متلازمة فرط اللزوجة

اقرأ في هذا المقال


ما هي متلازمة فرط اللزوجة؟

متلازمة فرط اللزوجة: هي حالة لا يتمكّن فيها الدم من التدفق بحرية عبر الشرايين. في هذه المتلازمة، يُمكن أن يحدث انسداد الشرايين بسبب كثرة خلايا الدم الحمراء أو خلايا الدم البيضاء أو البروتينات في مجرى الدم. يُمكن أن يحدث أيضًا مع أيّ خلايا دم حمراء بشكل غير طبيعي، مثل فقر الدم المنجلي.

يحدث فرط اللزوجة في كل من الأطفال والبالغين. في الأطفال، يُمكن أن يُؤثّر على النمو عن طريق تقليل تدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية، مثل القلب والأمعاء والكليتين والدماغ. إما في البالغين، يُمكن أن يحدث مع أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الجهازية. قد يتطوّر أيضًا مع سرطانات الدم مثل سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم.

ما هي أعراض متلازمة فرط اللزوجة؟

تشمل الأعراض المُصاحبة لهذه الحالة الصداع والنوبات واحمرار الجلد. إذا كان الطفل نائمًا بشكل غير مُعتاد أو لا يريد إطعامه بشكل طبيعي، فهذا مُؤشر على وجود خطأ ما. بشكل عام، الأعراض المُرتبطة بهذه الحالة هي نتيجة المُضاعفات التي تحدث عندما لا تتلقى الأعضاء الحيوية كمية كافية من الأكسجين عبر الدم.

تشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة فرط اللزوجة ما يلي:

  • نزيف غير طبيعي.
  • اضطرابات بصرية.
  • دوار.
  • ألم في الصدر.
  • ضيق في التنفس.
  • نوبة.
  • غيبوبة.
  • صعوبة المشي.

ما الذي يسبب متلازمة فرط اللزوجة؟

يتم تشخيص هذه المتلازمة عند الرضع عندما يكون مستوى إجمالي خلايا الدم الحمراء أعلى من 65 بالمائة. يُمكن أن يحدث هذا بسبب العديد من الحالات التي تتطور أثناء الحمل أو في وقت الولادة. يُمكن أن تشمل هذه:

  • لقط الحبل السري في وقت متأخر.
  • الأمراض الموروثة من الوالدين.
  • الحالات الوراثية، مثل متلازمة داون.
  • سكري الحمل.

يُمكن أن يحدث أيضًا بسبب المواقف التي لا يتوفر فيها ما يكفي من الأكسجين إلى الأنسجة في جسم الطفل. قد تكون متلازمة نقل الدم من توأم إلى توأم، وهي حالة يتشارك فيها التوائم الدم بشكل غير متكافئ بينهما في الرحم، قد يكون هناك سببًا آخر.

ويُمكن أن تحدث متلازمة فرط اللزوجة أيضًا بسبب الحالات التي تُؤثّر على إنتاج خلايا الدم، بما في ذلك:

  • سرطان الدم، وهو سرطان في الدم ينتج عنه الكثير من خلايا الدم البيضاء.
  • كثرة الحمر الحقيقية، وهو سرطان في الدم ينتج عنه الكثير من خلايا الدم الحمراء.
  • كثرة الصفيحات الأساسية، وهي حالة دم تحدث عندما ينتج نخاع العظم عددًا كبيرًا جدًا من الصفائح الدموية.
  • اضطرابات خلل التنسج النقوي، وهي مجموعة من اضطرابات الدم التي تسبب أعدادًا غير طبيعية من بعض خلايا الدم، وتزاحم الخلايا السليمة في النخاع العظمي وغالبًا ما تُؤدي إلى فقر الدم الشديد.

في البالغين، عادة ما تُسبب متلازمة فرط اللزوجة الأعراض عندما تكون لزوجة الدم بين 6 و 7، مقاسة بالنسبة للملوحة، ولكن يُمكن أن تكون أقل. تتراوح القيم الطبيعية عادة بين 1.6 و 1.9. أثناء العلاج، الهدف هو خفض اللزوجة إلى المستوى المطلوب لحل أعراض الفرد.

من هو المعرض لخطر الإصابة بمتلازمة فرط اللزوجة؟

غالبًا ما تُؤثّر هذه الحالة على الرضّع، ولكنها قد تتطوّر أيضًا في مرحلة البلوغ. يعتمد مسار هذه الحالة على سببها:

  • يكون الطفل أكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة إذا كان لديه تاريخ عائلي لها.
  • أيضاً، أولئك الذين لديهم تاريخ من حالات نخاع العظام الخطيرة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بمتلازمة فرط اللزوجة.

كيف يتم تشخيص متلازمة فرط اللزوجة؟

إذا اشتبه الطبيب في أن الطفل يُعاني من هذه المتلازمة، فسيطلب إجراء فحص دم لتحديد كمية خلايا الدم الحمراء في مجرى دم الطفل. قد تكون الاختبارات الأخرى ضرورية للوصول إلى التشخيص.

قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

  • تعداد الدم الكامل (CBC) للنظر في جميع مكونات الدم.
  • اختبار البيليروبين للتحقق من مستوى البيليروبين في الجسم.
  • تحليل البول لقياس الجلوكوز والدم والبروتين في البول.
  • اختبار سكر الدم للتحقق من مستويات السكر في الدم.
  • اختبار الكرياتينين لقياس وظائف الكلى.
  • اختبار غازات الدم للتحقق من مستويات الأكسجين في الدم.
  • اختبار وظائف الكبد للتحقق من مستوى بروتينات الكبد.
  • اختبار كيمياء الدم للتحقق من التوازن الكيميائي للدم.

قد يجد الطبيب أيضًا أن الطفل يُعاني من أشياء مثل اليرقان أو الفشل الكلوي أو مشاكل في التنفس نتيجة للمتلازمة.

كيف يتم علاج متلازمة فرط اللزوجة؟

إذا قرر طبيب طفلك أن طفلك يُعاني من متلازمة فرط اللزوجة، فسيتم مُراقبة الطفل بحثًا عن المُضاعفات المُحتملة. إذا كانت الحالة شديدة، فقد يوصي الطبيب بنقل جزئي للتبادل. خلال هذا الإجراء، تتم إزالة كمية صغيرة من الدم ببطء. في نفس الوقت، يتم استبدال الكمية المأخوذة بمحلول ملحي. هذا يُقلّل من العدد الإجمالي لخلايا الدم الحمراء، ممّا يجعل الدم أقل سمكًا، دون فقدان حجم الدم.

قد يوصي الطبيب أيضًا بتغذية الطفل بشكل مُتكرر لتحسين ترطيب الجسم وتقليل سمك الدم. إذا لم يستجب الطفل للرضاعة، فقد يحتاج إلى الحصول على السوائل عن طريق الوريد. وفي البالغين، غالبًا ما تحدث متلازمة فرط اللزوجة بسبب حالة كامنة مثل سرطان الدم. يجب مُعالجة الحالة بشكل صحيح أولاً لمعرفة ما إذا كان هذا يحسن فرط اللزوجة. في المواقف الشديدة، يُمكن استخدام فصل البلازما.

المصدر: كتاب "أطلس جسم الأنسان" للمؤلف فرانك نيتركتاب "علم الدم" للمؤلف عبد الرحيم فطايركتاب "اضطرابات الدم" للمؤلف ديفيدسون


شارك المقالة: