الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية استئصال باطنة الشريان السباتي

أهم الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية استئصال باطنة الشريان السباتي

وهنا سوف نتحدث عن  تقييم ما قبل الجراحة والذي يشار إليه أحيانًا باسم (التخليص) للجراحة، غالبًا ما تحدث هذه الفحوصات قبل أيام أو أسابيع من الجراحة المخططة غير القلبية وعادة ما تتضمن فحصًا بدنيًا، قد تحصل أيضًا على اختبارات الدم والأشعة السينية ومخطط القلب الكهربائي (ECG) وهو اختبار سريع وغير مؤلم يسجل النشاط الكهربائي لقلبك.

يقول الدكتور بريندان إيفريت مدير قسم أمراض القلب العامة للمرضى الداخليين في مستشفى بريغهام والنساء التابع لجامعة هارفارد: تم تصميم هذه التقييمات لتقييم فرصك في مواجهة مشكلة متعلقة بالقلب أثناء الجراحة، مصطلح “التخليص” مضلل حيث لا توجد طريقة تضمن عدم تعرضك لمضاعفات ومع ذلك، فإن المعرفة المسبقة بأي مخاطر متعلقة بالقلب قد تكون لديك تمكن الجراح من الاستعداد بشكل أفضل للمضاعفات المحتملة والحصول على خطة احتياطية متاحة.

ومن أهم الفحوصات اللازمة قبل إجراء عملية استئصال باطنة الشريان السباتي (Carotid Endarterectomy) ما يلي:

1. فحص صورة الدم الكاملة (Complete Blood Count Test)

يمكن الكشف عن صورة الدم الكاملة من خلال ما يلي:

• اختبار تعداد خلايا الدم البيضاء (White Blood Cells).

• اختبار تعداد خلايا الدم الحمراء (Red Blood Cells)

• اختبار عدد الصفائح الدموية (Platelates Count).

• اختبار الهيموجلوبين (Hemoglobin).

• اختبار الهيماتوكريت (Hematocrit).

2. فحص وظائف الكلى (Kidney Function Test)

فحص وظائف الكلى المعروف باسم (KFT ) والتي تشمل ما يلي:

• اختبار نيتروجين اليوريا في الدم (BUN).

• اختبار الكرياتينين (Creatinine test).

• اختبار الكالسيوم (Calcium test).

• اختبار الفوسفور (Phosphorus test).

• اختبار حمض اليوريك (Uric Aid test).

• اختبار الصوديوم (Sodium test).

• اختبار البوتاسيوم (Potassium test).

• اختبار الكلوريد (Chloride test).

3. فحص تخثر الدم

يعتبر فحص سيولة الدم أو تخثر الدم من أهم الفحوصات اللازمة إجراءها قبل البدء بعملية استئصال باطنة الشريان السباتي والذي يشمل ما يلي:

• اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT).

• اختبار زمن البروثرمبين (PT).

4. فحص وظائف الكبد (Liver Function Test)

اختبارات وظائف الكبد والتي تعرف باسم (LFTs) من الضروري جداً إجراءها قبل البدء بعملية استئصال باطنة الشرياني السباتي، ذلك لأن الكبد يعتبر واحد من أهم الأعضاء الأساسية في تحقيق مستوى صحي جيد للجسم، يمكن أختبار وظائف الكبد من خلال ما يلي:

• اختبار ناقلة أمين الألنين (Alanine aminotransferase (ALT)).

• اختبار الفوسفاتاز القلوي ((ALP) Alkaline Phosphatase) .

• اختبار ناقلة أمين الأسبارتات (Aspartate aminotransferase (AST))

• اختبار إجمالي البيليروبين (Total Bilirubin test).

• اختبار الألبومين (Albumin test).

• اختبار جاما جلوتاميل ترانسفيراز ((GGT) Gamma glutamyltransferase).

• اختبار البروتين الكلي (Total Protein test)

5. فحص سكر الدم ( Blood Suger Test)

من الضروري السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم قبل البدء في أي عملية جراحية كما يمكنك ذلك لأن مستويات السكر المرتفعة جدًا لفترات طويلة من الوقت تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري.

6. فحص البول (Urine analysis test)

ممكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك تضمين عدة اختبارات مختلفة في تحليل البول، اعتمادًا على الأعراض أو الظروف الصحية الحالية أو الموقف سيختار مزودك اختبارات البول التي سيطلبها في إطار تحليل البول، وبشكل عام، يمكن لمقدم الرعاية الصحية أو فني المختبر فحص عينة بول تحليل البول للجوانب العريضة التالية:

• اللون والمظهر.

• النتائج الكيميائية.

• النتائج المجهرية.

7. فحص فيروس التهاب الكبد الوبائي

يشمل التهاب الكبد الفيروسي خمسة أنواع رئيسية وهي:

• التهاب الكبد أ.

• التهاب الكبد B.

• التهاب الكبد ج.

• التهاب الكبد د.

• التهاب الكبد E.

8. فحص الحمل (Pregnancy Blood test)

حفاظاً على سلامة المريضة يجب على الطبيب طلب فحص الحمل قبل البدء بعملية استئصال باطنة الشريان السباتي لتأكد من عدم وجود حمل، إذا تبين أن المريضة في شهورها الأولى من الحمل فسيتم إلغاء العملية الجراحية حفاظاً على سلامة الأم والجنين.

9. فحص الدهون الثلاتية والكوليستيرول

غالبًا ما يستخدم اختبار الكوليسترول كجزء من تقييم مخاطر القلب ويمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم إلى تلف الشرايين والأوعية الدموية، يمكن قياس الكوليسترول الكلي كجزء من فحص الكوليسترول والذي يبحث عن علامات المخاطر على صحة القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين لم تظهر عليهم أي أعراض.

يكون الكوليسترول الكلي عادةً أحد مكونات لوحة الدهون والتي تحدد أيضًا مستويات كوليسترول وهي:

• البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL أو الجيد).

• الكوليسترول منخفض الكثافة (LDL أو الضار) حيث تشكل معظم الكوليسترول في الجسم، تزيد المستويات المرتفعة من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية.

• الدهون الثلاثية وهي نوع من الدهون في الدم يستخدمها جسمك للحصول على الطاقة.