الفعالية البصرية

اقرأ في هذا المقال


ما هي الفعالية البصرية؟

من الناحية الطبية، تشير الفعالية إلى قدرة المنتج أو العلاج على توفير تأثير مفيد. الفعالية البصرية، هي الخاصية التي تمكن الأدوية من إنتاج ردود فعل. من المناسب تفريق خصائص الأدوية إلى مجموعتين، تلك التي تجعلها ترتبط بالمستقبلات وتلك التي تنتج المنبهات (الفعالية).

غالبًا ما يستخدم هذا المصطلح لوصف مستوى الاستجابات القصوى التي تسببها الأدوية. في الواقع، ليست كل ناهضات المستقبل قادرة على إحداث مستويات متطابقة من الاستجابات القصوى. تعتمد الاستجابة القصوى على كفاءة اقتران المستقبلات، أي من سلسلة الأحداث التي تؤدي من ارتباط الدواء بالمستقبل إلى التأثير البيولوجي المرصود.

تصف الفعالية الكثافة النسبية التي تختلف بها ناهضات الاستجابة في الاستجابة التي تنتجها حتى عندما تشغل نفس العدد من المستقبلات وبنفس التقارب. وهي ليست مرادفة للنشاط الجوهري وأيضاً الفعالية هي الدرجة التي يمنع بها اللقاح المرض، وربما أيضًا الانتقال، في ظل ظروف مثالية وخاضعة للرقابة – مقارنة مجموعة محصنة بمجموعة الدواء الوهمي.

تشير الفعالية في الوقت نفسه إلى مدى أدائها في العالم الحقيقي. على الرغم من أنّ اللقاح الذي يتميز بفعالية عالية مثل لقاح (COVID-19) من موديرنا بنسبة 94.5٪ ولقاح فايزر بنسبة 90٪، ومن المتوقع أن يكون فعالًا للغاية في العالم الحقيقي، فمن غير المرجح أن يُترجم إلى نفس الفعالية في الممارسة.

مثال على الفعالية البصرية

على سبيل المثال: يعني اللقاح الذي تبلغ فعاليته 90٪ في تجربة ما أن هناك انخفاضًا بنسبة 90٪ في حالات المرض في المجموعة التي تم تلقيحها مقارنة بالمجموعة غير المحصنة (أو العلاج الوهمي). لكن الفعالية في الظروف المختبرية لا تُترجم دائمًا إلى الفعالية، وبالتالي فإنّ تجربة الفعالية يمكن أن تبالغ في تقدير تأثير اللقاح في الممارسة العملية.

في التجارب السريرية، تم تصميم الظروف التي يتناول فيها المشارك لقاحًا بعناية، وغالبًا ما لا يتم تضمين الأشخاص في التجارب إذا كانت لديهم مشكلات صحية أساسية، أو إذا كانوا يتناولون الأدوية، وتتم مراقبة الآثار الجانبية عن كثب. علاوة على ذلك، يمثل المشاركون في التجربة قسمًا فرعيًا من الفئة العمرية الكاملة للسكان. على سبيل المثال: لم تتضمن الكثير من تجارب لقاح (COVID-19) الأطفال الصغار، على الرغم من أنّهم قد يحتاجون أيضًا إلى تلقي اللقاح عندما يكون المرء جاهزًا.

كيف يتم قياس الفعالية؟

عندما يتم إعطاء لقاح للأشخاص، فإنّ العوامل مثل الأدوية التي يتناولها الأشخاص، والأمراض المزمنة الأساسية والعمر وكيفية تخزين اللقاح وإعطاؤه في الظروف اليومية، يمكن أن تقلل من فعالية اللقاح في الوقاية من المرض. بمجرد تحديد فعالية اللقاح، يصبح قياس فعاليته أمرًا بالغ الأهمية لضمان امتصاص اللقاح، وفهم كيفية تطوير لقاحات أفضل. تُعد بيانات المراقبة أمرًا حيويًا لفهم الفعالية، مثلها مثل بيانات التحصين الحصول على البيانات، على سبيل المثال: حول وقت حصول الأشخاص على اللقاح ونسبة السكان التي يتم تغطيتها في بلد معين.

تُقاس فعالية اللقاح فيما يسميه علماء الأوبئة دراسات قائمة على الملاحظة لأنّ المشاركين لا يتم تعيينهم عشوائيًا للعلاج مقابل مجموعة الدواء الوهمي. على سبيل المثال: تقوم دراسات الحالات والشواهد بتقييم الفعالية من خلال مقارنة حالة التطعيم للأفراد الذين يصابون بالمرض (الحالات) مع مجموعة من الأفراد غير المصابين بالمرض (الضوابط)، والذين يمثلون أيضًا السكان الذين نشأت منهم الحالات.

إذا كان اللقاح فعالًا، فمن المرجح أن تكون الحالات هي الأفراد غير المطعمين. لا تحتاج اللقاحات دائمًا إلى فعالية عالية بشكل استثنائي حتى تكون مفيدة، على سبيل المثال: لقاح الإنفلونزا فعال بنسبة 40-60٪ ولكنه ينقذ آلاف الأرواح كل عام.

ما هي أهمية الفعالية من الناحية الصحية؟

في علم العقاقير، تصف الفعالية أقصى استجابة يمكن تحقيقها باستخدام دواء ما. يتم رسم تأثير الدواء مقابل الجرعة في رسم بياني، لإعطاء منحنى الجرعة والاستجابة. يتم عرض الجرعات المتزايدة المستخدمة بواسطة المحور X، ويتم عرض نصف الاستجابات القصوى والقصوى بواسطة المحور Y. تُظهر أعلى نقطة على المنحنى أقصى استجابة (فعالية) ويشار إليها باسم (Emax).

يتم النظر إلى فعالية الدواء بطريقتين مختلفتين، فعالية الطريقة وفعالية الاستخدام، كما تشير فعالية الطريقة إلى الحد الأقصى للاستجابة التي تتحقق عندما يتم تناول الدواء تمامًا كما هو موصوف، بينما تصف فعالية الاستخدام الاستجابة التي تم الحصول عليها عند استخدام الدواء في ظل ظروف نموذجية، عندما لا يكون الالتزام بالدواء 100٪. غالبًا ما تكون فعالية الاستخدام التي يتم تقييمها عادةً أثناء تحليل “نية العلاج” للدراسات السريرية متحيزة مقارنةً بالنتائج التي تم الحصول عليها عند استخدام الطريقة الفعالة.


شارك المقالة: