اقرأ في هذا المقال
- العلاج الوظيفي وكيفية التنقل في المجتمع
- كيف تعزز البيئات الآمنة التي يسهل الوصول إليها طرق السفر البديلة من أجل تنقل المجتمع؟
- التقييم والتدخل من أجل تنقل المجتمع
العلاج الوظيفي وكيفية التنقل في المجتمع:
يشمل التنقل المجتمعي جميع الطرق التي يتنقل بها الناس حول العالم من أجل الوصول إلى السلع والخدمات والبقاء في وظائف خارج منازلهم. حيث يتنقل الأفراد في عالمهم كمشاة أو سائقين أو ركاب في سيارات أو في وسائل النقل العام أو حتى كمستخدمين لكرسي متحرك أو سكوتر.
من هذا المنظور، يعتبر تنقل المجتمع مهنة ضرورية للصحة الشخصية والرفاهية الاجتماعية. كما تم ربط الحركة المقيدة ببدء أو تسريع مشاكل الصحة البدنية والعقلية. كما يعد التنقل المجتمعي أمرًا ذا قيمة لكل شخص من كل فئة عمرية لأنه يسهل المشاركة في مجالات مهمة من المهنة بما في ذلك الترفيه والعمل والمشاركة الاجتماعية.
اليوم، يسافر معظم الأشخاص إلى المجتمع للحصول على كل ما يحتاجون إليه تقريبًا، على الرغم من أن المجتمع الافتراضي الذي تم إنشاؤه بواسطة الإنترنت والشبكات الاجتماعية قد وسع نطاقًا مختلفًا تمامًا للبحث عن الأصدقاء واللعب معهم والتواصل الاجتماعي وحتى التسوق عبر الإنترنت للحصول على ضروريات مثل المخدرات، اللوازم والملابس.
هذه الموارد لا يمكن الوصول إليها من قبل البعض ويمكن أن تكون غير مرضية من حيث التفاعل البشري الاجتماعي. كما يمكن لممارس العلاج المهني تقديم مجموعة من الخدمات للمريض أو عائلة المريض أو المجتمع المحلي أو شركة أو وكالة معنية بالمشاركة والسلامة في تنقل المجتمع. ويتم توفير إرشادات للمعالج في معالجة تنقل المجتمع.
معنى المجتمع:
يجب أن يفهم ممارس العلاج المهني القيمة والحاجة للمجتمع الموجود في كل شخص يتلقى العلاج المهني بغض النظر عن العمر أو الخلفية الثقافية أو المكان الذي يعيش فيه. كما توجد طرق عديدة لعرض “المجتمع”. حيث يعرّف المجتمع بأنه “هيئة موحدة من الأفراد” ويسرد أنواعًا مختلفة من المجتمع على أنه:
- مجتمع العائلة، والذي يشمل أفراد الأسرة الشخصية.
- الجيران أو أولئك الذين يعيشون على مقربة من فرد ويطلق عليهم مجتمعًا اسم الحي، مجتمع محلي جغرافيًا.
- البلديات أو المدن التي تتكون من مجموعة من المجتمعات المجاورة.
- المجتمعات المخطط لها التي تم تطويرها لتلبية احتياجات معينة مثل مجتمع التقاعد.
لا يمكن التقليل من قيمة الشعور بالارتباط بالبيئة. حيث لاحظ المشاركون في دراسة أن بيئتهم كانت أكثر من مجرد محيط مادي، حيث كان الشعور بالانتماء الذي جاء من الوجود والعيش في المكان.
يتطلب الشعور بالانتماء إلى المجتمع القدرة على الانخراط والتفاعل ليس فقط مع العائلة ولكن أيضًا مع الأشخاص خارج بيئة المنزل. كما يمكن أن يكون هذا بسيطًا مثل الذهاب إلى متجر الحياكة حيث تتجمع الأمهات بعد توصيل أطفالهن إلى المدرسة أو المقهى المحلي حيث يلتقي الأصدقاء لتناول الإفطار في الصباح أو مطعم الهامبرغر حيث يتجمع الطلاب المحليون أو مركز كبار السن المحلي للأسبوع.
قد تتضمن وجهة المجتمع قاعة المحكمة التي يُدعى فيها المرء للعمل كمحلف في محاكمة قانونية أو الكنيسة حيث يجتمع المرء مع آخرين من معتقدات دينية مماثلة. كما يعزز العلاج المهني مشاركة أكبر في المجتمع من خلال تحديد العوائق التي تحول دون الأداء ووضع الاستراتيجيات للحلول مع المريض للتغلب على الحواجز.
كيف تعزز البيئات الآمنة التي يسهل الوصول إليها طرق السفر البديلة من أجل تنقل المجتمع؟
بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة أو أولئك الذين لا يستطيعون القيادة، فإن الوصول إلى شبكة الأرصفة واستخدامها أمر بالغ الأهمية للبقاء نشيطين والتفاعل مع الآخرين والوصول إلى الوجهات الحيوية، مثل التسوق والمرافق الطبية.
غالبًا ما تلعب الخصائص المادية للمجتمع دورًا رئيسيًا في تسهيل الاستقلال الشخصي. كما تعد بيئة المشاة الآمنة، وسهولة الوصول إلى محلات البقالة والمتاجر الأخرى ومزيجًا من أنواع المساكن والمراكز الصحية القريبة والمرافق الترفيهية، كلها عناصر مهمة تؤثر بشكل إيجابي على صحة المريض ورفاهه.
تصميم المجتمع السيئ، والأرصفة التي لا تتم صيانتها بشكل جيد والحواجز المادية، مثل الطرق السريعة المزدحمة والجدران العالية، قد تجعل من الصعب البقاء مستقلاً ومشاركًا في المجتمع. حيث نشرت إحدى الجمعيات الأمريكية مسحًا شاملاً بعنوان المجتمعات الصالحة للعيش: دليل تقييم يمكن أن يحدد العوائق التي تعترض التنقل والسلامة في مجتمع صالح للعيش. ويمكن لممارس العلاج المهني تقديم المشورة إلى المجتمع المحلي أو البلدية باستخدام هذا المسح كدليل توجيهي وهيكل.
التقييم والتدخل من أجل تنقل المجتمع:
يجب استكشاف الجدوى والسلامة والسيطرة الشخصية على تنقل المجتمع في وقت مبكر في عملية العلاج المهني. كما يكتشف المعالج معلومات مفصلة حول الروتين اليومي للمريض من خلال التحدث خلال يوم المريض المعتاد.
أثناء إقامة المريض في المستشفى، قد يُسمح للمريض بزيارات منزلية في عطلات نهاية الأسبوع استعدادًا للخروج. كما ستركز مناقشة التحديات التي تمت مواجهتها في هذه الزيارات التدخل على أهداف هادفة. علاوة على ذلك، فإن العمل على التنقل المجتمعي عندما يكون الشخص لا يزال في مرحلة إعادة التأهيل سيمنع الشعور بالعزلة ويقلل من الشعور بالفقد أثناء هذه الزيارات وبعد الخروج. إن استكشاف أين ومتى وكيف يرغب الشخص في التفاعل في مجتمعاته أو مجتمعاتها سيوجه المعالج في تحديد الأهداف المناسبة وتقديم التوصيات التي ستسمح للمريض بالمشاركة بفعالية وأمان. قد يشمل التقييم:
- فحص مهارات الكراسي المتحركة الآمنة في المجتمع والنقل الآمن للكراسي المتحركة.
- تقييم مهارات المشاة الآمنة لعبور الشارع والتفاوض على الحواجز والأرصفة.
- تحديد الجاهزية والمهارات لاستخدام نظير النقل.
- تحديد مدى قدرة السائق على القيادة.
- فحص المريض لإحالته إلى متخصص في القيادة إذا كان التقييم أو التدخل ضروريًا لتحديد سلامة السائق أو الحاجة إلى معدات القيادة التكيفية.
- تحديد أوضاع السفر البديلة الآمنة المتوفرة في المجتمع للمريض الذي لا يستطيع القيادة أو يتقاعد من القيادة.
- فحص سلامة الأطفال والركاب بشكل مناسب للآباء المعوقين الذين سينقلون الأطفال.
يمكن للإعاقة أو التغيير المرتبط بالصحة أن يعطل النمط المعتاد لحركة المجتمع وبالتالي يتحدى العادات، كما سوف تستكشف عملية العلاج المهني جميع العوامل التي تدعم أو تعيق المشاركة في تنقل المجتمع الضروري والمطلوب والروتيني.
بعد تقييم هذه العوامل واستكشاف معنى المجتمع بالنسبة للفرد، يقدم المعالج المهني تدخلاً لأهداف تنقل المجتمع أثناء عملية العلاج المهني. نظرًا لأن متطلبات المهمة للتنقل المجتمعي أعلى من أي مهام يومية، يجب أن تحدد خطة التدخل الأولية أهداف تنقل المجتمع التي سيتم تنفيذها لاحقًا في عملية العلاج المهني باعتبارها آخر نشاط يومي يتم تناوله. وعند معالجة تنقل المجتمع، يجب على ممارسي العلاج المهني استخدام التدخلات التي تعالج:
- مهارات الأداء (المعرفية والبصرية والحركية).
- أنماط الأداء (التنظيم الذاتي والوعي الذاتي).
- السياق (دور الركاب ومشاركة الأسرة).
- متطلبات النشاط (الأجهزة والاستراتيجيات التكيفية).
لم يعد التدخل في مهارات القيادة يقتصر على اختصاصي القيادة بعد الآن. حيث يستخدم المعالجون المهنيون في الممارسة العامة مجموعة كاملة من التدخلات لتحسين مهارات القيادة بالإضافة إلى تنقل المجتمع بشكل عام.
يجب أن يفكر الممارسون فيما وراء إعادة تأهيل السائقين على أنه توصية بحتة وتدريب على استخدام المعدات التكيفية واستخدام التدخلات القائمة على الأدلة لتحسين المهام اليومية المفيدة لتنقل المجتمع، بما في ذلك القيادة. كما يجب أن تتناول التدخلات الوظيفة الإدراكية والبصرية والوظيفة الحركية والتدخل في مهارات القيادة والتنظيم الذاتي والوعي الذاتي ودور مشاركة الركاب والأسرة في القدرة على القيادة والأداء والسلامة لدى البالغين.
كما يجب أن يقدم الممارس تدخلاً يعالج المهارات الضعيفة في الرؤية والإدراك والوظيفة الحركية ولكن أيضًا تدخلًا محددًا يتضمن برامج تثقيف المريض التي تهدف إلى تطوير وعي المريض الذاتي بمهارات القيادة. ويوصي ممارسو العلاج المهني ذوو الخبرة في تلبية احتياجات تنقل المجتمع بتطبيق تدخلات محددة مثل ما يلي:
- توفير التعليم لتنمية الوعي الذاتي بمهارات القيادة.
- توفير التثقيف حول العلاقة بين المشاكل الطبية والقيادة.
- استخدام أنشطة تدريبية متعددة تثير وظائف الدماغ المختلفة والتي تعد جميعها ضرورية للقيادة الآمنة.
- توفير التثقيف حول الاستراتيجيات التعويضية للحفاظ على مهارات القيادة مثل تغيير العادات والروتين. على سبيل المثال، مناقشة طرق القيادة البديلة لتجنب المنعطفات اليسرى وتغيير الحارة والاندماج ومناقشة العادات المتغيرة المعروفة بالحوادث المتكررة.
- تقديم المشورة للسائقين بشأن التوقف أو الحد من القيادة عند الضرورة.
- رشاد عائلات السائقين من كبار السن بشأن اللافتات التي تشير إلى أن القيادة لم تعد خيارًا.
