القرحة الهضمية

ما هي القرحة الهضمية؟

القرحة الهضمية وبالإنجليزية (peptic ulcer): هي تقرحات تتطور في بطانة المعدة أو المريء السفلي أو الأمعاء الدقيقة. عادة ما تتشكل نتيجة للالتهابات التي تسببها بكتيريا الملوية البوابية، وكذلك من التآكل الناتج عن أحماض المعدة. القرحة الهضمية مشكلة صحية شائعة إلى حد ما.

هناك ثلاثة أنواع من القرحة الهضمية والتي تتضمن ما يلي:

• قرحة المعدة: القرحة التي تتطور داخل المعدة.
  
• قرح المريء: قرح تتطور داخل المريء.
  
• قرحة الإثني عشر: القرحة التي تنمو في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، تسمى الإثني عشر.
  

أسباب القرحة الهضمية:

يمكن أن تتسبب العوامل المختلفة في القرح في بطانة المعدة والمريء والأمعاء الدقيقة. وتشمل هذه ما يلي:

• هيليكوباكتر بيلوري ( H. pylori )، نوع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب المعدة والالتهاب.
  
• الاستخدام المتكرر للأسبرين (باير)، أيبوبروفين (أدفيل)، وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات (تزداد المخاطر المرتبطة بهذا السلوك لدى النساء والأشخاص فوق سن 60).
  
• التدخين.
  
• شرب الكثير من الكحول.
  
• العلاج الإشعاعي.
  
• سرطان المعدة.
  

أعراض القرحة الهضمية:

أكثر أعراض القرحة الهضمية شيوعاً هو ألم البطن الذي يمتد من السرة إلى الصدر، والذي يمكن أن يتراوح من خفيف إلى شديد. في بعض الحالات، قد يوقظ الألم الشخص في الليل. قد لا تنتج القرحة الهضمية الصغيرة أي أعراض في المراحل المبكرة.

تشمل العلامات الشائعة الأخرى للقرحة الهضمية ما يلي:

• تغيرات في الشهية.
  
• الغثيان.
  
• براز دموي أو داكن.
  
• فقدان الوزن غير المبرر.
  
• عسر الهضم.
  
• التقيؤ.
  
• ألم صدر.
  

اختبارات وفحوصات القرحة الهضمية:

يتوفر نوعان من الاختبارات لتشخيص القرحة الهضمية. التنظير العلوي و سلسلة الجهاز الهضمي العلوي (GI).

التنظير العلوي:

في هذا الإجراء، يُدخل الطبيب أنبوباً طويلاً مع كاميرا أسفل الحلق إلى المعدة والأمعاء الدقيقة لفحص المنطقة بحثاً عن القرحة. تسمح هذه الأداة للطبيب أيضاً بإزالة عينات الأنسجة لفحصها.

لا تتطلب جميع الإصابات إجراء تنظير داخلي. ومع ذلك يوصى الطبيب بهذا الإجراء للأشخاص الأكثر عُرضة لخطر الإصابة بسرطان المعدة . وهذا يتضمن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 سنة، وكذلك الأشخاص الذين يعانون مما يلي:

• فقر الدم.
  
• فقدان الوزن.
  
• نزيف الجهاز الهضمي.
  
• صعوبة في البلع.
  

سلسلة الجهاز الهضمي العلوي (GI):

إذا لم يجد الشخص صعوبة في البلع ولديه خطر منخفض من الإصابة بسرطان المعدة، فقد يوصي الطبيب بإجراء اختبار الجهاز الهضمي العلوي بدلاً من ذلك. في هذا الإجراء، سيشرب الشخص المعني سائلاً سميكاً يسمى الباريوم ( ابتلاع الباريوم). ثم يقوم الفني بأخذ أشعة سينية للمعدة والمريء والأمعاء الدقيقة.
سيسمح السائل للطبيب بعرض القرحة وعلاجها. ولأنّ H. pylori هو سبب القرحة الهضمية، سيقوم الطبيب أيضاً بإجراء اختبار للتحقق من هذه العدوى في المعدة.