أمراض العظام والمفاصلصحة

إصابات وكسور مصاحبة لكسر عظم الفك

يتكون عظم الفك من عظمتين، المنطقة الأرضية للفك ومنطقة جدار الفك، تلك الكسور في هذه المنطقة تسمى أيضا كسور الوجه، وغالباً ما تكون ناجمة عن اصطدام قوي بجسم غير متحرك مثل حوادث السير أو السقوط من ارتفاع كبير، من المحتمل أن تتطور كسور عظم الفك إلى أحجام وأشكال مختلفة.

 

كيفية تميز كسور عظم الفك

 

يصاحب كسر عظم الفك ألم شديد، ومن أهم الأمور التشخيصية التي نعلم من خلالها أن الشخص مصاب بكسر عظم الفك نذكر ما يلي:

 

  • خدر أو وخز في الشفتين أو الفك أو الحنك.

 

  • يمكن الشعور بحواف العظام المتدرجة في الفك.

 

  • إذا كان هنا ما يمنع إغلاق الفم أو فتحه بشكل صحيح (تقييد حركة الفك).

 

  • تبدو الأسنان متناغمة مع بعضها بشكل صحيح ومتطابقة بشكل كبير أكثر من السابق.

 

  • وجود كدمات على الخد.

 

  • خلل في الأسنان أو انحراف الأسنان.

 

  • وجود زاوية في الفم وتظهر من خلال الكلام.

 

  • هناك مشاكل عند التحدث.

 

  • في بعض الأحيان يكون هناك نزيف في تجويف الفم.

 

هل يمكن منع كسر الفك

 

يكون كسر عظم الفك، ما لم يكن هناك مرض خلفه عادة بسبب تأثير قوي ومفاجئ على الفك أو الوجه، بصرف النظر عن الحالات المرضية للمصاب، غالبا ما تكون الإصابة بكسور عظم الفك من الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي، بالنسبة للرياضات مثل كرة القدم أو الرجبي أو التزلج على الجليد، ينصح بارتداء خوذ مصنوعة من البلاستيك المقوى وملابس خاصة ذات عناصر حماية مناسبة للفم والذقن لمنع حدوث كسر عظم الفك.

 

هناك مشكلة خطيرة وطويلة في حالات كسور عظم الفك، وهي إذا تركت دون علاج، يمكن أن تلتئم العظام في وضع منحرف، وتكون هناك عواقب وخيمة على الأسنان والفك، بحيث تؤثر على وظيفة المضغ، وتكون القوى المؤثرة على الفكين عند المضغ كبيرة جداً، والعظم المكسور غير مستقر ويتطلب مداخلة طبية فوراً.

 

إصابات وكسور مصاحبة لكسر عظم الفك

 

إصابات الأنسجة الرخوة

 

غالباً يحدث إصابات في الأنسجة الرخوة تختلف في درجتها، وهنا يكون الموضوع مهمًا بشكل خاص بالإضافة إلى وجوب التنظيف الدقيق للجروح بشكل خاص إن وجدت، يجب أن يعاد بناء الانسجة الرخوة بدقة وحذر حتى وإن لزم الأمر يتم بنائها تحت المجهر، تحدث إصابات الانسجة الرخوة في الوجه والأنف والأذنين وفروة الرأس والشفتين واللسان والأغشية المخاطية والحنك.

 

كما يمكن أن تحدث في الأعصاب والأنسجة المغذية للعظم المكسور، في هذه الحالات تستخدم مادة خياطة دقيقة وخاصة، يمكن إعادة بناء الأعصاب، والتركيز على مجالات ممكنة من أجل إمكانية الحصول على جميع الأنسجة الرخوة في منطقة الوجه، في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة أو من التلوث عند إصابة الأنسجة الرخوة لديهم، يجب إعطائهم فوراً المضادات الحيوية عن طريق الوريد، أو على شكل أقراص وفي بعض الأحيان يضطر المصابون للإقامة في المستشفى.

 

إصابات منطقة الفم

 

تعتبر الصدمة الناتجة عن القوة العالية التي تحدث كسور عظم الفك، تؤثر على منطقة الفم وممكن أن تحدث إصابات فيه، يجب العلم أن إصابة أنسجة الجسم ناتجة عن قوة خارجية، إضافة لذلك يكون حجم الإصابة في منطقة الفم معتمدة على مدى القوة وحجمها، يمكن أن تحدث الإصابات بأحجام وأشكال مختلفة.

 

إصابات الأسنان

 

يمكن أن يصاحب كسور عظم الفك كسور في الأسنان تكون ناتجة عن الحوادث، وفي بعض الحالات تخرج الأسنان من مكانها، في كثير من الحالات، يجب إرجاع العظم المكسور في هذه الحالة لمكانه فوراً، لحين إتاحة هذا الأمر الفوري يجب أن يتم ملئ الفم بمحلول ملحي بنسبة 0.9٪، تقريباً ما يقارب حوالي 1 ملعقة صغيرة من ملح الطعام في 1 لتر من الماء، أو في بعض الحالات يتم وضع الملح في الحليب المغلي.

 

يمكن استعادة الأسنان الطبيعية ووضعها في مكانها الطبيعي، يكون الهدف من ذلك هو الحفاظ على الأسنان حيوية (حية) وحساسة، لاستعادة وضع الأسنان بأكبر قدر ممكن من الدقة وتجنب عمليات التدهور أو تجنب تقليلها، ما هو موجود يتم الحلول الطارئة للإصابات الأولية للأسنان الخاص بالمريض، عند الأطفال يتم إعادة زراعة أسنان الحليب في مكانها الصحيح عن طريق جراحة في غاية الدقة.

 

كسور العظام المجاورة لعظم الفك

 

هناك كسور أخرى فرعية مصاحبة لحالات كسور عظ الفك، وهي كسور العظام المجاورة والملتصقة بعظم الفك، تكون  خدمات الرعاية الطبية البحتة لهذه الحالات من الكسور المرافقة، هي استخدام ضمادات وجبائر خاصة مصنوعة من مادة البلاستك المقوى تخص كسور عظام الفك والعظام المجاورة، هذه الجبائر الخاصة تكون دائماً مدرجة بمكان تدخل فيه الأسنان بسهولة وراحة، يجب رعاية هذا النوع من الكسور بشكل خاص كلما كان ذلك ممكناً، بالإضافة إلى الاختلالات التابعة لكسور عظم الفك، يمكن أن تؤدي دور الكسور في عظم الفك إلى الإصابة بتلف الأعصاب.

 

كسور عظم الوجنة وكسور أرضية الفك

 

يمكن أن يصاحب كسور عظم الفك كسر أرضية الفك أيضاً ويمكن أن يكون كسر بمفرده أو من الممكن أن يصاحبه أيضاً نوع آخر من الكسور المصاحبة لكسور عظم الفك وهو الكسر الوجني، تحدث تكون هذه الكسور ناتجة من جراء الصدمة المباشرة في الوجه، إذا كانت هناك عواقب سلبية على الشخص المصاب بهذه الكسور الإضافية المصاحبة لكسور عظم الفك.

 

يرافق هذه الكسور هنا في هذه الحالة الخدر الدائم في الخد وعدم رؤية الوجه، يمكن رؤية جهة واحده من الوجه فقط، هنا في هذه الحالات تصعب ممارسة الحياة اليومية، ولا يمكن تحمل الوضع، وعلى سبيل المثال، تصبح قضية خطيرة، لذلك يجب الذهاب فوراً الى المستشفى من أجل إجراء عملية جراحية كبيره، يتم أثناء العمليات الجراحية اختيار الشق بطريقة حساسة ودقيقة جداً بحيث لا يترك أي ندوب مرئية على وجه المصاب.

 

كسور منتصف الوجه

 

يعاني هؤلاء الأشخاص المصابون من كسور منتصف الوجه من آلام شديدة وعدم القدرة على الحركة والقيام بالأعمال اليومية، عادة ما يكون استقرار هذه الكسور عن طريق إجراء عمليات جراحية مخصصة، ثم في الأيام التالية يتم إعادة البناء الجراحي للفك والوجه بطريقة طبية حديثة.

 

تصحيحات بعد الإصابة بكسور عظم الفك

 

يجب التركيز على عدم ظهور الندبات المزعجة على الوجه، ويجب الاهتمام وظيفياً في كل الأمور المتخذة، ويجب أيضاً معالجة حالات تلف الأعصاب وما تبقى من اختلالات في العظام وذلك من أجل إرجاع الفك لوظيفته الأصلية دون المعاناة من مشاكل ومضاعفات، يمكن أن ينتج عن عدم الاهتمام بالأمور المرافقة لكسور عظم الفك عجز في العظام مع فقدان الأسنان، تتنوع احتمالات التصحيح بقدر تنوع العواقب، في هذه الحالات يكون التقييم والاستشارة الفرديين مهمين جداً ومتاحين في أي وقت.

المصدر
أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى