هل يؤدي إجراء الليزك إلى جفاف العين؟

يعد جفاف العين أمرًا شائعًا بعد جراحة تصحيح الرؤية بتقنية الليزك. في الواقع تظهر الأبحاث أن ما يقرب من نصف المرضى الذين خضعوا لعملية الليزك يعانون من درجة ما من جفاف العين بعد العملية ، ويمكن أن تستمر الأعراض أحيانًا لأسابيع أو شهور أو حتى لفترة أطول.

ولكن لإبقاء المشكلة في نصابها الصحيح ، فإن العديد من الأشخاص الذين يسعون إلى الليزك يعانون بالفعل من جفاف العيون. على سبيل المثال قد يقوم مرتدي العدسات اللاصقة الذين يجدون عدساتهم غير مريحة بسبب جفاف العين بالتحقيق في الليزك كبديل لأنهم لا يريدون ارتداء النظارات. لحسن الحظ ، أدى فحص LASIK إلى تطورات في اكتشاف جفاف العين وعلاجها. العديد من الأشخاص الذين يريدون تصحيح الرؤية بالليزر لديهم الآن فرصة لحل مشكلة جفاف العين الموجودة مسبقًا إذا تم تناولها في استشارة الليزك.

كيف يسبب الليزك جفاف العين؟

يتسبب الليزك في قطع بعض الأعصاب في القرنية مما يقلل من حساسية القرنية إلى حد ما. استجابة لذلك ، قد لا تشعر عينك بالحاجة إلى التزليق ، مما يتسبب في تقليل إفراز جسمك للدموع ، مما يؤدي إلى متلازمة جفاف العين.

يمكن أن يسبب جفاف العين بعد الليزك عدم الراحة ونتائج بصرية أقل من الأمثل. لهذا السبب يوصي العديد من جراحي العيون الآن باستخدام قطرات مرطبة للعين أو علاجات أخرى للمساعدة في الحفاظ على رطوبة العين. كإجراء وقائي ، قد يتم إعطاؤك أيضًا علاجات لزيادة ترطيب العين قبل إجراء الليزك حتى لو لم يكن لديك أي علامة على جفاف العين.

فحص جفاف العين لمرضى الليزك:

تعد كل من جودة وكمية الدموع التي تنتجها عاملين في تطور جفاف العين والتي يمكن أن تؤثر أيضًا على الشفاء بعد جراحة العيون. نظرًا لأن جراحي العيون الآن يدركون بشكل متزايد أن أفضل نتائج الليزك قد تعتمد على التحكم في جفاف العين ، فمن المحتمل أن تخضع للفحص قبل الإجراء.

تشمل الاختبارات المختلفة للكشف عن جفاف العين ما يلي:

• اختبار شيرمر. يتم وضع شريط رفيع من الورق تحت الجفن السفلي لقياس إفراز الدموع.
  
• وقت تفكك المسيل للدموع. وضع كمية صغيرة من الصبغة على سطح العين لمراقبة كيفية توزيع الدموع ومتى “تتفتت” على سطح العين.
  
• التصوير. مقاييس القرنية أو غيرها من الأدوات التي توفر رؤية للفيلم الدمعي دون لمس سطح العين.
  
• اختبار MMP-9. لإجراء هذا اختبار غير مؤلم ، سيجمع طبيبك عينة صغيرة من دموعك من داخل الجفن السفلي. في غضون دقائق ستعرف ما إذا كان لديك مستويات عالية من البروتين الذي يمكن أن يتسبب في معاناتك من جفاف العين الالتهابي بعد الليزك.
  أثناء تقييمك كمرشح محتمل لإجراء الليزك ، قد يحتاج جراح العيون أيضًا إلى تحديد ما إذا كان لديك حالة كامنة قد تسبب جفاف العين.
  

من هم الأكثر عرضة للإصابة بجفاف العين بعد الليزك؟

أظهرت الأبحاث في كلية بايلور للطب في هيوستن أن الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر بدرجة عالية لديهم مخاطر أكبر للإصابة بجفاف العين بعد الليزك مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من قصر النظر بدرجة أقل قبل الجراحة.

تشمل الأسباب الأخرى لمتلازمة جفاف العين قبل أو بعد الليزك:

• التقدم في السن ، خاصة إذا كنت أنثى ومررت بانقطاع الطمث.
  
• أدوية الحساسية (مضادات الهيستامين) وبعض أدوية ضغط الدم ومضادات الاكتئاب التي يمكن أن تقلل من رطوبة العين.
  
• أمراض المناعة الذاتية مثل أمراض مثل متلازمة سجوجرن.
  
• مناخات أو بيئات جافة بشكل غير عادي ، مثل غرفة شديدة التسخين أو مكيفة الهواء.
  

مرة أخرى ، لن يؤدي جفاف العيون قبل إجراء الليزك إلى التخلص منك تلقائيًا كمرشح. لكن سيحتاج جراح العيون إلى النظر في شدة حالتك وإمكانية العلاج الفعال قبل التوصية بإجراء ما. في بعض الحالات التي يكون فيها جفاف العين مصدر قلق إضافي ، قد يوصى بإجراءات الرؤية التصحيحية التي لا تتضمن إنشاء سديلة رفيعة على سطح العين مثل PRK بدلاً من الليزك.

علاج جفاف العين قبل وبعد الليزك:

حتى إذا كنت تعاني من حالة جفاف في العين موجودة مسبقًا ، فقد يفكر جراحو الليزك في علاجك قبل إجراء الليزك أو الإجراءات الأخرى بدلاً من التخلص منك كمرشح. قد يعالجك جراح العيون أيضًا من جفاف العيون قبل إجراء الليزك كإجراء احترازي ، حتى لو كان إفراز الدموع طبيعيًا.

قد يُنصح بتناول زيت بذور الكتان أو زيت السمك عن طريق الفم لعدة أسابيع قبل جراحة تصحيح الرؤية لتحسين الفيلم الدمعي. قد تحتاج أيضًا إلى استخدام قطرات مرطبة للعين قبل وبعد إجراء الليزك. قد يوصي جراح العيون أيضًا بقطرات موصوفة طبيًا مثل ريستاسيس لتقليل الالتهاب ومساعدة جسمك على تكوين المزيد من الدموع.

تشمل العلاجات الشائعة الأخرى لجفاف العين سدادات نقطية، والتي تسد قنوات تصريف الدموع لزيادة الرطوبة في العين والأدوية المضادة للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويدات التي تُعطى على شكل قطرات للعين.

منع جفاف العين بعد الليزك:

عند مقابلة جراح الليزك أثناء التقييم كمرشح ، تأكد من ذكر أي أعراض للعين قد تشير إلى مشكلة جفاف العين ، مثل الإحساس بجسم غريب أو تهيج العين. حتى الدموع المفرطة يمكن أن تشير إلى أنك تعاني من جفاف العين. تشير الدراسات إلى أن تناول مكملات أحماض أوميغا 3 الدهنية وتناول الأطعمة التي تحتوي على هذه “الدهون الجيدة” ، مثل السلمون ، يمكن أن يساعد في الحفاظ على الفيلم الدمعي الصحي. شرب الكثير من الماء يمكن أن يساعد في الحفاظ على جسمك وعينيك رطبتين بشكل صحيح.

تأكد أيضًا من إجراء مناقشة صريحة مع جراح الليزك حول إمكانية الإصابة بجفاف العين بعد الإجراء. اسأل ما هي الخطوات المحددة التي يمكن اتخاذها في حالة جفاف العين لاستعادة غشاء العين المسيل للدموع والراحة حتى اكتمال الشفاء. مرة أخرى ، ضع في اعتبارك أن العديد من أعراض جفاف العين بعد إجراء الجراحة الانكسارية عادة ما تكون خفيفة نسبيًا وتختفي في الوقت المناسب. ومع ذلك فقد أبلغ بعض مرضى الليزك عن مشاكل خطيرة ومستمرة مع جفاف العين