التكيف الثقافي في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية:
يرى علماء الأنثروبولوجيا الطبية البيئية أن التغيير البيئي عندما يحدث، يمكن للبشر الاستجابة بسرعة ومرونة من خلال تغيير سلوكهم حيث يمكنهم الخروج في المطر، ويصنف التكيف ثقافياً جنبًا إلى جنب مع التغيير الجيني والتكيف الفسيولوجي باعتباره نوعاً رئيسيًا للاستجابة للتغييرات البيئية.
وبعض التكيفات السلوكية خاصة بالفرد بغض النظر عن الخلفية الثقافية، وتتم دراسة هذه التعديلات الفردية، في الغالب، من قبل علماء النفس، وتكون التكيفات السلوكية الأخرى يشترك بها أعضاء المجتمع في التكيفات الحياتية، وهذه الاستجابات الثقافية هي التركيز الخاص لعلماء الأنثروبولوجيا الطبية البيئية.
تعتمد العديد من الاستراتيجيات التي يستخدمها البشر للتعامل مع المشكلات البيئية على المعلومات والمهارات التي تم تعلمها، حتى في النمو، إذ يتعلم الأطفال من البالغين كيفية الحصول على الطعام، وتجنب الخطر، وتأمين الحماية من الطقس، واستخدام المواد الخام للأدوات، حيث يجب على كل جيل أن يتعلم تقنيات البقاء الأساسية من الجيل السابق من خلال عملية انتقال ثقافي.
فثقافة المجموعة هي نظام معلومات ينتقل من جيل واحد إلى آخر من خلال الآليات غير الجينية، والمعلومات الوحدات متنوعة للغاية، بعضها أشياء مادية، والبعض الآخر أفكار ومعتقدات، ومع ذلك فإن الوحدات الأخرى هي طرق للقيام بالأشياء، كتعليمات أو وصفات في المعنى الواسع، فالأدوات والملابس والمنازل والأسلحة والموسيقى والقوانين والطب والزراعة وتربية الأطفال وتنظيم الصراع هذا والعديد من السلوكيات البشرية ومنتجات السلوك تشكل نظامًا إعلاميًا معقدًا.
وعلى الرغم من أن الثقافة غير وراثية، إلا أن الخصائص الجينية تكمن وراءها القدرة البشرية للثقافة، وذلك لعدة خصائص:
1- لقد طور البشر روابط عصبية واسعة ومعقدة في القشرة الدماغية للدماغ، بدرجة كبيرة التداخل بين مناطق ارتباط محددة للرؤية والسمع واللمس والتنسيق، وبدون شكل من أشكال اللغة، لا يمكن للمجموعات البشرية أن يطوروا النظم المعلوماتية المعقدة التي من خلالها تم تكييفها، ولا يمكنهم نقل هذه المعلومات بسهولة إلى الأطفال.
2- تسهل اليد والأصابع التلاعب بالأشياء، وهي سمة من سمات الرئيسيات وأصبحت متخصصة في صنع الإنسان واستخدامه للأدوات، إذ يمكن أن تمسك الأيدي القابلة للإمساك بالأشياء ورفعها ورميها بسهولة ويسمح الإبهام المتعارض بالتقاط والعمل باستخدام أدوات صغيرة جدًا، حيث تتطور اليد بالتوازي مع تطور التنسيق الحركي البصري الدقيق في مخ.
3- لقد ولد البشر ككائنات تعتمد تمامًا على الآخرين وتظل معتمدة على الآخرين لسنوات عديدة، مما يتيح وقتًا أطول للتعلم مما هو عليه في الوقت الحالي لأنواع الرئيسيات الأخرى، حيث يمكن أن تتكون المرفقات الشديدة بين الأطفال والرضع القائمين على رعايتهم، وعادة ما يشكل البشر روابط اجتماعية طوال حياتهم حيث يعيشون مع أقرانهم وزملائهم وأطفالهم ويعملون معًا، ويخلقون وينسقون استراتيجيات المجموعة لمواجهة المشكلات.
هذه الخصائص الثلاث للدماغ المعقد، والقدرة على صنع الأدوات، والترابط الاجتماعي سمحت للبشر بتوليد تنوع مثير للإعجاب من النظم الثقافية والبقاء على قيد الحياة في مجموعة واسعة من المنافذ البيئية، وكل من هذه الخصائص توفر فقط إطاراً عاماً للتكيف، إذ لم يحددوا ما يجب أن يتعلمه الناس، وكيف يجب عليهم استخدام الأدوات، كيف ينظمون أنفسهم اجتماعياً وكيف يعالجون المرضى.
فمحتوى المعلومات الثقافية يختلف من السكان إلى السكان ومن جيل إلى جيل، حيث أن التجمع الثقافي المعقد من الأفكار والتقنيات تشمل قواعد المعرفة وأفكار أكثر بكثير من أي شخص آخر حيث يمكن للفرد أن يتعلم أو يحتاج إلى التعلم، والذين يعيشون في النظم الثقافية، لديهم مجموعات متنوعة من المعارف والمهارات والأفكار تحت تصرفهم.
استراتيجيات الرقابة الطبية المباشرة:
كل مجتمع لديه أنظمة ثقافية للمعلومات والأدوار والمهارات وبشكل صريح وضعت للحفاظ على الصحة، وتشمل الأنظمة الطبية العرقية المعتقدات واستراتيجيات الرقابة الطبية المباشرة والمعرفة التي يحملها المتخصصون الصحيون وغير المتخصصين حول الصحة والمرض والولادة والتغذية والعناية بالأسنان والعجز والوفاة.
ويشملوا تصنيفات المرض حسب الأعراض والسبب، وقواعد السلوكيات المتوقعة والمعالجون والمرضى وطرق الشفاء والأدوات والأدوية، حيث إن الطب الإثني ليس طبًا شعبيًا أو بدائيًا حصريًا، والطب الحيوي يمارس في المستشفيات الحضرية وتمثل ثقافة الطب في حد ذاتها القيم والمعتقدات والتنظيم الاجتماعي، وكل نظام طبي يعكس جوهره قيم الأشخاص الذين يستخدمون هذا النظام ضمن مصفوفة من القيم والتقاليد، والمعتقدات وأنماط التكيف البيئي.
وتطورت النظم الطبية على مدى الخمسين ألف سنة الماضية من الوجود البشري، وهناك تقدم من العلاج الشاماني والمتمحور حول الأسرة طقوس الباحثين والمتخصصين عن النظم الطبية التجريبية والفلسفية في الحضارات والإمبراطوريات، حيث تشترك جميع الأنظمة في سمات مشتركة معينة كالمعاناة والقلق والخوف ضمن سياق اجتماعي، والحاجة إلى المساعدة، والرغبة في مساعدة الذين يعانون وتخفيفهم، وإطار المعنى المتعلق بطبيعة المرض وأسبابه وأسباب الشفاء.
وقد يكون للقواعد السلوكية لهذه الأنظمة تم تشكيلها في وقت مبكر من تطور المجتمعات البشرية، ووفقًا لهوراشيو فابريجا، كتكيف بيولوجي للمرض والشفاء يُطلق عليه (SH)، فقد يكون التكيف مع (SH) قد تطور حتى في وقت سابق بين الرئيسيات غير البشرية، الذين تظهر عليهم علامات المعاناة التي تثير استجابات الشفاء من الآخرين مثل لعق الجروح، كما لوحظ أن الشمبانزي يستخدم نباتات طبية لها خصائص مضادة للطفيليات.
الأنظمة الطبية:
الطب الغربي علماني في الغالب، أي مؤسسة غير دينية يسعى جاهدا لشفاء الجسد مع ترك الصحة الروحية لمؤسسات أخرى، ويسمى أيضًا الطب العالمي للدلالة على توزيعه في جميع أنحاء المدن في العالم.
وفي الأنظمة الأكثر تقليدية، يتداخل الطب والفلسفة والدين دون حدود يمكن تمييزها، فدين نافاجو قلق تقريباً وحصريًا مع الحفاظ على الصحة من خلال الانسجام الروحي والشفاء، حيث يركز المعالجون أو المطربون من نافاجو على استعادة الانسجام ومنع الأذى في المستقبل كتخفيف الضائقة الجسدية.
الطب الخلطي، يمارس منذ آلاف السنين في البحر الأبيض المتوسط والشرق الأوسط وجلبها الإسبان إلى أمريكا اللاتينية، وله قيم على أساس فلسفة التوازن بين الصفات الأساسية للطبيعة، فعند معالجة المرض، يحاول الممارس استعادة توازن الصفات الجوهرية للجسم، مثل الساخن والبارد والرطب والجاف، ويتبع التشخيص والعلاج والوقاية مبدأ الأطعمة والأدوية وحتى الأنواع من الأمراض لها صفات فطرية، ففي غواتيمالا، الإسهال يصنف على أنه مرض البرد، وبالتالي البنسلين، دواء البرد، يعتبر غير مناسب للعلاج، لكن الزحار يعتبر حاراً لوجود الدم، والبنسلين مقبول للعلاج لأن المرض الحار والطب البارد يوازنان.
كل نظام عرقي طبي له علاجات تجريبية غالبًا ما تكون فعالة جدًا، إذ يستخدم دين نافاجو حمامات العرق والمواد المقيئة في احتفالاتهم، والإنويت التقليدي استخدام الاعتراف كوسيلة للتخفيف من الشعور بالذنب وتقليل التوترات الجماعية، وتشمل الأساليب التجريبية المنتشرة استخدام المعادن والنباتات والمنتجات الحيوانية كأدوية، والعفص الموجود في اللحاء والشاي فعال في العلاج النزيف والتقرحات والحروق والإسهال، ويمكن استخدام الزيوت كمواد مسهلة وكذلك علاج الديدان والحروق وعضة الصقيع.
وتوفر المركبات في أوراق الصفصاف دواء مشابه للأسبرين، وتستخدم الماريجوانا والأفيون والحشيش على نطاق واسع في الأدوية، مثل راوفولفيا، وهو مهدئ فعال للألم، وتعتبر النباتات الطبية واسعة النطاق بشكل خاص وتستخدم لعلاج مشاكل الإنجاب، ففي المجتمعات التقليدية في مرتفعات أواكساكا، المكسيك، معظم النساء يستخدامون النباتات لوقف النزيف بعد الولادة، ولتسكين الألم وتقوية الظهر والرحم، واستعادة توازن الحرارة.
وغالبًا ما يتم اختيار النباتات لأنها تشبه التأثير المطلوب، على سبيل المثال، الميموزا أوراقها تغلق عندما يمسح بها برفق، ويؤخذ كشاي لإغلاق الرحم، ويستخدم (Psittacanthus calyculatus) لعلاج العقم والإجهاض، وطريقة الالتصاق بالنبات المضيف وإرسال الجذور إليه تبدو مشابهة لاعتقاد القرويين أن الحمل يحدث عندما تلتصق بذرة مخصبة بالعمود الفقري للمرأة.