إن أميبا آكلة الدماغ كائنات حية أولية متطفلة، تنتقل للإنسان عن طريق استنشاق مياه المسابح غير المعقمة جيداً، متوجهة من التجويف الأنفي إلى خلايا الدماغ، مسببةً تدمير خلايا ونسيج الدماغ، وينتج عن ذلك التهاب السحايا والدماغ الأميبي أو ما يُعرف داء النيجليريا.
طرق تشخيص أميبا آكلة الدماغ
تُعتبر أميبا آكلة الدماغ من الطفيليات الموجودة في عينات CSF، كما يمكن أن تتواجد في خزعات خلايا الدماغ أو مياه المسابح غير المعقمة، وتُعتبر هذه الأميبا من أشد و أخطر الميكروبات التي قد تُصيب الدماغ، وبسبب ندرة الإصابة بها وصعوبة الكشف عنها فإن 75% من الفحوصات تجري بعد وفاة المريض، ولكن يمكن عمل هذه الفحوصات إن تم الشك بوجودها:
1.الفحص المجهري
- يتم أخذ عينة من CSF أو خزعة من نسيج الدماغ، وصباغتها بصبغة جيمسا أو ثلاثي الألوان أو الهيماتوكسيلين والأيوسين، وهذه الصبغات من الصبغات المستخدمة في العينات الطفيلية.
- في عينة CSF يمكن رؤية فقط الشكل السوطي لهذه الأميبا، حيث يتكون من سوطين ويكون ذلك واضح.
- في خزعة نسيج الدماغ يمكن رؤية الطور الخضري لهذه الأميبا.
2.الفحص المناعي
- يتم الفحص المناعي عن طريق استخدام جسم مضاد لأميبا آكلة الدماغ الذي يرتبط مع جسم مضاد آخر.
- يتم استخدام عينة CSF أو خزعة من نسيج الدماغ.
- هناك نوعين من الفحوصات المناعية التي تكشف عن هذه الأميبا وهي:
1.فحص التألق المناعي غير المباشر (indirect immunofluorescence (IIF)) : حيث يحدث توهج بعد ارتباط الجسمين المضاديين معاً.
2. الفحص المناعي الكيميائي (immunohistochemistry (IHC)) : حيث يحدث ترسيب بعد ارتباط الجسمين المضاديين معاً.
3.الفحص الجزيئي
- يتم هذا الفحص عن طريق تضخيم الحمض النووي لأميبا آكلة الدماغ، وهو ما يعرف بفحص تفاعل البوليمراز المتسلسل.
- يتم استخدام عينة من CSF وخزعة من نسيج الدماغ للكشف عن بعض أنواع سلالات هذه الأميبا، لأن هناك العديد من سلالاتها لم تُعرف بعد.
4.الفحص الزراعي
- يتم زراعة عينة CSF أو عينة مياه على ميديا آغار تحتوي على بكتيريا لتتغذى عليها أميبا آكلة الدماغ، ثم يتم احتضانها عند درجة حرارة 42 درجة مئوية لمدة ثلاث أيام.
- بعد عملية الزراعة والعزل لهذه الأميبا يتم عمل الفحص المجهري أو المناعي أو الجزيئي أو جميعها معاً.
- يمكن رؤية الطور الخضري لهذه الأميبا بعد الزراعة والمشاهدة تحت الميكروسكوب.
5.الفحص البيئي
- يعتبر هذا الفحص فحص وقائي وللتأكد من عدم وجود آميبا آكلة الدماغ في المياه.
- يتم فحص عينات من مياه المسابح أو مياه الصنبور أو مياه السخانات؛ عن طريق زراعة هذه العينات على الوسط الزراعي وحضانتها، ثم القيام بالفحص المناعي أو الجزيئي لها.
