تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر اختبارات التصوير حساسية للرأس (خاصة الدماغ)، وفي الممارسة السريرية الروتينية، قد لا يميز التصوير بالرنين المغناطيسي دائمًا بين أنسجة السرطان والسوائل، والمعروفة باسم الوذمة، وعادةً ما يكلف اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر، وقد يستغرق وقتًا أطول من اختبارات التصوير الأخرى.

الاستخدامات الشائعة لتصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس لعدد من الأعراض التي تظهر بشكل مفاجئ أو طويل الأمد يمكن أن يساعد في تشخيص حالات مثل:

• الشذوذ التنموي.

• استسقاء الرأس وتوسع مساحات السوائل داخل الدماغ (البطينين).

• أسباب الصرع (النوبة).

• الالتهابات.

• السكتة الدماغية.

• أورام الدماغ.

• بعض الحالات المزمنة، مثل التصلب المتعدد.

• نزيف في مرضى الصدمات المختارين.

• اضطرابات في العين والأذن الداخلية.

• اضطرابات الغدة النخامية.

• مشاكل الأوعية الدموية، مثل تمدد الأوعية الدموية (توسع في الأوعية الدموية يشبه الفقاعة)، أو انسداد الشرايين أو تجلط الدم الوريدي (جلطة دموية داخل الوريد).

كيف يتم تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

• يمكن إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي في العيادة الخارجية.

• قد يضع التقني الأجهزة التي تحتوي على ملفات قادرة على إرسال واستقبال موجات الراديو حول أو بجوار منطقة الجسم قيد الفحص.

• تتضمن فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي عمومًا عدة دورات (تسلسلات)، قد يستمر بعضها عدة دقائق كل شوط سيخلق مجموعة مختلفة من الضوضاء.

• بالنسبة للتصوير بالرنين المغناطيسي للرأس، يتم وضع جهاز حول الرأس.

• إذا كان الفحص الخاص يستخدم مادة تباين، فسيقوم الطبيب أو الممرضة أو التقني بإدخال قسطرة في الوريد (خط IV) في وريد في يد أو ذراع المريض، سوف يستخدمون هذا IV لحقن مادة التباين.

• سيتم وضع المريض في مغناطيس وحدة التصوير بالرنين المغناطيسي، ثم سيقوم التقني بإجراء الاختبار أثناء العمل على جهاز كمبيوتر خارج الغرفة، حيث سكون المريض قادرًا على التحدث إلى التقني عبر الاتصال الداخلي.

• عند اكتمال الفحص، قد يطلب الفني الانتظار، بينما يقوم أخصائي الأشعة بفحص الصور في حالة الحاجة إلى المزيد.

• سيزيل الفني الأنبوب الوريدي بعد انتهاء الفحص ويضع ضمادة صغيرة على موقع الإدخال.

• عادة ما يتم الانتهاء من الفحص بأكمله في غضون 45 دقيقة.

قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي أثناء الاختبار، يوفر التحليل الطيفي بالرنين المغناطيسي معلومات إضافية عن المواد الكيميائية الموجودة في خلايا الجسم قد يضيف هذا حوالي 15 دقيقة إلى إجمالي وقت الاختبار.

ما الذي سيختبره المريض أثناء وبعد تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

أثناء التصوير

معظم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي غير مؤلمة، ومع ذلك يجد بعض المرضى أنه من غير المريح البقاء ساكنًا، وقد يشعر الآخرون بالإغلاق (الخوف من الأماكن المغلقة) أثناء وجودهم في ماسح التصوير بالرنين المغناطيس، حيث يمكن أن يكون الماسح صاخبًا.

من الطبيعي أن يشعر المريض بمنطقة جسمه التي يتم تصويرها بدفء طفيف، وإذا كان يزعجه عليه اخبار أخصائي الأشعة أو التقني، من المهم أن يظل ثابتًا تمامًا أثناء التقاط الصور يستغرق هذا عادةً بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق في كل مرة سيعرف المريض متى يتم تسجيل الصور لأنه سيسمع ويشعر بصوت عالٍ أو أصوات طقطقة.

تُصدر الملفات التي تولد موجات الراديو هذه الأصوات عند تنشيطها سيتم تزويد المريض بسدادات أذن أو سماعات رأس لتقليل الضوضاء الصادرة عن الماسح الضوئي، وقد يكون قادرًا على الاسترخاء بين تسلسلات التصوير، ومع ذلك سوف يحتاج إلى الحفاظ على نفس الوضع قدر الإمكان دون التحرك.

إجراءات البدء بالتصوير

عادة ما يكون المريض بمفرده في غرفة الاختبار، ومع ذلك سيتمكن التقني من رؤيته وسماعه والتحدث معه في جميع الأوقات باستخدام اتصال داخلي ثنائي الاتجاه، سوف يعطوه “كرة ضغط” تنبه التقني أنه بحاجة إلى الاهتمام على الفور، تسمح العديد من المرافق لصديق أو أحد الوالدين بالبقاء في الغرفة إذا تم فحصهم أيضًا بحثًا عن سلامتهم.

سيتم تزويد الأطفال بسدادات أذن أو سماعات بحجم مناسب أثناء الفحص،كما يمكن تشغيل الموسيقى من خلال سماعات الرأس للمساعدة في قضاء الوقت. إن أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي مكيفة ومضاءة جيدًا.

في بعض الحالات، يمكن إعطاء الحقن الوريدي لمواد التباين قبل الحصول على الصور، وقد تسبب الإبرة الوريدية بعض الانزعاج، وقد يعاني المريض من بعض الكدمات، هناك أيضًا احتمال ضئيل جدًا لتهيج الجلد في موقع إدخال الأنبوب الوريدي، وقد يكون لدى بعض المرضى طعم معدني مؤقت في أفواههم بعد حقن التباين.

إذا كان المريض لا يحتاج إلى تخدير، فلا حاجة إلى فترة نقاهة، يمكنه استئناف أنشطته المعتادة ونظامه الغذائي الطبيعي فورًا بعد الاختبار في حالات نادرة جدًا، يعاني عدد قليل من المرضى من آثار جانبية من مادة التباين، وقد تشمل الغثيان والصداع والألم في موقع الحقن، من النادر جدًا أن يعاني المرضى من خلايا أو حكة في العين أو ردود فعل تحسسية أخرى تجاه مادة التباين، إذا كانت لدى المريض أعراض حساسية عليه اخبار التقني سيكون أخصائي الأشعة أو طبيب آخر متاحًا للمساعدة الفورية.

تفسير نتائج تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي وكيف يتم الحصول عليها

يقوم أخصائي الأشعة، وهو طبيب مدرب على الإشراف على فحوصات الأشعة وتفسيرها بتحليل الصور، سيرسل اخصاصي الأشعة تقريرًا موقعًا إلى رعاية المريض الأولية أو الطبيب المُحيل، والذي سيُطلع المريض على النتائج.

قد يحتاج المريض إلى فحص متابعة إذا كان الأمر كذلك، فسوف يشرح له الطبيب السبب، في بعض الأحيان يقوم اختبار المتابعة بتقييم مشكلة محتملة مع المزيد من المشاهدات أو تقنية تصوير خاصة، قد يرى أيضًا ما إذا كان هناك أي تغيير في مشكلة، بمرور الوقت غالبًا ما تكون اختبارات المتابعة هي أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كان العلاج ناجحًا أو إذا كانت المشكلة بحاجة إلى الاهتمام.

فوائد تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي

• التصوير بالرنين المغناطيسي هو تقنية تصوير غير مكلفة ولا تنطوي على التعرض للإشعاع.

• يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي الأطباء في تقييم هياكل الدماغ ويمكنه أيضًا توفير معلومات وظيفية (fMRI) في حالات مختارة.

• تكون صور التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والبنى القحفية الأخرى أكثر وضوحًا وتفصيلاً من طرق التصوير الأخرى، حيث إن هذه التفاصيل تجعل التصوير بالرنين المغناطيسي أداة لا تقدر بثمن في التشخيص المبكر وتقييم العديد من الحالات، بما في ذلك الأورام.

• يمكن أن يكتشف التصوير بالرنين المغناطيسي التشوهات التي قد تحجبها العظام بطرق التصوير الأخرى.

• من غير المرجح أن تسبب مادة التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي الجادولينيوم رد فعل تحسسي من مواد التباين القائمة على اليود المستخدمة في الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب.

• يوفر البديل المسمى تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA) صورًا مفصلة للأوعية الدموية في الدماغ غالبًا دون الحاجة إلى مادة تباين.

وفي نهاية هذا الحديث يمكن التوصل إلى أن التصوير بالرنين المغناطيسي يكشف عن السكتة الدماغية في مرحلة مبكرة جدًا عن طريق رسم خرائط لحركة جزيئات الماء في الأنسجة، حيث إن هذه الحركة المائية، المعروفة باسم الانتشار تضعف بسبب معظم السكتات الدماغية، وغالبًا في غضون أقل من 30 دقيقة من ظهور الأعراض.