودودة الميتاجونيموس يوكوغاواي ودودة الهيتروفيس غير المتجانس، ولكن الاختلاف يكون في طريقة الانتقال ونوع العائل الأول وموقع الإصابة في جسم الإنسان.
- تبدأ دورة حياة طفيليات المتورق البوسكي عندما يحدث الإخصاب الذاتي في جسم الدودة، ثم يتم تمرير البيض غير الناضج مع البراز.
- تنتج الديدان البالغة حوالي 25000 بيضة كل يوم، وتستغرق البيضة الواحدة إلى سبعة أسابيع حتى تنضج وتفقس.
- يتكون الجنين في البيض خلال أسبوعين من وجوده في الماء، ويبتلع الحلزون البيوض الجنينية، ثم يتحول الجنين إلى ميراسيديا (miracidia)، والتي تخرج من البيض ثم تهاجم خلايا الحلزون.
- الميراسيديا هي يرقات مكتملة النمو، تبدأ بالتحول في جسم الحلزون من ميراسيديا إلى ميركاديا (mircadia) ثم أكياس بوغية (sporocysts) ثم ريدي (rediae) وأخيراً السركاريا (cercariae).
- تخرج السركاريا من جسم الحلزون، وتتحول إلى ميتاسركاريا (metacercariae) على النباتات المائية مثل نبات الجرجير.
- يأكل الإنسان أو الخنازير هذه النباتات الملوثة بالميتاسركاريا، وتذهب الميتاسركاريا إلى الاثني عشر في جسم الإنسان، وتعلق على جدار الأمعاء، وتتطور الديدان غير الناضجة وتصبح ديدان بالغة، وتبدأ بإنتاج البويضات التي يتم إفرازها في البراز.
- تحتاج الديدان غير الناضجة من طفيل المتوارقة البوسكي لتصبح ديدان بالغة 3 أشهر، ويبلغ عمر الديدان البالغة من هذا الطفيل عاماً واحداً.
طرق انتقال طفيل المتوارق البوسكي
تنتقل ديدان المتورق البوسكي للإنسان عن طريق تناول النباتات المائية النيئة أو غير المغسولة أو غير المطبوخة جيداً، والتي تحتوي على الطور المعدي (الميتاسركاريا) لهذه الديدان.
الأمراض والأعراض التي يُسببها طفيل المتوارق البوسكي
- يُسبب طفيل المتوارق البوسكي داء المتوارقات (Fasciolopsis).
- قد لا يصاب الإنسان بأية أعراض، ولكن يمكن أن تحدث أعراض بعد شهر أو شهرين من الإصابة بهذا الطفيل، وتشمل الأعراض ألم في البطن وغثيان وقيء والإسهال.
- في الإصابة الشديدة لمرض المتوارقات المعوي يمكن أن يحدث انسداد في الأمعاء وتورم الوجه والقدمين وربما يحدث فقر دم، وفي النهاية قد يموت المريض إذا لم يتم علاجه.
الأدوية المستخدمة في القضاء على طفيل المتوارق البوسكي
- يتم إعطاء برازيكوانتيل (Praziquantel)، وهو الدواء الفعال للعلاج في حالات العدوى المبكرة أو الخفيفة.
- يتم إعطاء رباعي كلورو إيثيلين (tetrachloroethylene)، وهو قادر على تقليل تعداد البويضات بنسبة تصل إلى 99٪.
- وهناك العديد من الأدوية الفعَالة والمضادة للديدان بشكل عام مثل ثيابندازول (thiabendazole) وميبيندازول (mebendazole) وليفاميزول (levamisole) وبيرانتيل باموات (pyrantel pamoate) وأوكسيكلوزانيد (Oxyclozanide) وسداسي كلوروفين (hexachlorophene) ونتروكسينيل (nitroxynil).
طرق تشخيص طفيل المتوارق البوسكي
- يتم تشخيص طفيل المتوارق البوسكي عن طريق رؤية البيوض مجهرياً لعينة البراز (الطفيليات الموجودة في عينات البراز) أو عينة من القيء.
- يصعب التمييز بين بيوض الطفيل المتوارق البوسكي وبيوض الطفيليات المتورقة الكبدية إلا أنه يمكن عمل فحوصات مخبرية أخرى للمتورقات الكبدية، وكما أن العلاج لجميع الطفيليات المتوارقة المعوية أو المتورقة الكبدية متشابهة.