إدارة المستشفيات والسجلات الطبية

يمكن تعريف خدمات المستشفى على أنها المرافق والمرافق التي تقدمها المستشفيات في شكل مساعدة طبية وجراحية، ومختبرات وأدوية، وموظفين ومتخصصين، ومعدات متطورة.

تعتبر الإدارة غير الملائمة لنفايات المستشفيات، التي تحتوي على نفايات سامة ومعدية وكيميائية، عامل خطر للإنسان والبيئة. حيث يجب تحديد وتقدير وتقييم المخاطر المرتبطة بإدارة مخلفات المستشفى.

المواد الخطرة هي المواد التي يمكن أن تضر بصحة الإنسان أو البيئة، لذلك يجب التعامل مع هذه المواد بالطريقة الصحيحة.

تساعد الرعاية الصحية عالية الجودة في الوقاية من الأمراض وتحسين نوعية الحياة. حيث يركز برنامج (People Healthy People 2030) على تحسين جودة الرعاية الصحية

في الممارسة الطبية الحديثة، هناك ارتفاع متزايد في التقاضي. يتم التركيز بشدة على حفظ السجلات بشكل جيد كجزء لا يتجزأ من رعاية المرضى والدفاع القانوني للطبيب. 

هناك العديد من الاختلافات بين مخزون الأدوية ومستلزمات المرضى المحددين، وإلى حد ما، ستحتاج معظم المستشفيات إلى استخدام مزيج من الاثنين.

أول دليل موثوق لإدارة خدمة الإسعاف يعالج المفاهيم الأساسية مثل إدارة المخاطر وتطوير القيادة والثقافة التنظيمية في أوقات التقشف والتخفيضات في ميزانيات الخدمة العامة،

في بعض الأحيان قد تحدث حالات الطوارئ في المستشفى. وبالتالي يتطلب إخلاء فعال، فمن الضروري أن يكون لدى جميع المستشفيات خطط إخلاء حتى

يعرف معظم الناس أن هناك تصنيفات للأدوية، ولكن ماذا يعني التصنيف؟ التصنيف يعني تجميع الأدوية حسب أوجه التشابه، وعلى سبيل المثال، يعتمد على القيمة الطبية وخطر سوء الاستخدام، كما يُعرف تصنيف الأدوية في علم الأدوية بالجداول الزمنية.

أنواع معلومات الرعاية الصحية تتعلق بالصحة الجسدية أو العقلية أو الحالة السابقة أو الحالية أو المستقبلية للفرد، أو تقديم الرعاية الصحية للفرد، أو المدفوعات السابقة أو الحالية أو المستقبلية لتوفير الرعاية الصحية للفرد.

لدى المرضى الحق في الحصول على معلومات مالية دقيقة وسهلة الفهم حول خطتهم الصحية في الرعاية، ومرافق الرعاية الصحية.

تشتمل معدات غرفة المرضى على أنظمة طاولات سرير قابلة للتعديل وأسرة وقضبان مستشفيات ووسائد وغير ذلك، ولدى المستشفيات كمية كبيرة من الإكسسوارات لسلامة وراحة الحمام

حقوق المريض هي مجموعة فرعية من حقوق الإنسان، في حين أن مفهوم حقوق الإنسان يشير إلى المعايير الدنيا للطرق التي يمكن للأشخاص توقع أن يعاملهم بها الآخرون.

صُممت إرشادات الرعاية الجراحية للمرضى الداخليين المسندة بالأدلة للاستخدام جنبًا إلى جنب مع الحكم السريري لمقدم الخدمة، وتصف أفضل ممارسات الرعاية والتعافي، وجودة رعاية الدعم، وإدارة الموارد بكفاءة.

ان الصحة الإلكترونية فعالة جدا ومهمة لكل المنشئات والمؤسسات الصحية، فهي توفر الوقت والجهد، وتحفظ البيانات والمعلومات الصحية والطبية، وتمكن المرضى ومقدمو الرعاية الصحية من الوصول الى المعلومات بسرعة.

إن اصدار فوانين السجلات الطبية أمر أساسي ومهم للمنشئات الطبية وللمرضى، حيث يتم معرفة جميع المعلومات والبيانات المتعلقة بسجلات الطبية، وضمان حقوق الجميع.

هناك تحول كبير جاري في توثيق البيانات المتعلقة بالمرضى في البيئات السريرية مع تسريع اعتماد السجل الصحي الإلكتروني والسجل الطبي الإلكتروني. 

المخطط الطبي: هو سجل كامل للبيانات السريرية الرئيسية والتاريخ الطبي للمريض، مثل التركيبة السكانية، والعلامات الحيوية، والتشخيصات

السجلات الطبية الجيدة - سواء كانت إلكترونية أو مكتوبة بخط اليد - ضرورية لاستمرارية رعاية مرضاك. بالنسبة للمهنيين الصحيين

ممارسة الصيدلة وإدارتها هي توجيه الجيل القادم من الصيادلة في ممارسة الرعاية الصيدلانية التي تركز على المريض والسكان في الرعاية الصحية في العديد من الأماكن.

تنظيم جداول ساعات العمل في الدول متشابهة إلى حد ما. حيث تلتزم الدول بتبني تشريعات وطنية تتعلق بمدة ساعات العمل الأسبوعية وفترات الراحة.

النظام الصحي، المعروف أيضًا باسم نظام الرعاية الصحية أو نظام الرعاية الصحية، هو تنظيم الأشخاص والمؤسسات والموارد التي تقدم خدمات الرعاية الصحية لتلبية الاحتياجات الصحية للسكان المستهدفين.

بيانات إجتماعية وإدارية كالأسم ورقم المريض الطبي، تعبأ عند دخول المريض إلى المستشفى. 

النماذج الطبية للسجلات، يجب أن تكون المعلومات التي يشتمل عليها السجل الطبي سواء كانت إدارية أو طبية أو تمريضية مكتوبة على نماذج معدّة مسبقة ومصممة

السجل الطبي هي الوثيقة التي أنشأها الأطباء ومقدمي الرعاية الطبية أو العاملين في الكادر الطبي والذين يساهمون في الحفاظ على صحة المريض ومراقبتها.

مرت عملية كتابة السجلات وحفظها بمراحل عديدة، كان بدايتها استخدام القدماء منذ السنين لورق البردي والمخطوطات الجلدية

على موظف منطقة الحفظ المركزية إجراء بحث تفقدي لجميع الملفات الطبية التي تتواجد في خزائن منطقة الحفظ

تعتبر السجلات الطبية مركزاً للمعلومات المتعلقة بمعالجة المرضى في المستشفى

كيف يتم تصنيف الإحصاءات في السجلات الطبية؟   يمكن تصنيف الإحصاءات الطبية في ثلاث مجموعات أساسية وهي:   الإحصاءات الحيوية (Vital Statistics) الإحصاءات المتعلقة بالمواليد والوفيات.   الإحصاءات المتعلقة بالمرضى (Patients Statistics) وتشمل:   المعلومات الإدارية مثل طريقة الدخول والتأمين الصحي وتكاليف المعالجة والقسم العلاجي والطبيب المشرف، المعلومات الاجتماعية مثل: العمر والحالة الاجتماعية والمهنة والجنسية […]

تتنوع التقارير الإحصائية في السجلات الطبية، حيث يوجد لكل قسم في المستشفى سجل طبي خاص به.