مرض إعتام عدسة العين في الخيول

التعريف بمرض إعتام عدسة العين في الخيول:

إعتام عدسة العين هو غشاوة العدسة داخل العين مما يؤثر على رؤية الحصان، يمكن أن يكون إعتام عدسة العين نمائيًا (بما في ذلك الأشكال الخلقية)، أو مكتسبًا ثانويًا في الخيول. إعتام عدسة العين النمائي هو الشكل الأكثر شيوعًا لإعتام عدسة العين الذي يصيب الخيول ومعظمه خلقي، تعتمد الشدة على موقع ومدى عتامة العدسة، إذا تأثرت العدسة بأكملها فإنها تسبب العمى.

يُصنف إعتام عدسة العين وفقًا لمرحلة التطور ( المرض الأولي،  المرض غير الناضج  المرض الناضج)، وحسب الموقع (الأمامي، الخلفي، حول النواة، النووي أو الاستوائي ، المحفظي، تحت المحفظي أو القشري)، وحسب السبب (رضحي، التهابي، وراثي).

إعتام عدسة العين هو عتامة العدسة التي تعوق مرور الضوء وتعيق الرؤية. قد يظهر إعتام عدسة العين على شكل غائم أو ضباب في عين الحصان. يمكن أن يتطور إعتام عدسة العين لعدة أسباب، وتتسبب بعض الأنواع في ضعف شديد في الرؤية أكثر من غيرها. يمكن أن يؤدي إعتام عدسة العين أيضًا إلى مضاعفات ثانوية، مثل الجلوكوما – عبارة عن تدهور مزمن وتدريجي في العصب البصري

تحدث غالبية حالات إعتام عدسة العين في الخيول عند الحيوانات البالغة فهم الأكثر شيوعًا تطورًا ثانويًا للأمراض التي تسبب التهاب داخل العين، مثل التهاب القزحية المتكرر للخيول. السبب الثاني الأكثر شيوعًا لإعتام عدسة العين هو الإصابة- الإصابات الحادة على العين. يجب تقييم جميع إصابات العين من قبل طبيب بيطري في وقت الإصابة، وكذلك في عمليات إعادة الفحص المستقبلية لرصد تطور إعتام عدسة العين.

يتشكل مركز العدسة (المعروف باسم النواة) قبل ولادة المهر، لكن بقية العدسة ستستمر في التطور طوال حياة الحصان حيث تتمدد طبقات صغيرة من الخلايا حول العين. أي ضرر أو التهاب لهذه الخلايا سيؤدي إلى فقدان العدسة لبعض شفافيتها، وهذا يعني أنه لا يمكن أن يمر الكثير من الضوء ونتيجة لذلك، تتأثر الرؤية.

أشكال مرض إعتام عدسة العين في الخيول:

في البداية يُطلق عليه أحيانًا إعتام عدسة العين المبكر، ويؤثر هذا فقط على الجزء الأصغر من العدسة ولا يُظهر عادةً أي علامات سريرية ولا فقدان للبصر. والنوع الثاني غير ناضج على الرغم من اسمه غير الناضج، فإن هذا النوع من إعتام عدسة العين أكثر خطورة بكثير من إعتام عدسة العين الأولي. كما أنه يسبب فقدان البصر الذي يتدهور مع تقدم العمر. النوع الثالث وهو الناضج هذا هو أخطر أنواع إعتام عدسة العين ويؤثر على العدسة بأكملها، وإذا لم يتم علاجها فغالبًا ما يؤدي إلى العمى.

يعتقد الكثير من الناس خطأً أنه إذا كان الحصان مصابًا بإعتام عدسة العين، فسيصاب بالعمى تمامًا بمرور الوقت لكن هذا لا يمكن أن يكون بعيدًا عن الحقيقة. في حين أن إعتام عدسة العين يحجب الضوء، وبالتالي لا نستطيع الحصان تحديد كمية الصور التي سوف يراها من خلال شدة إعتام عدسة العين. في معظم الحالات، ستظل الخيول قادرة على تكوين صورة ذات مغزى بعيدًا عن الضوء،

مسبب مرض إعتام عدسة العين في الخيول:

إعتام عدسة العين سببه وراثي ويؤثر في الغالب على الخيول الأصيلة، وخيول مورجان والخيول البلجيكية. يُعتقد أن إعتام عدسة العين ناتج عن نوبات متكررة من التهاب العين ويؤثر على الخيول الأكبر سنًا، يمكن أن يسبب نقص التغذية والتعرض لبعض السموم  إلى الإصابة بإعتام عدسة العين في بعض الحالات، يمكن أن تسبب صدمة إصابة العين بإعتام عدسة العين.

أعراض مرض إعتام عدسة العين في الخيول:

هناك درجات متفاوتة من مرض إعتام عدسة العين ويمكن أن تتطور في كثير من الأحيان ببطء شديد لذلك ليس من الواضح دائمًا أن الحصان يعاني من الحالة، خاصة عندما لا تؤثر العديد من الحالات على رؤية الحصان لدرجة أنها تؤثر على حياته اليومية.

لوحظ في الخيول التعثر في المشية، تكون الخيول غير قادرة على السير في خط مستقيم، إصابات الوجه غير الطبيعية (وغالبًا ما تكون متكررة)، هزل مفاجئ في الرأس، زيادة القلق، عتامة بيضاء أو غائمة للبؤبؤ (غالبًا ما تكون صفراء إذا كان إعتام عدسة العين متقدمًا).

تشخيص مرض إعتام عدسة العين في الخيول:

الطبيب البيطري هو الخيار الأفضل لتشخيص إعتام عدسة العين في الخيول، سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص جسدي شامل بما في ذلك الطول، الوزن، درجة الحرارة، فحص العرج، فحص درجة حالة الجسم، فحص ضغط الدم، وأصوات التنفس. أيضًا، سيتحقق الطبيب البيطري من رؤية خيلك وقدرته على المناورة أثناء المشي. سيتم إجراء بعض اختبارات الرؤية مثل منعكس الوميض ومنعكس الحدقة للتأكد من عدم انفصال الشبكية.

تشمل الاختبارات المعملية اللازمة لاستبعاد أمراض العيون الأخرى التحليل الكيميائي للدم، وتعداد الدم الكامل (CBC)، غازات الدم، نتروجين اليوريا في الدم (BUN)، حجم الخلايا المعبأة (PCV)، اختبار الجلوكوز. بالإضافة إلى ذلك سيحتاج الطبيب البيطري إلى تصوير الجمجمة بالأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية للبحث عن التشوهات التي قد تسبب مشاكل في الرؤية. إذا لزم الأمر  سيتم إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على عرض أكثر تفصيلاً.

يمكن استخدام منظار العين للنظر في عين الحصان وللبحث عن أي عتامة للعدسة، وسيظهر هذا على هيئة ظلمة غير شفافة عند تسليط ضوء ساطع على العين. إذا كان إعتام عدسة العين صغيرًا أو خفيفًا فقط، فقد يكون من الممكن رؤية العتامة فقط إذا كان الحصان في مكان مظلم، بدون أي ضوء خارجي.

العلاج والوقاية من مرض إعتام عدسة العين:

العلاج الوحيد لإعتام عدسة العين في الخيول هو الاستئصال الجراحي لإعتام عدسة العين. من المرجح أن تتم إحالة الخيول إلى طبيب عيون بيطري لهذا الإجراء لأن هذا هو تخصصهم. إزالة المياه البيضاء هي عملية جراحية شائعة في الخيول وتستغرق وقتًا قصيرًا فقط.

سيحتاج طبيب العيون إلى إجراء فحص الرؤية للتأكد من أن الخيل المصاب مرشح جيد لهذه الجراحة، لأنها لا تنجح عادةً في الخيول المصابة بالتهاب أو عدوى أو مشاكل أخرى. إذا كان الحصان يعاني من حالة مرضية، سيصف الطبيب البيطري دواءً لعلاج المشكلة قبل إجراء الجراحة. للالتهابات، سيعطي الطبيب البيطري الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية للعدوى.

تسمى جراحة إزالة إعتام عدسة العين باستحلاب العدسة. هذا إجراء حديث نسبيًا يتم إجراؤه باستخدام مسبار صغير ينتج موجات عالية التردد. تعمل هذه الموجات فوق الصوتية في الواقع على تحطيم الساد وتحويله إلى سائل حتى يمكن شفطه من العين. ثم يتم خياطة العين بخيوط صغيرة قابلة للامتصاص، يتم امتصاصها في الأسابيع الستة إلى الثمانية القادمة.

سيبقي طبيب العيون البيطري حصانك في المستشفى لمدة تتراوح من 7-10 أيام، للمراقبة ومراقبة ضغط العين لدى الخيل المصاب. يجب الاهتمام ببيئة الحصان لأنها تجعل الملتحمة والقرنية معرضين باستمرار للبكتيريا والفطريات. تُعد ظهارة القرنية عند الحصان حاجزًا هائلاً أمام استعمار وغزو البكتيريا أو الفطريات المحتملة المسببة للأمراض الموجودة عادةً على سطح قرنية وملتحمة الحصان. أي خلل في ظهارة القرنية يسمح للبكتيريا أو الفطريات بالالتصاق بالقرنية وبدء العدوى.

يمكن استخدام المضادات الحيوية موضعياً، مثل الكلورامفينيكول، باسيتراسين-نيومايسين، بوليميكسين ب، جنتاميسين، سيبروفلوكساسين، توبراميسين، محاليل العيون لعلاج القرحة البكتيرية. يختلف تواتر الدواء من (q2h) إلى (q8h). سيفازولين (55 مجم / مل)، كلورامفينيكول، باسيتراسين وكاربينيسيلين فعالة ضد المكورات العقدية الحالة للدم بيتا. يمكن استخدام سيلوكسان (سيبروفلوكساسين)، أميكاسين (10 مجم / مل)، بوليميكسين ب (0.25٪ محلول IV) موضعيًا لعلاج الزوائف المقاومة للجنتاميسين.