أسباب جفاف الأقراص الفقرية

اقرأ في هذا المقال


كثير من الناس تعاني من آلام الظهر الناتجة عن جفاف الأقراص الفقرية ويعرفون مدى قدرتها على تقييد الحياة اليومية، غالبًا ما يكون قلة التمارين الرياضية أو العمل الخامل من مسببات جفاف الأقراص الفقرية، ولكن هناك أسباب أخرى سنذكرها في هذا المقال.

أسباب جفاف الأقراص الفقرية

يحدث جفاف الأقراص الفقرية في معظم الناس نتيجة التآكل والتمزق، حيث تنخفض مرونة الأقراص الفقرية بمرور السنين وتفقد السوائل وتصبح هشة ومتشققة، هذه التغييرات هي جزء من عملية الشيخوخة الطبيعية والتي تختلف من شخص لآخر، في حالات نادرة جدًا يمكن أن يؤدي حادث أو إصابة خطيرة أيضًا إلى جفاف الأنسجة، تعمل الأقراص الفقرية مثل ممتص الصدمات بين الفقرات الفردية.

إذا لم يعد القرص الفقري قادرًا على امتصاص الأحمال على العمود الفقري جيدًا يمكن أن يحدث جفاف في القرص الفقري، يُعتقد أن سبب الجفاف الرئيسي هو ضغط أنسجة القرص على العصب في النخاع الشوكي، حالة جفاف الأقراص الفقرية يسبب الإجهاد الهائل على العمود الفقري وعلامات البلى على الأقراص الفقرية، بالمعنى الدقيق للكلمة لا يتعلق الأمر بالبلى بل يتعلق بعمليات التكيف الفسيولوجية للعمود الفقري بأكمله مع ظروف الحمل.

نتيجة لتفاعل العديد من العوامل يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية لعمليات التكيف الفسيولوجية مما يؤدي إلى الشكاوى، بسبب القرب المكاني من الأقراص الفقرية والفقرات من جهة، والحبل الشوكي والجذور العصبية من جهة أخرى، يمكن أن تؤثر حالة جفاف الأقراص الفقرية على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب.

نقص الماء

خلال النهار تفقد الأقراص المزيد من الماء لأن استهلاك الجسم للماء يجبرها على خروج الماء منها، ثم ينخفض محتوى الماء في القرص الفقري، لم يعد القرص الفقري قادرًا على امتصاص الصدمات جيدًا، مما قد يؤدي إلى ظهور علامات التآكل التي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى جفاف القرص الفقري، ثانيًا تفقد الأقراص الفقرية ارتفاعها بسبب الصدمات مما يجبر الماء على الخروج منها، نتيجة لذلك تقترب الفقرات من بعضها البعض ويمكن أن تتهيج الألياف العصبية، مما قد يزيد في عملية نقص وفقدان الماء.

تتجدد الأقراص الفقرية أثناء الليل حيث عندما يرقد الجسم بشكل أفقي، يقل وزنها ويمكن أن تتدفق المياه من الأنسجة المحيطة إلى الفقرات مرة أخرى، ومع ذلك فإن أهم شرط مسبق لذلك هو أن الجسم لديه ما يكفي من الماء لتعويض الخسارة، لذلك من المهم بشكل خاص شرب كمية كافية من الماء دائمًا حتى تتمكن الأقراص الفقرية من أداء وظائفها، هذا يمكن أن يخفف أو يمنع الأعراض.

تصلب العضلات المتصلة بالفقرات

لا يُزال الماء ينقص من الأقراص الفقرية فقط عندما يصاب الجسم بالجفاف، ولكن أيضًا تسبب العضلات جفاف الفقرات عندما تضغط عليها بشكل قوي، هناك الكثير من العضلات في الظهر التي تعمل على استقرار العمود الفقري وهي مهمة جدًا لوضعية صحية، عندما لا تحصل العضلات على كمية كافية من الماء، فإنها لا تستطيع العمل بشكل صحيح وتصبح متيبسة هذا التصلب على طول الظهر يمكن أن يؤدي بدوره إلى سحب الماء من الفقرات بطريقة غير مباشرة، لذلك فإن شرب الماء يمكن أن يوفر أيضًا الراحة للأسباب العضلية ولحماية الفقرات من الجفاف.

تآكل القرص الفقري

تآكل القرص الفقري يتمثبل فيما يلي:

  • جفاف اللب الجيلاتيني (القرص الأسود)، أي يصبح السمك أرق.
  • تشكيل الشروخ في حلقة الألياف الخارجية.

فيما يتعلق بتآكل القرص الفقري، فإن نتيجة التآكل مهمة هنا وهي تقليل ارتفاع الفقرة، لذلك الفقرات تقترب من بعضها البعض، ثم تمتد ألياف الحلقة الليفية من فقرة إلى أخرى وتصبح نسبيًا طويلة جدًا، وع ظهور انتفاخات في القرص الفقري.

عدم الاستقرار التنكسي للفقرات

الأربطة المسترخية “الطويلة جدًا” للحلقة الليفية تعني عدم الاستقرار، من الناحية الفنية يصبح اسمه عدم الاستقرار التنكسي، تكون المفاصل الفقرية عرضة للحمل الزائد المزمن، يجب أن تكون الباسطات الخلفية للتثبيت أكثر كفاءة من الأقراص الفقرية الصحية من أجل التعويض عن عدم الاستقرار التنكسي.

غالبًا ما تؤدي الأقراص الفقرية المتدهورة بالإضافة إلى الباسطات الضعيفة للظهر إلى انسداد المفصل الفقري وبالتالي الجفاف، نتيجة أخرى لجفاف BS هي أن اللب الجيلاتيني الناعم يفقد مرونته، يمكن أن تتكون “عقدة صلبة” في اللب الجيلاتيني نفسه.

أعراض جفاف الأقراص الفقرية

يمكن أن يتسبب القرص الجاف فجأة في حدوث ألم حاد، في حالة حدوث جفاف في فقرات العمود الفقري العنقي، يمكن أن ينتشر الألم في الذراعين، الأقراص الجافة في منطقة العمود الفقري القطني هي السبب الرئيسي لعرق النسا، والألم الذي ينتشر من ساق واحدة إلى القدم. بالإضافة إلى الألم المشع النموذجي على طول فقرات العمود الفقري كما يمكن أن يسبب جفاف القرص الفقري أيضًا ألمًا في أسفل الظهر.

في حالات نادرة بالإضافة إلى الألم هناك أيضًا اضطرابات حسية في منطقة الأرداف أو علامات شلل، تشير هذه الأعراض إلى مشكلة خطيرة مثل تلف الأعصاب، إذا كانت وظيفة المثانة أو الأمعاء مضطربة أيضًا، فيجب علاجها على الفور، هنا تكون حالة طبية طارئة.

ليس كل قرص جاف مرتبطًا بالأعراض، يتضح ذلك من خلال الدراسات التي أجريت على البالغين دون استخدام آلام الظهر حيث تبين أن أكثر من 50 من أصل 100 تم فحصهم يكون لديهم انتفاخ في القرص الفقري، في حوالي 20 من كل 100 شخص تم فحصهم كان القرص الفقري بالفعل أكثر تضررًا أو أكثر جفافاً دون التسبب في أي أعراض.

تشخيص جفاف الأقراص الفقرية

عادة ما يكون المسح والفحص البدني كافيين لتوضيح حالة جفاف الأقراص الفقرية الحادة، تعتبر الأشعة السينية متوفرة لتشخيص حالة جفاف الأقراص الفقرية وهي ليست مناسبة جدًا لأنها ليست ذات مغزى كبير حتى في كثير من الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض يمكن رؤية حالة جفاف الأقراص الفقرية على صورة الأشعة السينية، هناك مزيد من الفحوصات بأساليب التصوير الأخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي وتكون ضرورية عندما:

  • تظهر علامات الشلل في إحدى أو كلتا الساقين.
  • تكون وظيفة المثانة أو الأمعاء مضطربة.
  • الألم لا يطاق على الرغم من العلاج.
  • إذا استمرت الأعراض الشديدة لأسابيع على الرغم من العلاج.
  • إذا كان هناك شك في أن هناك مرضًا آخر يسبب الألم مثل الورم.

وأخيراً وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه في حالة جفاف الأقراص الفقرية، غالبًا ما يكون لدى الطبيب أسباب وجيهة لعدم الترتيب لإجراء فحوصات معقدة حيث يمكن أن تظهر فحوصات التصوير سببًا مفترضًا لآلام الظهر الذي لا علاقة له بالأعراض، كما يمكن أن يؤدي هذا التشخيص الخاطئ بدوره إلى علاج غير ضروري والذي قد يكون ضارًا.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق طب المفاصل والعظام د. إسماعيل الحسيني آلام الظهر والمفاصل د. محمد السري


شارك المقالة: