اقرأ في هذا المقال
ما هو التهاب القولون التقرحي؟
التهاب القولون التقرحي بالإنجليزية (ulcerative colitis): هو مرض مزمن طويل الأمد يسبب التهاب الأمعاء. قد يصيب ما يصل إلى 907000 شخص في الولايات المتحدة، وفقاً لتقارير جمعية كرون والقولون الأمريكية. يمكن أن يتطور في أي عمر، ولكن يتم تشخيصه عادةً لدى الأشخاص في منتصف الثلاثينيات من العمر.
عندما يكون المريض يعاني من التهاب القولون التقرحي، فإنّ الجسم يعامل بطانة القولون على أنها غريبة ويهاجمها. يتسبب هذا في ظهور تقرحات وتقرحات مؤلمة. يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض غير المريحة التي تؤثر سلباً على الحياة. تزيد الحالة أيضاً من خطر الإصابة بسرطان القولون، لذلك عادةً ما يلزم إجراء تنظير القولون على أساس منتظم.
يمكن أن تتطور التهاب القولون التقرحي في أجزاء مختلفة من القولون. كلما زاد التأثر على القولون للحالة، زادت خطورة الأعراض. إذا أصيبت المريض بالتهاب يحدث فقط بالقرب من فتحة الشرج، فإنه يُعرف باسم التهاب المستقيم التقرحي. قد يكون نزيف المستقيم هو العلامة الوحيدة لهذا النوع من التهاب القولون.
التهاب البنكول: هو شكل أكثر شدة من المرض الذي يصيب القولون بأكمله. يمكن أن يسبب ألماً شديداً وإسهالاً لا يمكن السيطرة عليه. في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي إلى التهابات مجرى الدم وحتى الموت. هذا النوع من التهاب القولون هو حالة طبية طارئة.
أعراض التهاب القولون التقرحي:
يمكن أن يسبب التهاب القولون التقرحي مجموعة متنوعة من الأعراض. فقدان الوزن أمر شائع. عادةً ما يواجه الأشخاص الذين لديهم التهاب القولون التقرحي واحداً أو أكثر مما يلي:
- آلام في البطن وتشنجات.
- الإسهال أو الإمساك.
- نزيف أو إفرازات من المستقيم.
- فقر الدم والتعب.
- آلام المفاصل أو تعجر الأصابع.
- تقلصات وآلام في البطن.
إذا كان الشخص مصاباً بالتهاب القولون التقرحي، فقد يعاني من آلام في البطن مع تقلصات. يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. قد تساعد الأدوية المضادة للتشنج في تخفيف الألم. قد توفر وسادات التدفئة والراحة أيضاً الراحة. في بعض الأحيان، قد تكون التقلصات شديدة بما يكفي لدرجة أن المريض يحتاج إلى أدوية موصوفة لعلاجها.
الإسهال:
من الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب القولون التقرحي الإسهال. في بعض الحالات، قد يحتوي على دم أو صديد أو مخاط. قد يواجه المريض حوافز مفاجئة للتغوط يصعب السيطرة عليها. يمكن أن يحدث سلس البول أيضاً. قد تحدث هذه الحوافز حتى 10 مرات يومياُ وأحياناً في الليل. قد يدفع الشخص هذا إلى التخطيط لأيامه حول فترات الراحة في الحمام. في بعض الحالات، قد يؤدي ذلك إلى أن يصبح مقيماً في المنزل.
قد تساعد الأدوية في السيطرة على الإسهال، ولكن من المهم التحدث إلى الطبيب قبل تناول أي أدوية لا تستلزم وصفة طبية. قد تؤدي بعض الأدوية المضادة للإسهال الشائعة إلى تفاقم الحالة.
الإمساك والزحير:
من الممكن أيضاً أن يعاني المريض من الإمساك نتيجة التهاب القولون التقرحي لكنه أقل شيوعاً من الإسهال. قد يعاني أيضاً من الزحير. هذا شعور بالإخلاء غير الكامل، أو بالحاجة إلى حركة الأمعاء حتى عندما يكون قد أفرغ القولون مؤخراً. قد يسبب للمريض الإجهاد والتشنج. قد تساعد أدوية تضخم البراز، مثل قشور السيليوم (ميتاموسيل، فايبرال)، في السيطرة على هذه الأعراض.
نزيف المستقيم وإفرازاته:
غالباً ما يتسبب التهاب القولون التقرحي في نزيف أو إفرازات مخاطية من المستقيم. قد يجد الشخص بقعاص من الدم أو المخاط في المرحاض أو على الملابس. قد يصبح البراز أيضاً ليناً جداً ودموياً أو يحتوي على خطوط حمراء أو مخاط. قد يشعر أيضاً بألم في منطقة المستقيم، بالإضافة إلى الشعور المستمر بالحاجة إلى حركة الأمعاء.
فقر الدم والتعب:
إذا كان المريض يعاني من نزيف متكرر في الجهاز الهضمي، فقد يصاب بفقر الدم. يمكن أن يؤدي هذا التعقيد لالتهاب القولون التقرحي إلى التعب. حتى بدون فقر الدم، يعد التعب عرضاً شائعاً بين مرضى التهاب القولون التقرحي.
يختلف التعب المرتبط بفقر الدم عن الشعور بالتعب فقط. إذا أصيب المريض بفقر الدم بشكل كبير، فلن يشعر بالانتعاش بعد الراحة. قد يتعب تنفسه. حتى الأنشطة البسيطة قد تبدو صعبة. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لفقر الدم ما يلي:
- دوخة.
- جلد شاحب.
لتشخيص فقر الدم، من المرجح أن يطلب الطبيب فحص دم. قد يشجع على تناول مكملات الحديد التي لا تستلزم وصفة طبية أو وصف علاجات أخرى.
آلام المفاصل وضربات الأصابع:
إذا كان المريض يعاني من التهاب القولون التقرحي، فقد يصاب بألم في المفاصل يصيب عادة أسفل الظهر والوركين والركبتين، ولكن يمكن أن يؤثر على المفاصل الأخرى أيضاً. يمكن أن يؤثر التهاب القولون التقرحي أيضاً على الجلد والعينين والكبد والرئتي. في بعض الحالات، قد يحدث تعجر في الأصابع. تشمل الأعراض المحتملة لتعجر في الأصابع ما يلي:
- تقويس الأظافر إلى أسفل.
- زيادة استدارة واتساع الأظافر.
- زيادة الزاوية بين الأظافر والبشرة.
- انتفاخ أطراف الأصابع.
- دفء أو احمرار أطراف الأصابع.
تفجر التهاب القولوت التقرحي:
إذا كان المريض يعاني من التهاب القولوت التقرحي، فعادة ما تظهر الأعراض وتختفي. لهذا السبب، يطلق عليه اسم المرض الناكس. عندما تبدأ الأعراض الخاصة بالحالة، فإنها تدخل في “اشتعال”. يمكن أن تستمر في أي مكان من أيام إلى شهور. عندما تختفي الأعراض الخاصة بالحالة، فإنك تدخل مرحلة الهدوء.
في بعض الحالات، قد يكون الشخص قادراً على تحديد وتجنب المحفزات التي تسبب النوبات الجلدية. تجنب المثيرات المعروفة. اتباع خطة العلاج الموصوفة من قبل الطبيب للحد من نوبات الاحتدام، وعلاج النوبات، ولإبقاء على الأعراض تحت السيطرة.
التعايش مع التهاب القولون:
إذا كان الشخص يشك في أن لديه التهاب القولون التقرحي، فحدد موعداً مع الطبيب. سوف يسأل عن الأعراض والتاريخ الطبي. قد يطلب اختبارات معملية وفحوصات بالأشعة المقطعية، إلى جانب تنظير القولون.
إذا تم التشخيص بمرض التهاب القولون التقرحي، فمن المهم اتباع خطة العلاج التي أوصى بها الطبيب. في كثير من الأحيان يوصى بمجموعة من التغييرات في نمط الحياة والأدوية والعلاجات الأخرى. ثبت أن مجموعة متنوعة من الأدوية مفيدة في إدارة التهاب القولون التقرحي. ومع ذلك، قد يحتاج أكثر من 25 في المائة من الأشخاص إلى جراحة لإدارتها، وفقاً لمؤسسة كرون وكولتيس الأمريكية. اسأل الطبيب للحصول على مزيد من المعلومات حول حالتك المحددة وخيارات العلاج والتوقعات طويلة المدى. مع الإدارة الناجحة، من الممكن أن تعيش أسلوب حياة صحي ونشط مع التهاب القولون التقرحي.
