تشخيص مرض الصدفية وكيفية علاجه

ما هو مرض الصدفية؟

الصدفية (Psoriasis): مرض جلدي مزمن غير معدي ينتج عنه لويحات من الجلد المتقشر السميك تنجم القشور الجافة لقشور الجلد الفضية البيضاء عن الانتشار السريع لخلايا الجلد، الصدفية هي في الأساس استجابة التهابية معيبة يتم تحفيز تكاثر خلايا الجلد عن طريق المواد الكيميائية الالتهابية التي تنتجها خلايا الدم البيضاء المتخصصة والتي تسمى الخلايا التائية، تصيب الصدفية عادة جلد المرفقين والركبتين وفروة الرأس.

يتراوح طيف هذا المرض من خفيف مع تأثر محدود لمناطق صغيرة من الجلد إلى الصدفية الشديدة مع لويحات كبيرة وسميكة إلى الجلد الملتهب الأحمر الذي يؤثر على سطح الجسم بالكامل.

تعتبر الصدفية حالة جلدية التهابية مستعصية (مزمنة) طويلة الأمد، لها مسار متغير يتحسن بشكل دوري ويزداد سوءًا ليس من غير المعتاد أن تختفي الصدفية تلقائيًا لسنوات وتبقى في حالة هدوء، يلاحظ الكثير من الناس تفاقم أعراضهم في أشهر الشتاء الباردة.

تصيب الصدفية جميع الأجناس وكلا الجنسين، على الرغم من أن الصدفية يمكن أن تظهر في الأشخاص في أي عمر، من الأطفال إلى كبار السن إلا أنّ معظم المرضى يتم تشخيصهم لأول مرة في سنوات البلوغ المبكرة، غالبًا ما يتضاءل احترام الذات ونوعية حياة المرضى المصابين بالصدفية بسبب مظهر بشرتهم.

في الآونة الأخيرة أصبح من الواضح أن الأشخاص المصابين بالصدفية هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري، وارتفاع نسبة الدهون في الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية ومجموعة متنوعة من الأمراض الالتهابية الأخرى، قد يعكس هذا عدم القدرة على السيطرة على الالتهاب، تتطلب رعاية الصدفية عملًا جماعيًا طبيًا.

هل يمكن أن يؤثر مرض الصدفية على المفاصل؟

نعم ترتبط الصدفية بالتهاب المفاصل في حوالي ثلث المصابين، في الواقع قد تكون آلام المفاصل أحيانًا هي العلامة الوحيدة للإضراب، مع بشرة صافية تمامًا يشار إلى مرض المفاصل المرتبط بالصدفية باسم التهاب المفاصل الصدفية، قد يعاني المرضى من التهاب في أي مفاصل على الرغم من أن مفاصل اليدين والركبتين والكاحلين تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا، التهاب المفاصل الصدفي هو شكل التهابي ومدمر من التهاب المفاصل ويحتاج إلى العلاج بالأدوية من أجل وقف تطور المرض.

إنّ متوسط العمر الذي يبدأ فيه التهاب المفاصل الصدفي هو 30-40 سنة عادةً ما تسبق الأعراض والعلامات الجلدية ظهور التهاب المفاصل.

كيف يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بتشخيص مرض الصدفية؟

عادة ما يتم تشخيص الصدفية من خلال الحصول على معلومات من الفحص البدني للجلد والتاريخ الطبي والتاريخ الصحي العائلي ذي الصلة. قد تكون الاختبارات المعملية  ضرورية في بعض الأحيان ، بما في ذلك الفحص المجهري للأنسجة المأخوذة من خزعة الجلد الجراحية.

هل مرض الصدفية معدية؟

لا، لا يمكن لأي شخص التقاطه من شخص آخر، ولا يمكن لأحد نقله إلى أي شخص آخر عن طريق ملامسة الجلد للجلد، إنّ اللمس المباشر لشخص مصاب بالصدفية كل يوم لن ينقل الحالة أبدًا.

كم عدد الأشخاص المصابين بمرض الصدفية؟

الصدفية هي حالة جلدية شائعة إلى حد ما، ويقدّر أنها تؤثر على ما يقرب من 1٪ -3٪ من سكان الولايات المتحدة. يؤثر حاليًا على ما يقرب من 7.5 مليون إلى 8.5 مليون شخص في الولايات المتحدة، يظهر في جميع أنحاء العالم في حوالي 125 مليون شخص ومن المثير للاهتمام أنّ الأمريكيين الأفارقة لديهم حوالي نصف معدل الإصابة بالصدفية مثل القوقازيين.

هل مرض الصدفية وراثية؟

على الرغم من أنّ الصدفية ليست معدية من شخص لآخر ، إلا أنّ هناك ميلًا وراثيًا معروفًا لذلك، فإن تاريخ العائلة مفيد جدًا في إجراء التشخيص.

ما هي خيارات علاج مرض الصدفية؟

هناك العديد من خيارات علاج الصدفية الفعالة. يتم تحديد أفضل علاج بشكل فردي من قبل الطبيب المعالج ويعتمد جزئيًا على نوع المرض وشدته ومقدار الجلد المصاب ونوع التغطية التأمينية.

بالنسبة للأمراض الخفيفة التي تشمل مناطق صغيرة فقط من الجسم (أقل من 10٪ من إجمالي سطح الجلد) ، قد تكون العلاجات الموضعية (المطبقة على الجلد)، مثل الكريمات والمستحضرات والبخاخات، فعالة جدًا وآمنة للاستخدام في بعض الأحيان، قد يكون من المفيد إجراء حقن موضعي صغير من الستيرويدات مباشرة في لوحة صدفية قوية أو مقاومة.

من المهم أن تضع في اعتبارك أنه كما هو الحال مع أي حالة طبية، أنّ جميع الأدوية لها آثار جانبية محتملة ولا يوجد دواء فعال بنسبة 100٪ للجميع، ولا يوجد دواء آمن بنسبة 100٪. يتطلب قرار استخدام أي دواء دراسة ومناقشة شاملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

يجب مراعاة المخاطر والفوائد المحتملة للأدوية لكل نوع من أنواع الصدفية والفرد من بين المرضى المصابين بنفس القدر من المرض، قد يتحمل أحدهما مع القليل من العلاج، بينما قد يصبح الآخر عاجزًا ويتطلب العلاج داخليًا.