نظرًا لأن تلف الحمض النووي الناجم عن الإشعاع يتسبب بشكل تفضيلي في عمليات الحذف، فمن المفترض عمومًا أن الطفرة المعطلة للجينات الكابتة للورم هي الآلية الأكثر احتمالية لتحريض السرطان عن طريق الإشعاع.
تقييم الآثار الصحية للإشعاع على المرضى
- إن مسار الإشعاع الفردي الذي يمر عبر نواة خلية مستهدفة مناسبة له احتمال محدود وإن كان صغيرًا جدًا، لتوليد الضرر المحدد للحمض النووي الذي ينتج عنه الطفرة البادئة.
- ستقوي هذه الحجة الفرضية القائلة بأن خطر الإصابة بالسرطان الناجم عن الإشعاع يزداد تدريجياً مع زيادة الجرعة.
- من أجل تقييم الآثار الصحية للإشعاع على المرضى أو العمال المعرضين (الأشخاص)، تتم دراسة حدوث أو تكرار تأثير معين في كل من المجموعة الضابطة المكشوفة وغير المعرضة (نفس الخصائص العمرية والتوازن بين الجنسين وما إلى ذلك).
- يتم تقديم تقديرات المخاطر المستمدة من هذه الدراسات بشكل عام على أنها مخاطر نسبية أو خطر نسبي زائد أو مخاطر مطلقة زائدة لكل وحدة جرعة إشعاع.
- المخاطر النسبية هي نسبة تكرار تأثير معين (أي عدد حالات السرطان) في المجموعة المعرضة وتكرار نفس التأثير في المجموعة غير المعرضة.
- الخطر النسبي الزائد هو الفرق بين الترددات التي لوحظت في المجموعات المكشوفة وغير المعرضة، على التوالي.
- لتقييم مخاطر الإصابة بالسرطان الناجم عن الإشعاع في البشر، يتم استخدام نموذجين مختلفين من الناحية المفاهيمية: (1) نماذج المخاطر المطلقة ونماذج الخطر النسبي.
- حيث يفترض نموذج الخطر المطلق أن الإشعاع يتسبب في عدد من السرطانات فوق الحد الطبيعي وليس له علاقة به.
- بعد انقضاء فترة الكمون، تعود مخاطر الإصابة بالسرطان إلى مستويات تلقائية.
- يفترض نموذج الخطر النسبي أن تأثير الإشعاع هو زيادة الوقوع الطبيعي في جميع الأعمار بعد التعرض لعامل معين.
- نظرًا لارتفاع معدل الإصابة بالسرطان الطبيعي أو التلقائي بشكل كبير في الشيخوخة، يتنبأ نموذج الخطر النسبي بعدد أكبر من السرطانات التي يسببها الإشعاع في سن الشيخوخة.
