فقر الدم المعدي للخيول

فقر الدم المعدي للخيول

فقر الدم المعدي للخيول (EIA) المعروف أيضًا باسم “حمى المستنقعات”، هو مرض فيروسي قاتل يصيب الخيول وكذلك أفراد عائلة الخيول الأخرى (مثل الحمير، والبغال) في جميع أنحاء العالم. ينتج المرض عن الفيروس البطيء، مما يعني أنه يحتوي على مادة (RNA) التي تنتج الحمض النووي، والذي يتم دمجه في المادة الوراثية للخلايا المصابة.

على الرغم من التعرف على المرض لعدة قرون، إلا أن انتشاره بدأ في الارتفاع في ثلاثينيات القرن الماضي ووصل إلى ذروته المدمرة في الولايات المتحدة بين الستينيات والسبعينيات. في عام 1975، تم اكتشاف 10371 حالة إصابة بمرض (EIA) في الولايات المتحدة.

غالبًا ما تكون العدوى ظاهرة للعيان وتؤدي إلى أعراض كثيرة تتعب الحصان، إذا لم ينجوا الحصان من المرحلة الحادة من العدوى. تم البحث على تقييم التأثير البيئي للمرض على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. لا يوجد دليل على أن تقييم التأثير البيئي يشكل خطرا على صحة الإنسان. تقييم الأثر البيئي بيّن أن المرض حيواني المنشأ.

مسبب فقر الدم المعدي للخيول

العامل المسبب لفقر الدم المعدي للخيول هو فيروس (RNA)، مصنّف في جنس (Lentivirus)، عائلة (Retroviridae). يتم تعطيل الفيروس بسهولة بواسطة المطهرات الأكثر شيوعًا مثل المطهرات: الإيثانول، مطهرات،  المركبات الفينولية، الجلوتارالدهيد، الفورمالين. نظرًا لأن المطهرات القائمة على التبييض والإيثانول يتم تعطيلها بسهولة في حالة وجود مواد عضوية، على سبيل المثال السماد أو التربة.

يتكاثر الفيروس في خلايا الدم البيضاء للحصان والتي تنتشر في جميع أنحاء الجسم. قد يهاجم جهاز المناعة عبر الأجسام المضادة خلايا الدم الحمراء ويدمرها، مما يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم. قد يؤدي الالتهاب المرتبط بالعدوى الفيروسية إلى تلف الأعضاء الحيوية، مثل نخاع العظام، الكبد، القلب، الكلى. قد تحدث عدوى ثانوية (مثل الالتهاب الرئوي) بسبب كبت المناعة اللاحق. قد تموت الخيول المصابة بـ (EIAV) من التأثيرات المباشرة للفيروس أو من العدوى الثانوية.

في الخيول المصابة بفيروس (EIA)، هناك علاقة وثيقة للغاية بين ظهور علامات المرض العلنية ومقدار تكثر الفيروس. تم العثور على الفيروس في البلازما أو مرتبطًا بالوحيدات والبلاعم في الحيوانات المصابة. تصل أعباء الفيروس إلى أعلى مستوياتها خلال نوبات الحمى، وبعد ذلك تنخفض. لقد ثبت أن تركيز فيروس (EIA)، في الأنسجة يجب أن يصل إلى مستوى عتبة لتحفيز استجابة سريرية. ترجع احتمالية السلالة الفيروسية في إحداث المرض إلى حد كبير إلى قدرتها على التكاثر، أو الإمراضية في المضيف المصاب.

كيفية انتقال فقر الدم المعدي للخيول

النواقل الأكثر شيوعًا لنشر (EIA) هي الذباب العض أو التابانيدات، وخاصة ذبابة الحصان. يمكن أن تحمل مغذيات الدم الكبيرة هذه دمًا يحمل فيروسات على أجزاء أفواهها من حصان مصاب إلى خيول أُخرى. تشير الأبحاث إلى إمكانية انتشار الفيروس بوسائل أُخرى مثل إعادة استخدام الإبر والمحاقن، أدوات الحقن الوريدي، المعدات الجراحية الملوثة بدم مصاب من حصان آخر. تشمل المصادر الأخرى للعدوى التي تم تحديدها في هذه الحالات معدات وشم الشفاه غير المعقمة، تلوث الدم من قوارير الأدوية أو اللقاح متعددة الاستخدامات، نقل الدم أو مشتقاته من خيول غير مختبرة.

من المرجح أن تنقل الخيول التي تظهر عليها الأعراض المرض أكثر من الحيوانات المصابة بالعدوى. على الرغم من أن الحشرات الأخرى بما في ذلك الذباب المستقر (Stomoxys calcitrans) يمكنها نقل (EIAV)، إلا أن النواقل الأكثر فاعلية هي الذباب القارص في عائلة (Tabanidae)، وخاصة ذباب الخيل (Tabanus spp ،Hybomitra spp) وذباب الغزلان (Chrysops spp.). لدغات هذه الذباب مؤلمة ويكون رد فعل الحيوان بالتعب وقطع التغذية.

تحاول الذبابة استئناف التغذية على الفور وتضايق الحيوان، إما على نفس الحيوان أو على مضيف آخر قريب مما يؤدي إلى نقل الدم المعدي. يعيش (EIAV) لفترة محدودة على أجزاء فم الحشرات، ومن غير المرجح أن ينتشر إلى العوائل البعيدة. يمكن أن ينتقل هذا الفيروس أيضًا عن طريق عمليات نقل الدم، أو عن طريق الإبر الملوثة والأدوات الجراحية. قد ينتقل (EIAV) أيضًا من الفرس إلى المهر في الرحم.

فرص انتقال (EIA) بين الخيول القريبة من بعضها البعض تتناسب طردياً مع حجم الدم المحتجز في أجزاء فم الحشرة. بناءً على ذلك، فإن ذباب الخيل وذباب الغزلان هي أكثر ناقلات الفيروس فاعلية.

أعراض فقر الدم المعدي للخيول

إذا أصيب الحصان بالعدوى، يمكن أن تختلف العلامات السريرية للمرض بشكل كبير من عدوى حادة مع حمى خفيفة إلى مرتفعة لبضعة أيام وربما نزيف صغير، إلى الضعف التدريجي، فقدان الوزن، الاكتئاب، الارتباك. تتميز بعض الحالات بالموت السريع.

غالبًا ما تكون العلامات السريرية غير محددة ومتغيرة الخطورة. يمكن أن تتراوح العلامات السريرية في الحالات الحادة من الحمى، نقص الشهية إلى فقر الدم الشديد، الموت المفاجئ. غالبا ما يكون من الصعب التفريق بين تقييم التأثير البيئي والأمراض الأخرى. فترة الحضانة من أسبوع إلى 60 يومًا أو أكثر.

يمكن أن تشمل العلامات السريرية الإضافية في الحالات الحادة ما يلي:

1- اليرقان (تلون الأغشية المخاطية باللون الأصفر).

2- سرعة التنفس وسرعة دقات القلب.

3- تورم الأطراف.

4- نزيف من الأنف أو بقع حمراء / أرجوانية على الأغشية المخاطية.

5- براز ملطخ بالدماء.

تشخيص فقر الدم المعدي للخيول

الشكل الأكثر شيوعًا لتشخيص المرض هو الشكل المزمن، حيث يعاني الفرد من نوبات حمى متكررة، وتطور علامات سريرية أخرى بما في ذلك الوذمة المعتمدة (التورم)، فقدان الوزن، فقر الدم الحاد. في الخيول المصابة بالشكل المزمن من المرض، يأخذ الفيروس مكانًا دائمًا في أنسجة الحصان، ويكون الحصان دائمًا معديًا للآخرين على الرغم من أن تركيز الفيروس في الدم أعلى بكثير في الخيول المصابة بمرض إكلينيكي.

كان من الصعب تشخيص حتى عام 1970، حتى تم عمل اختبار للمرض المعروف باسم “اختبار كوجينز”. في الآونة الأخيرة، أدت فحوصات الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (اختبارات ELISA) إلى تقليل وقت نتيجة المختبر من 24 ساعة على الأقل إلى أقل من ساعة واحدة وبهذا تمت سرعة التشخيص للمرض.

العلاج والوقاية من مرض فقر الدم  المعدي في الخيول

لا يوجد لقاح آمن وفعال لفقر الدم المعدي لدى الخيول. بدون الاستفادة من التطعيم الوقائي، يوصى بأن يقوم أصحاب الخيول بتنفيذ خطة مراقبة لخيولهم. يجب أن يكون الاختبار السنوي لجميع الخيول جزءًا لا يتجزأ من هذا البرنامج. يمكن الإشارة إلى المزيد من الاختبارات المتكررة في المناطق التي شهدت سابقًا ارتفاعًا في معدل حدوث (EIA).

يجب أن تكون ممارسات مكافحة ناقلات الأمراض جزءًا من أي برنامج للوقاية من تقييم التأثير البيئي ومكافحته. يجب أن يشمل ذلك الاستخدام الروتيني للمبيدات الحشرية، وطاردات الحشرات وكذلك تنفيذ تدابير مكافحة الحشرات. يمكن تلخيص التدابير المحددة لمنع/ السيطرة على تقييم التأثير البيئي على النحو التالي:

1- تصبح الخيول المصابة حاملة للعدوى مدى الحياة وتشكل خطرًا للإصابة بالعدوى للخيول الأخرى لذا يجب عزلها.

2- الوقاية هي المفتاح لوقف انتشار (EIA).

3- استخدم إبرة معقمة وحقنة ومجموعة (IV) لجميع الحقن أو العلاجات.

4- تطهير المعدات الجراحية، حافظ على نظافة الجروح المفتوحة وتغطيتها إن أمكن.

5- استخدم إبرة ومحقنة معقمة في كل مرة عند ثقب زجاجة دواء متعددة الجرعات.

6- استخدم تقنية معقمة عند وضع الأدوية وإدارتها.