ما هو التواء أسفل الظهر؟

اقرأ في هذا المقال


غالبًا ما ينتج التواء أسفل الظهر عن حركة خاطئة تجمع بين البداية في الانثناء (الانحناء الخلفي للأمام) متبوعًا بحركة التمديد (استقامة الظهر) والالتواء، من الشائع جدًا أن تحدث الإصابة عندما يرفع الشخص حمولة من الأرض عن طريق القيام بذلك بطريقة خاطئة.

ما هو التواء أسفل الظهر

التواء أسفل الظهر: هو التواء ظهري، والمعروف أيضا باسم سلالة الظهر أو التواء عضلات الظهر و هو أكثر إصابات العمود الفقري شيوعاً، بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما يطلب الشخص الاستشارة لأنه يمكن أن يكون تحت الألمً الشديد، خاصةً خلال فترة الالتهاب الحادة، ولفهم مصدر المشكلة تمامًا، هذه نظرة عامة موجزة عن تشريح العمود الفقري:

يتكون العمود الفقري في المتوسط ​​من 33 فقرة مرتبة على النحو التالي:

  • تتكون الفقرات العنقية من 7 فقرات.
  • تتكون الفقرات الصدرية من 12 فقرة.
  • تتكون الفقرات القطنية من 5 فقرات.
  • تتكون الفقرات العجزية من 5 فقرات.
  • تتكون فقرات العصعص من حوالي 4 فقرات.

كما يوحي الاسم، فإن المنطقة القطنية هي التي تتأثر أثناء الالتواء الظهري، بتعبير أدق فإن الأربطة في هذه المنطقة هي التي تتمدد أو حتى تمزق بسبب الحركات الخاطئة.

ما هي الأربطة التي تؤدي الى التواء العمود الفقري

الأربطة عبارة عن مجموعات من ألياف الكولاجين الموجهة للحفاظ على سلامة المفصل، إنها هياكل قوية للغاية، عندما تعمل بكامل طاقتها، فإنها تحد من الاحتكاك بين عظمتين، غالبًا ما يكون الرباط المتورط في الالتواء القطني هو الرباط الحرقفي القطني، هذا الهيكل، على الرغم من مقاومته الشديدة، يصبح ضعيفًا أثناء الالتواء المفرط بين الحوض والعمود الفقري.

ما الذي يسبب التواء أسفل الظهر

اختلال المحاذاة يمكن أن يكون أيضًا سببًا في عدم المحاذاة بين الحوض والعمود الفقري، مما يتسبب في إجهاد مفرط في الرباط المصاب، مما يجعله أكثر تعرضاً للإصابة، بالإجهاد المتكرر ويمكن أن تؤدي الحركات المتكررة في منطقة أسفل الظهر، كما هو الحال في بعض الرياضات أو في العمل، إلى إصابات الأربطة.

ثني الأربطة طويل الأمد في حالات نادرة، يمكن أن يحدث التواء ظهري بعد وضع انثناء مطول كما في وضع الجلوس على سبيل المثال، حيث يكون الرباط تحت ضغط مستمر، مما يؤدي إلى حدوث تشققات دقيقة في ألياف الكولاجين بالرباط، بالنظر إلى أن الحركة ذات السعة الأكبر في العمود الفقري القطني هي نفسها الانثناء، فليس من المستغرب أن تحدث الإصابة بشكل أساسي في هذا المحور.

ما هي أعراض التواء أسفل الظهر

الألم

دون شك، فإن أكثر الأعراض شيوعًا لهذا النوع من الإصابات هو الألم، غالبًا ما يبدو بسيطاً ويمكن أن يكون شديداً، يشعر الأشخاص المصابون بهذا المرض بألم حاد في الظهر وقد يبقى في نفس الوضع لفترة طويلة، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتشر هذا الألم في الأرداف أو حتى الفخذين.

تصلب الظهر

ثني الظهر هو أصعب حركة يتم إجراؤها بعد تعرض الرباط أو تمزقه في منطقة أسفل الظهر، في الواقع، بعد تكسر بعض أو كل ألياف الرباط، فإنه يصبح هشًا بشكل خاص عند وضعه في حالة شد عند الانثناء، كما هو الحال أثناء الحركات حيث يتجه الظهر للأمام.

التهاب الأنسجة

قد تكون الوذمة الخفيفة يعني التورم، والحرارة موجودة أيضًا بسبب الطبيعة الالتهابية للحالة،

الوقاية من التواء أسفل الظهر

تجنب الحركات المؤلمة

يجب أولاً تجنب أي وضع أو حركة تؤدي إلى تفاقم الألم، إذا كان الألم موجودًا أثناء المشي، فلا تتردد في استخدام جهاز ال wallker أو العصا عندما تضطر إلى الحركة، في معظم الأحيان، تكون الحركات التي ينحني فيها الظهر إلى الأمام (الثني القطني) مؤلمة أثناء التواء أسفل الظهر.

إذا كان عليك الانحناء، ففكر في ثني الركبة والحفاظ على الظهر مستقيماً حتى لا تؤذي الظهر أكثر، لا ينصح بالقوة والرفع عندما يكون لديك التواء ظهري، في الواقع، نظرًا لأن الأربطة قد أصيبت بالفعل، فقد يؤدي ذلك إلى إصابة أكثر خطورة مثل الانزلاق الغضروفي، لذلك ينصح بالراحة خلال فترة الشفاء.

التنوع في الحركات الجسمية

يجب أن تفكر أيضًا في تغيير الحركات الجسمية، قد يؤدي البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة  إلى إجهاد منطقة أسفل الظهر وجعلك تشعر بمزيد من التصلب، لذلك يُنصح بالتحرك على الأقل كل 30 إلى 45 دقيقة خلال اليوم، يمكن أن يختلف من الجلوس إلى الاستلقاء على جانب واحد، أو الاستلقاء على الجانب الآخر، أو الوقوف لبضع لحظات، وما إلى ذلك.

إذا كنت مستلقيًا على الجنب، فمن المستحسن وضع وسادة بين الساق لمنع الالتواء كثيرًا في أسفل الظهر، يجب ألا تكون هذه الوسادة سميكة جدًا أو رفيعة جدًا حتى تحافظ على توازي الرجلين، إذا كنت تنام على الظهر، فضع منشفة مطوية على أسفل الظهر لدعم العمود الفقري القطني، مرة أخرى، لا تجعل المنشفة سميكًة جدًا لتجنب تقوس الظهر، إذا كان وضع منشفة أسفل الظهر يزيد من حدة الألم، يمكن أيضًا محاولة وضع وسادة أسفل الركبتين لرفع الساقين قليلاً، وغني عن القول أن النوم على البطن غير مستحسن.

الاستشارة الطبية الصحيحة

إن الالتواء الظهري مشكلة تتكرر للأسف كثيرًا، وعند معالجتها بسرعة، تقلل من فرص تكرارها، أخصائي تقويم العمود الفقري هو أخصائي صحة سيعرف كيفية إدارة التواء أسفل الظهر بشكل مناسب، من بين تشخيص طبي آخر، سوف يساعد في استعادة الحركة الطبيعية للعمود الفقري بالإضافة إلى تقليل وقت الشفاء.

علاج التواء أسفل الظهر

من المهم استشارة أخصائي العظام في الأيام الأولى بعد التواء أسفل الظهر لأن إعادة التأهيل المثلى تعتمد إلى حد كبير على التجديد الكافي للرباط المصاب، في الواقع ينخفض خطر التكرار بشكل كبير إذا بدأت العلاجات بعد الصدمة بوقت قصير، أيضًا، سيساعد العلاج المبكر في تقليل مدة الالتواء الظهري والمضاعفات المرضية المرتبطة به.

يجب أن يوضع في الاعتبار دائمًا أن الالتهاب الذي يصبح مزمنًا يمكن أن يكون ضارًا جدًا بالأربطة ويؤدي إلى إصابات في أسفل الظهر في المستقبل، يمكن للتشخيص المبكر، الذي يقوم به أخصائي تقويم العمود الفقري، استبعاد الإصابات الكبيرة مثل القرص المكسور أو المنفتق على سبيل المثال لا الحصر، وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن ارتداء دعامة أسفل الظهر في الأيام الأولى التي تلي التواء أسفل الظهر من أجل الحد من الحركة عند هذا المستوى.

كمادات الماء الباردة والساخنة

هذا هو السؤال الذي يطرح نفسه غالبًا عندما نتحدث عن التواء أسفل الظهر، في الأيام الثلاثة الأولى من المهم تعزيز الثلج وتجنب الحرارة لتقليل الالتهاب، عادةً ما يتم استخدام الثلج لمدة 15 إلى 20 دقيقة، من 3- 4 مرات يوميًا لمدة 3 أيام في مثل هذه الحالات، بعد ذلك، وبعد مرور 3 أشهر على الأقل يمكن استخدام الحرارة إذا لزم الأمر لتقليل التشنج العضلي الناجم عن إصابة الرباط.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.


شارك المقالة: