إدارة قسم غسيل الكلى في المستشفيات

اقرأ في هذا المقال


يقدم قسم غسيل الكلى خدمات غسيل الكلى الكاملة للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن أو الفشل الكلوي الحاد الذين يحتاجون إلى غسيل الكلى. حيث يتم تقديم خدمة غسيل الكلى في بيئة مريحة وصحية وخاصة تحت إشراف الطبيب والممرضة. وتتوفر معدات خاصة للطوارئ التي قد تحدث أثناء غسيل الكلى.

إدارة قسم غسيل الكلى في المستشفيات

  • تقدم خدمة غسيل الكلى العلاج للمرضى في حالة الفشل الكلوي. حيث أن غسيل الكلى هو عملية إزالة الفضلات من الدم عندما لا تعمل الكلى بشكل صحيح. كما يتكون الفريق المسؤول عن هذه الخدمة من أطباء وفنيين مؤهلين تأهيلا عاليا لضمان أعلى مستوى من الرعاية للمرضى.
  • توفر وحدة غسيل الكلى أفضل رعاية موجهة بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد ونهاية المرحلة. وهي تستخدم نهجًا متعدد التخصصات للإدارة الشاملة لأمراض الكلى وعلاجها. حيث تكون مجهزة بتقنيات متقدمة للعناية بالكلى تحت إشراف أطباء الكلى المعتمدين من مجلس الإدارة والممرضات المدربين تدريباً عالياً، كما تم تصميم وحدات منفصلة لمرضى غسيل الكلى في وحدة العناية المركزة.

الخدمة والعلاج المقدمة في قسم غسيل الكلى

  •  خدمة غسيل الكلى لمرضى الفشل الكلوي الحاد والمرضى ذوي الحالات الحرجة.
  •  جراحة الناسور الشرياني الوريدي استعدادًا لغسيل الكلى.
  •  محلول وصول خاص للأوعية استعدادًا لغسيل الكلى.
  •  معلومات الرعاية الذاتية لمرضى غسيل الكلى.
  •  معلومات عن الأطعمة والأدوية لمرضى أمراض الكلى.
  •  خدمة العلاج والاستشارة فيما يتعلق بالفشل الكلوي من قبل أطباء الكلى.
  •  خدمة قياس الأدوية المثبطة للمناعة.
  •  غسيل الكلى للمرضى المنومين ومرضى العناية المركزة.
  •  ناسور شرياني وريدي (AV) أو إدخال أنبوب مؤقت لغسيل الكلى.
  •  التقييم والاستشارة من قبل اختصاصيّ التغذية.

غرفة الفحص والمعدات الطبية في قسم غسيل الكلى

  • كل غرفة مفردة لمرضى غسيل الكلى مجهزة تجهيزًا كاملاً بالمرافق، بما في ذلك سرير كهربائي قابل للتعديل. وآلة غسيل الكلى Fresenius 5008 موديل 5008 مع خيارات كاملة هي آلة غسيل الكلى الأكثر تقدما في الوقت الحاضر. حيث تقوم الآلة المستوردة بفحص مستوى السائل والتحكم في درجة الحرارة أثناء غسيل الكلى لضمان سلامة المرضى.
  • تم تصميم مياه التناضح العكسي فائقة النقاء مع التعقيم الحراري لغسيل الكلى للحفاظ على البيئة والحفاظ على سلامة المرضى وفقًا للمعايير العالمية لجمعية النهوض بالأجهزة الطبية (AAMI).
  • نظام مكافحة العدوى المعياري الدولي في قسم غسيل الكلى.
  • فريق طبي ذو إمكانات عالية: أخصائيو أمراض الكلى، والممرضات المسجلات الذين يجتازون دورة تمريض مرضى غسيل الكلى، والممرضات المتخصصين في غسيل الكلى وفقًا لمعايير المجلس الطبي في تايلاند ومجلس التمريض والقبالة.

مرافق قسم غسيل الكلى في المستشفيات

  • ان مرافق قسم غسيل الكلى في المستشفيات هي اثنا عشر سريراً مع آلات غسيل الكلى عالية الجودة. حيث يتم تقييم كفاءة غسيل الكلى بشكل مباشر أثناء عملية غسيل الكلى. ونظام تحويل السوائل القياسي. حيث تم تجهيز جميع الأسرة بالمرافق والتلفزيون ونظام الاتصال للطوارئ.
  • غرف خاصة للمرضى الذين يريدون المزيد من الخصوصية. حيث تحتوي الغرف على مكيف منفصل ونظام تهوية.

طريقة عمل الموظفين في قسم الكلى

  • تحسين مستوى رعاية غسيل الكلى في المراقبة الشديدة والتحليل الحذر للإجراءات وإجراء البحوث المستمر.
  • استمر في البحث عن معارف جديدة وقم باكتشافات جديدة من خلال حضور المؤتمرات الشهرية في الوحدة والمؤتمرات الوطنية والدولية والندوات الأخرى.
  • التعاون مع المراكز الأخرى فيما يتعلق بتقديم خدمة صحية أفضل للمرضى.

يدعم طاقم غسيل الكلى:

  • الاحتياجات الروحية للمرضى.
  • العائلات في تعلم كيفية التعامل مع الأقارب المرضى.
  • صياغة استراتيجيات لمنع حدوث أمراض الكلى وغيرها من الأمراض المماثلة ذات الصلة.

تدريب متخصصو رعاية الكلى في المستشفيات

  • غسيل الكلى: يتم تصفية الدم خارج الجسم باستخدام جهاز غسيل الكلى (الكلى الاصطناعية) وسوائل غسيل الكلى. أثناء غسيل الكلى، حيث يُزال الدم من الجسم من خلال قسطرة وريدية مركزية ويتم تصفيته عبر غشاء شبه نافذ في جهاز غسيل الكلى. وثم يتم إعادة الدم المصفى إلى الجسم من خلال قسطرة ثانية.
  • ترشيح الدم: على غرار غسيل الكلى، حيث يتم ترشيح الدم خارج الجسم باستخدام آلة؛ ومع ذلك، فإن هذه التقنية لا تستخدم سائل الديالة وتستخدم طرق الحمل الحراري بدلاً من الانتشار لإزالة الشوائب الصغيرة إلى الكبيرة من الدم. ويتم أيضًا إدخال سوائل الاستبدال إلى الجسم مع الدم المصفى.
  • الترشيح الفائق: يستخدم الضغط لدفع الدم عبر الغشاء شبه القابل للنفاذ في المرشح وإزالة ماء البلازما. حيث يختلف معدل الترشيح الفائق لكل مريض، وسيتم تنظيمه من قبل أطباء الكلى والممرضات حيث يمكن أن تسبب معدلات الترشيح الفائق التشنجات وانخفاض ضغط الدم. وفي بعض الحالات، قد يتطلب الإجراء أيام علاج إضافية.
  • الترشيح الدموي: تجمع هذه التقنية بين طرق الانتشار والحمل الحراري لتنقية الدم، مما يتيح ترشيح الجسيمات الصغيرة والكبيرة. كشكل من أشكال العلاج بالبدائل الكلوية، غالبًا ما يستخدم الترشيح الدموي كواحد من علاجات إصابة الكلى الحادة أو تعفن الدم أو متلازمة ضعف الأعضاء المتعددة (MODS).
  • العلاج المستمر بالبدائل الكلوية (CRRT): يتوفر  CRRT، وهي تقنية لغسيل الكلى يتم فيها ترشيح الدم باستمرار على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. ويوصى عادةً باستخدام CRRT لمرضى وحدة العناية المركزة (ICU) الذين يعانون من إصابة حادة في الكلى أو فشل كلوي حاد، حيث لم تعد الكلى تعمل بشكل صحيح.
  • الترشيح اليومي المنخفض الكفاءة المستمر (SLEDD): يوصى به لمن تم تشخيص إصابتهم بالفشل الكلوي الحاد، حيث يعد SLEDD مزيجًا بين غسيل الكلى المتقطع (IHD) والعلاج المستمر بالبدائل الكلوية (CRRT). حيث تشمل بعض مزاياها القدرة على تحمل التكاليف، وجداول العلاج المرنة، والجلسات الأقصر، والتحمل الديناميكي الجيد.
  • مراقب تكوين الجسم (BCM): كجزء من التزامنا بتوفير رعاية جيدة للكلى وضمان صحة وسلامة المرضى، حيث يستخدم الفريق BCM لضمان أن تكون تركيبة جسم المريض، وخاصة مستويات السوائل، في المستوى الطبيعي في جميع أنحاء غسيل الكلى.
  • غسيل الكلى البريتوني (PD): هو إجراء يستخدم بطانة البطن (الصفاق) لتصفية الدم. أثناء PD، حيث يتم حقن محلول معقم في التجويف البريتوني عبر قسطرة، وسيقوم هذا المحلول بعد ذلك بامتصاص الفضلات من الدم. وبعد بضع ساعات، يتم تصريف السائل وإزالة القسطرة. في AHMC ،PD متاح من خلال إحالة من طرف ثالث.

هناك تحديات كبيرة على مرضى غسيل الكلى الذين يعالجون بغسيل الكلى (HD) في مراكز غسيل الكلى في العيادات الخارجية. حيث تستعد اقسام غسيل الكلى لتحمل عبء مرضي مرتفع بشكل غير عادي نظرًا للكثافة العالية للمرضى في قسم غسيل الكلى وحالة ضعف المناعة لدى مريض غسيل الكلى. حيث يلتزم أطباء وموظفي غسيل الكلى بشدة بتقديم خدمات غسيل الكلى الممتازة لرعاية المرضى الداخليين والخارجيين الذين يحتاجون إلى علاج غسيل الكلى للفشل الكلوي الحاد والمزمن وبالتالي تحسين جودة الحياة وصحة أفضل وعمر أطول.

المصدر: إدارة المستشفيات و المرافق الصحية للمؤلف عامر عياد 2016إدارة المستشفيات و الرعاية الصحية للمؤلف مضر زهران 2008 إدارة الخدمات الصحية و التمريضية للمؤلف يوسف قزاقزة 2020 إدارة المستشفيات و المراكز الصحية للمؤلف سليم بطرس 2007


شارك المقالة: