إدارة نظام التكييف في المستشفيات

اقرأ في هذا المقال


تلعب أنظمة (HVAC) دورًا مهمًا للغاية في المستشفيات، وليس فقط من خلال الحفاظ على ظروف مناخية مريحة للتحكم في درجة الحرارة والرطوبة، ولكن أيضًا من خلال الحفاظ على بيئة نظيفة وخالية من الجراثيم للمساهمة في رفاهية المرضى ومنع انتشار مرض. حيث تعني هذه العوامل المحددة أن تصميم أنظمة تكييف الهواء لقطاع المستشفيات يجب أن يأخذ في الاعتبار سلسلة من الخصائص التي، وعلى الرغم من أهميتها في القطاعات الأخرى، حيث يجب أن تحظى باهتمام خاص في هذا القطاع.

فوائد نظام التكييف في المستشفيات

لنظام التكييف في المستشفيات فوائد عديدة ومتنوعه منها ما يلي:

1- أكثر من مجرد راحة للمرضى والموظفين

  • يلعب تكييف الهواء في منشآت الرعاية الصحية دورًا أكثر أهمية بكثير من مجرد توفير الراحة للمرضى والموظفين. حيث تعتبر المعدات الطبية في المستشفيات ومنشآت الرعاية الصحية حساسة لمستويات درجة الحرارة والرطوبة وتتطلب تحكمًا مثاليًا في الهواء لتعمل بدقة. ولكن أيضًا، تضيف ضرورة وجود غرف ذات استخدامات مختلفة جدًا في المستشفيات تعقيدًا إضافيًا لتصميم هذه الأنظمة.
  • من الضروري تنظيم المساحات المختلفة واستخدامها بشكل واضح. في المستشفى، ومن الضروري توفير غرف يتم فيها علاج واستراحة المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة، ومن بينهم مجموعة ستتعرض للأمراض المعدية المعدية، والتي تتطلب مستوى معين من العزل، وكذلك غرف للمرضى المصابين بالاكتئاب أو ضعف جهاز المناعة (مثل غرف العناية المركزة، أو غرف حديثي الولادة، أو غرف العمليات)، حيث يكون من الضروري منع وصول مسببات الأمراض المنتشرة في المستشفيات.
  • لذلك فإن المستشفيات هي أماكن يتراكم فيها تركيز أعلى بكثير من مسببات الأمراض مقارنة بالمبنى العادي، وتنتقل معظم هذه العوامل في التيارات الهوائية، مما يجعل أجهزة تكييف الهواء حساسة للغاية لتراكم كميات كبيرة من مسببات الأمراض وحتى استخدامها كمناطق لزراعتها، ومع ما يترتب على ذلك من مخاطر على صحة المستخدمين. حيث يجب تجنب كل هذا من خلال التصميم الصحيح للمرافق، بحيث يتم حماية المرضى والعاملين في المستشفى والزوار من التعرض لمسببات الأمراض هذه.
  • لهذا السبب، بالإضافة إلى توفير التحكم في درجة الحرارة في أنظمة تكييف الهواء من خلال التحكم في الحرارة والبرودة والرطوبة، في هذه الأنظمة، يعد تقسيم المناطق في مناطق الضغط الزائد والاكتئاب أمرًا مهمًا بشكل خاص، وبالتالي التماسك عند تصميم تقسيم المناطق يجب أن تكون كل منطقة مكيفة، بالإضافة إلى التصميم بعناصر تحافظ على درجة مناسبة من مقاومة الماء، ولكن في نفس الوقت يمكن الوصول إليها وبناؤها بمواد نظيفة، بحيث يمكن فكها بسهولة وتنظيفها بانتظام.
  • من المهم جدًا أيضًا التصميم بمستوى مناسب من إمداد الهواء الخارجي، وغالبًا ما يكون أعلى بكثير من الأنواع الأخرى من التركيبات، فضلاً عن مستوى ترشيح أكثر شمولاً، مما يسمح بالاحتفاظ الأقصى بالجسيمات الدقيقة التي تستقر البكتيريا والفطريات والفيروسات المسببة للأمراض.

2- التكيف (UTAS) والمعالجات في المستشفيات

  • تتطلب وحدات معالجة الهواء (AHU) المستخدمة في أنظمة تكييف الهواء للمراكز الصحية والمستشفيات خصائص بناء وجودة أعلى من الأنواع الأخرى من التركيبات. وبشكل عام، يتم تصنيف هذه الوحدات وفقًا للوائح (UNE EN 1886)، حيث يتم تحديد متطلبات المقاومة الميكانيكية، ومقاومة الماء، والنفاذية الحرارية، وعامل الجسر الحراري، وتسرب تجاوز المرشح.
  • يجب أن تتمتع الوحدات بنهاية صحية، مما يعيق انتشار الكائنات الدقيقة، ويساهم في التحكم في جودة الهواء، فضلاً عن تسهيل النظافة. ومطلوب تشطيب داخلي موحد، مع عدم وجود فجوات أو طيات يمكن أن تؤدي إلى ترسب الماء المتكثف بالداخل.
  • بهذه الطريقة، حيث يجب أن تكون الأسطح الداخلية مطلية جميعًا بطلاء إيبوكسي أو بوليستر، أو أن تكون مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ، أملس تمامًا  ويجب أن يتم بناؤها بحيث يمكن إزالة العناصر المختلفة (المرشحات، والمخمدات، وبطاريات المبادل الحراري) بشكل مستقل من أجل تنظيف شامل، في متناول جميع التصميمات الداخلية، ويجب أن تكون صواني المكثفات قابلة للإزالة، ومصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ، ومغطاة بعزل كافٍ بحيث لا تنتج مكثفات إضافية وبمنحدر بحيث يمكن إزالة الماء المتكثف بسهولة.
  •  يجب أن تحتوي جميع اللوحات على نوافذ فحص، مع إضاءة بحيث يمكن فحص الوضع داخل الوحدة من الخارج، ونظام الكشف عن الضغط التفاضلي للتحقق من عدم تراكم الأوساخ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط المتزايد. حيث يجب أن تكون الألواح عبارة عن شطائر، مانعة لتسرب الماء تمامًا ومطلية بالكامل بعزل (M0) المقاوم للحريق. ويجب أن تكون قادرة على إزالتها بالكامل من الهيكل للسماح بالوصول الكامل إلى التصميمات الداخلية.
  • يجب ألا تحتوي ملفات التبادل الحراري، والتي يجب إنشاؤها في قوائم مستقلة بحيث يمكن إزالتها تمامًا للتنظيف، على أكثر من أربعة صفوف أو نطاقات من الأنابيب، مع تباعد زعانف لا يقل عن 3.2 مم (ما يعادل 8 زعانف في البوصة لكل بوصة، بسمك زعنفة لا يقل عن 0.12 مم، بحيث تكون صلبة بدرجة كافية لتتلف أثناء التنظيف. ويجب ألا تتجاوز سرعة التدفق 2 م/ ث (4000 قدم في الدقيقة)، ويجب أن تكون بعيدة بما يكفي عن العناصر الأخرى لتجنب تراكم الأوساخ بينها.
  • تكون الفلاتر على مرحلتين أو ثلاث مراحل، حسب نوع الغرفة المخصصة للوحدة، ويمكن الوصول إليها بسهولة للصيانة والتنظيف، ومقاومة للرطوبة وصلبة بما يكفي لتفادي التجاوزات. حيث يُنصح بوضع مرحلة تصفية قبل البطارية وأخرى بعدها، بالإضافة إلى وضع مرحلة تصفية خلف كل خليط دائمًا لمنع الهواء غير المرشح من الانطلاق إلى الغرفة.
  • يجب أن تكون المراوح ذات قابس، ومع اقتران مباشر. يجب دائمًا تجنب أدوات التوصيل بالأحزمة والبكرات لأنها تطلق جزيئات. يجب أيضًا تثبيت المراوح على هيكل مزود بمقابس مانعة للاهتزاز ووصلة مرنة للصفائح المعدنية لتقليل الاهتزازات والضوضاء. يجب تحديد أبعادها بمعامل أمان معين لتكون قادرة على ومع نظام متغير السرعة لضمان تدفق محرك ثابت، ومكيف مع تلوث المرشح. من المهم التحكم في هذا التدفق لأن إشرافه سيسمح لنا بتكييف سياسة الصيانة للوحدة.

أهم الاعتبارات في تصميم وإدارة التكييف في المستشفيات

  • الترشيح وتصنيف المباني واستخدام مرشحات (HEPA) في الأماكن الأكثر تعرضًا. والدمج مع أنظمة المبيدات الحيوية (مصابيح الأشعة فوق البنفسجية) ولكن لا تستبدل الأخيرة بالأول.
  • أنظمة تهوية مع إمداد كبير للهواء الخارجي. دراسة دقيقة لموقع تزويد الهواء الخارجي ومآخذ طرد الهواء للخارج وذلك لتجنب التلوث خارج المبنى.
  • دراسة المباني التي يجب أن تكون تحت ضغط زائد وتحت ضغط حسب الاستخدام والتحكم في اتجاه تدفق الهواء حسب المواصفات. والقيام بتضمين التحكم في الرائحة في كل من الترشيح ودراسة اتجاهات تدفق الهواء.
  • مراقبة ضغوط العمل لاكتشاف وقت حدوث عطل وللتحقق من فعالية سياسة خدمة الصيانة.
  • دراسة مستويات الصوت وتركيب المخففات الصوتية.
  • دراسة تدفقات الهواء وسرعات الهواء في الغرف الحرجة مع مراعاة وضع المرضى وتصميم الشبكات. حيث يوصى في بعض الحالات باستخدام أنظمة الجدران الساخنة / الباردة لتقليل التيارات الهوائية.
  • مواصفات وحدات مناولة الهواء حسب المتطلبات الصحية، بما في ذلك عناصر استعادة الطاقة.
  • تصميم وبناء شبكة مجاري الهواء لتسهيل الفك والتنظيف.
  • مراعاة خسائر الضغط لعناصر التحكم في الحرائق، مثل مخمدات الإغلاق وجدران الحماية إن وجدت، في حساب توزيع الهوا.

هناك معايير مختلفة وأكواد تطبيق خاصة بتصميم وإنشاء وصيانة منشآت تكييف الهواء في المستشفيات، وأكثرها صلة  هي (UNE-100713)، وتركيبات تكييف الهواء في المستشفيات، و(UNE-EN ISO 14644)، وغرف نظيفة والمباني الخاضعة للرقابة، وعلى المستوى الدولي، دليل تصميم (HVAC) للمستشفيات والعيادات الذي تم نشره (ASHRAE) لمهندسي التدفئة والتبريد وتكييف الهواء)، أو دليل الأنظمة الميكانيكية لمرافق الرعاية الصحية.

المصدر: التدريب و التثقيف الطبي، للمؤلف محمد عبدالمنعم شعيب، 2014إدارة المستشفيات و المراكز الصحية، للمؤلف سليم بطرس، 2007إدارة المستشفيات و المرافق الصحية، للمؤلف عامر عياد، 2016إدارة المستشفيات و الرعاية الصحية، للمؤلف مضر زهران، 2008


شارك المقالة: