اقرأ في هذا المقال
- نظرة عامة
- 12 معلومة يجب معرفتها عن علاج التهاب القولون التقرحي
- 2. علاج التهاب القولون التقرحي له هدفين للمريض
- 9. الشخص ليس بحاجة إلى تغيير نظامه الغذائي بشكل كبير
نظرة عامة:
يؤدي التهاب القولون التقرحي إلى حدوث التهاب وتقرحات في بطانة الأمعاء الغليظة (القولون). بمرور الزمن يمكن أن يؤدي المرض إلى تلف القولون بشكل دائم ويؤدي إلى مضاعفات مثل النزيف الحاد أو ثقب في القولون. يمكن للمستحضرات الدوائية أن تمنع جهاز المناعة من المبالغة في رد الفعل، وتقلل من الالتهاب في القولون. يساهم العلاج أيضاً في تخفيف الأعراض مثل الإسهال والنزيف ويمنع حدوث مضاعفات خطيرة للمرض.
تحدث إلى الطبيب حول جميع خيارات العلاج. من المهم الالتزام بالدواء الذي يصفه الطبيب. فقط من خلال تناول الدواء، يمكن التحكم في الأعراض والبقاء في حالة هدوء على المدى الطويل.
12 معلومة يجب معرفتها عن علاج التهاب القولون التقرحي:
1. سيحدد المرض العلاج الذي يتم الحصول عليه:
يشمل علاج التهاب القولون التقرحي هذه الأدوية:
- أدوية حمض 5-أمينوساليسيليك (5-ASA) مثل الميسالامين.
- أدوية الستيرويد مثل بريدنيزون، بريدنيزولون، بوديزونيد.
- مثبطات المناعة مثل 6-مركابتوبورين (6-MP) والآزاثيوبرين.
- المستحضرات الدوائية الحيوية مثل إنفليكسيماب (ريميكاد) وأداليموماب (هيوميرا).
- جسم مضاد وحيد النسيلة مثل (vedolizuma) Entyvio).
سيساعد الطبيب في اختيار العلاج بناءً على ثلاثة عوامل وهي:
- مرحلة التهاب القولون التقرحي (سواء كانت نشطة أو في حالة هدوء).
- كم يؤثر المرض من الأمعاء.
- ما مدى خطورة الحالة.
يتم التعامل مع التهاب القولون التقرحي الخفيف بشكل مختلف عن الأشكال الحادة للمرض.
2. علاج التهاب القولون التقرحي له هدفين للمريض:
التهاب القولون التقرحي غير قابل للشفاء. أعراضه تأتي وتذهب. سيعاني المريض من نوبات من الأعراض تسمى نوبات الاحتدام. ستتبعهم فترات خالية من الأعراض تستمر لأشهر أو سنوات، تسمى الهجوع.
يهدف علاج التهاب القولون التقرحي إلى أمرين:
- وضع المريض في حالة مغفرة.
- تُبقي المريض في حالة هدوء وتمنع الأعراض من العودة.
3. العلاجات الموضعية كافية في حالات التهاب القولون التقرحي:
إذا كان المريض يعاني من إسهال خفيف أو ألم في المستقيم أو نزيف، فقد يصف الطبيب حمض 5-أمينوساليسيليك أو الكورتيكوستيرويدات. يقوم المريض بوضع هذه العلاجات على المستقيم لتقليل الالتهاب في المنطقة.
4. تخفف الأدوية أعراض التهاب القولون التقرحي المعتدل :
ما نسبته 90 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي المعتدل سيخفون من استخدام الأدوية الموضعية أو الفموية مثل حمض 5-أمينوساليسيليك. ما يصل إلى 70 في المئة سيبقى في مغفرة.
5. يمكن أن تسبب أدوية التهاب القولون التقرحي آثاراً جانبية:
الجانب السلبي للعلاج هو أنه يمكن أن يسبب آثاراً جانبية. تعتمد الآثار الجانبية على الدواء الذي يتم تناوله.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأدوية حمض 5-أمينوساليسيليك ما يلي:
- التشنجات.
- الغازات.
- الإسهال المائي.
- حمى.
- طفح جلدي.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لعقاقير الستيرويد ما يلي:
- زيادة الشهية.
- زيادة الوزن.
- حب الشباب.
- تراكم السوائل.
- تقلب المزاج.
- مشكلة في النوم.
يمكن أن تجعل الأدوية البيولوجية من الصعب على الجسم محاربة العدوى. يجب أن يراقب الطبيب المريض عن كثب أثناء تناوله لهذه الأدوية. إذا كانت الأعراض الجانبية شديدة أو لا تطاق، فقد يحتاج الشخص إلى التحول إلى دواء آخر.
6. قد يحتاج الشخص إلى أكثر من علاج لإبقائه في حالة هدوء:
يستجيب كل شخص بشكل متباين لعلاجات التهاب القولون التقرحي. سيحتاج بعض الأشخاص إلى أكثر من دواء واحد للسيطرة على أعراضهم. على سبيل المثال، قد يصف الطبيب كلاً من الأدوية البيولوجية والمضادة للمناعة. يمكن أن تؤدي إضافة دواء آخر إلى زيادة فعالية العلاج. لكن تناول أكثر من دواء يمكن أن يزيد أيضاً من عدد الآثار الجانبية التي تواجهها. سيوازن الطبيب بين الحاجة للسيطرة على الأعراض والمخاطر المحتملة للعلاج عند اختيار دواء للمريض.
7. علاج التهاب القولون التقرحي طويل الأمد:
لا يعني الخوض في الهدوء أن العلاج ينتهي. سيتعين على المريض الاستمرار في تناول الأدوية على المدى الطويل للسيطرة على المرض ومنع الانتكاس. قد يكون قادراً على تناول جرعة أقل من الدواء بمجرد أن يخف المرض.
8. قد تساعدك البكتيريا الجيدة على الشعور بالتحسن:
تم ربط التهاب القولون التقرحي بالبكتيريا النافعة في الأمعاء. البروبيوتيك هي بكتيريا مفيدة تساعد في التخلص من الجراثيم السيئة. يمكن أن تساعد إضافة هذه المكملات إلى العلاج في إبقاء الشخص في حالة هدوء. المضادات الحيوية هي علاج آخر لالتهاب القولون التقرحي. إنها تساعد في قتل البكتيريا الضارة في الأمعاء.
9. الشخص ليس بحاجة إلى تغيير نظامه الغذائي بشكل كبير:
لا يوجد دليل على أنّ اتباع نظام غذائي صارم يمكن أن يضع المريض في حالة مغفرة أو يبقيه هناك. قد يؤدي الاستغناء عن بعض الأطعمة إلى حرمانه من العناصر الغذائية التي يحتاجها للبقاء بصحة جيدة. قد يرغب الشخص في تجنب بعض الأطعمة مثل منتجات الألبان إذا بدا أنها تؤدي إلى تفاقم الأعراض. لكن تحدث إلى الطبيب أو اختصاصي التغذية قبل إجراء أي تغييرات جذرية على النظام الغذائي.
10. الجراحة احتمال لعلاج التهاب القولون التقرحي:
لم يحصل ما بين ثلث وربع الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي راحة مع الأدوية وحدها. يمكن النظر في جراحة استئصال القولون. الجراحة ضرورية أيضاً في حالة حدوث ثقب في القولون.
11. قد يحتاج المريض زيارة المستشفى:
إذا كان يعاني الشخص من إسهال أو نزيف حاد ومرضه لا يستجيب للعلاج، فقد يحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة من الوقت. سيعطيه الأطباء والطاقم الطبي الآخر سوائل لمنع الجفاف. سيحصل أيضاً على أدوية لتخفيف الأعراض.
12. يمكن العيش بشكل جيد مع التهاب القولون التقرحي:
بمجرد أن يجد الطبيب الدواء الذي يناسب الحالة، ستقل عدد مرات التوهج والمزيد من الهجوع. بفضل العلاجات الطبية الأفضل، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي الحفاظ على مرضهم تحت السيطرة الجيدة والعيش حياة طبيعية ونشطة.
