اقرأ في هذا المقال
ما هو الشق الشرجي؟
الشق الشرجي وبالإنجليزية (anal fissure): هو قطع أو تمزق صغير في بطانة الشرج. يتسبب التشقق في الجلد في ألم شديد وبعض النزيف الأحمر اللامع أثناء وبعد حركات الأمعاء. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون الشق عميقاً بما يكفي للكشف عن أنسجة العضلات تحته.
الشق الشرجي عادة لا يعتبر حالة خطيرة. يمكن أن تحدث الإصابة في الأشخاص من جميع الفئات العمرية، وغالباً ما يُرَى عند الرضع والأطفال الصغار لأن الإمساك مشكلة مُنتشرة في هذه الفئات العمرية.
في معظم الحالات، يشفى التمزق من تلقاء نفسه في غضون أربعة إلى ستة أسابيع. في الحالات التي يستمر فيها الشق لأكثر من ثمانية أسابيع، يعتبر مزمناً.
يمكن أن تساعد بعض العلاجات الشفاء وتساعد في التقليل من الانزعاج، بما في ذلك ملينات البراز ومسكنات الألم الموضعية. إذا لم يتم الشفاء من الشق الشرجي باستخدام هذه العلاجات، فقد يحتاج المريض إلى جراحة. أو قد يحتاج الطبيب إلى البحث عن الاختلالات الأساسية الأخرى التي يمكن أن تسبب الشقوق الشرجية.
ما هي أعراض الشق الشرجي؟
قد يسبب الشق الشرجي واحداً أو أكثر من الأعراض التالية:
- تمزق واضح في الجلد حول فتحة الشرج.
- علامة في الجلد، أو كتلة صغيرة من الجلد، والتي تليها تمزق في الأوعية .
- ألم حاد في منطقة الشرج أثناء حركات الأمعاء.
- ظهور خطوط دم على البراز أو على ورق التواليت بعد المسح.
- حرقة أو حكة في منطقة الشرج.
ما الذي يسبب الشق الشرجي؟
يَنتج الشق الشرجي غالباً عند أخراج براز كبير أو صلب. يمكن أن يسبب الإمساك المزمن أو الإسهال المتكرر تمزيق وتلف الجلد حول فتحة الشرج. تشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي:
- إجهاد أثناء الولادة أو حركات الأمعاء.
- مرض التهاب الأمعاء (IBD) مثل مرض كرون.
- انخفاض تدفق الدم إلى منطقة الشرج.
- عضلات المصرة الشرجية ضيقة للغاية أو تشنجية.
في حالات نادرة، قد يتطور الشق الشرجي بسبب:
- سرطان الشرج.
- فيروس نقص المناعة البشري.
- مرض السل.
- مرض الزهري.
- الهربس.
من هو المعرض لخطر الشق الشرجي؟
الشقوق الشرجية منتشرة خلال فترة الطفولة. كبار السن معرضون أيضاً للشقوق الشرجية بسبب قلة تدفق الدم في منطقة الشرج. خلال الولادة وبعدها، تكون النساء عرضة لخطر الشقوق الشرجية نتيجة الإجهاد أثناء الولادة.
الأشخاص المصابون بالتهاب القولون العصبي لديهم أيضاً خطر أعلى لتطوير الشقوق الشرجية. الالتهاب الذي يحدث في بطانة الأمعاء يجعل الأنسجة حول فتحة الشرج أكثر عرضة للتمزق. يتعرض الأشخاص الذين يشتكون من الإمساك بشكل متواصل لخطر الشقوق الشرجية أيضاً. يعد إجهاد البراز الكبير والصلب وتمريره من الأسباب الأكثر شيوعاً للشقوق الشرجية.