دواء بروبافينون Propafenone

دواء بروبافينون الذي يعرف تحت الاسم التجاري ريثمول (Rythmol) أو ريثمول أس آر (Rythmol SR)، وفي بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري ريثمول (Rythmol) أو ريثمول أس آر (Rythmol SR) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء بروبافينون.

ما هو دواء بروبافينون – Propafenone؟

• دواء بروبافينون: هو دواء يستعمل حتى يتم معالجة أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة وربما المميتة (مثل عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي والرجفان الأذيني)، كما يتم استعمال دواء بروبافينون لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي والحفاظ على ضربات قلب منتظمة وثابتة.

• دواء بروبافينون يمنتي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات اضطراب النظم (antiarrhythmic drug)، وتكون طريقة عمله عن طريق منع نشاط إشارات كهربائية معينة في القلب يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب.

• يمكن أن يقلل علاج عدم انتظام ضربات القلب من خطر الإصابة بجلطات الدم ويمكن أن يقلل هذا التأثير من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

ما هي استخدامات دواء بروبافينون – Propafenone؟

• يتم استعمال دواء بروبافينون لمعالجة عدم انتظام ضربات القلب (arrhythmias) وللحفاظ على معدل ضربات القلب الطبيعي.

كيفية استخدام دواء بروبافينون – Propafenone:

• يأتي دواء بروبافينون على شكل شريط لوحي وكبسولة ممتدة المفعول (طويلة المفعول) ليتم أخذه عن طريق الفم.

• عادةً ما يتم تناول الشريط لوحي ثلاث مرات في اليوم، مرة كل ثمانية ساعات، وعادة ما يتم تناول الكبسولة الممتدة المفعول مرتين في اليوم، مرة كل اثنا عشر ساعة مع أو بدون طعام.

• يجب أن يتب المريض الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص به بعناية، وأن يطلب من طبيبه أو الصيدلي شرح أي جزء لا يفهمه.

• يجب أن يتم أخذ دواء بروبافينون بالضبط حسب التوجيهاتـ وعدم أخذه أكثر أو أقل مما وصفه الطبيب.

• يمكن للمريض البدء في تناول دواء بروبافينون في المستشفى حتى يتمكن الطبيب من مراقبته بعناية بينما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة من دواء بروبافينون ويزيد الجرعة تدريجياً، بحيث تكون ليس أكثر من مرة واحدة كل خمسة أيام.

• من الممكن أن يتحكم دواء بروبافينون في عدم انتظام ضربات القلب ولكنه لن يعالجها، كما يجب الاستمرار في تناول دواء بروبافينون حتى لو كان المريض يشعر بأنه جيداً.

• يجب على المريض أن لا يتوقف عن تناول دواء بروبافينون دون التحدث مع الطبيب، حيث قد يصبح نبض القلب غير منتظم إذا توقف المريض فجأة عن تناول دواء بروبافينون.

احتياطات قبل تناول دواء بروبافينون – Propafenone:

• يجب أن يتم إبلاغ الطبيب إذا كان لدى المريض جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان، حيث قد تحتاج هذه الأجهزة إلى إعادة برمجتها أثناء تناول دواء بروبافينون.

• من الممكن أن يؤثر دواء بروبافينون على الخصوبة (القدرة على إنجاب الأطفال) عند الرجال، لذلك يجب التحدث مع الطبيب إذا كانت لدى المريض مخاوف بشأن هذا الخطر.

يجب على المريض أن لا يستخدم دواء بروبافينون إذا كان يعاني من الحساسية أو إذا كان لديه:

• قصور القلب أو إذا كان قد أصيب بنوبة قلبية مؤخراً.

• حالة قلبية وراثية تسمى متلازمة بروجادا.

• حالة قلبية خطيرة مثل متلازمة الجيوب الأنفية المريضة أو (AV block) ما لم يكن لدى المريض جهاز تنظيم ضربات القلب).

• انخفاض حاد في ضغط الدم أو تاريخ من بطء ضربات القلب التي تسببت في الإغماء.

• أزيز أو ضيق في التنفس.

يجب أن يتم إبلاغ الطبيب إذا كان المريض قد عانى من قبل من:

• اضطراب في التنفس.

• أمراض الكبد أو الكلى.

• الذئبة.

• الوهن العضلي الوبيل.

• اختبار دم غير طبيعي يسمى اختبار الأجسام المضادة للنواة أو ANA.

ما هي الآثار الجانبية لدواء بروبافينون – Propafenone؟

من الممكن أن يسبب دواء بروبافينون آثاراً جانبية، لذلك يجب أن يتم إبلاغ الطبيب إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

• دوخة.

• فم جاف.

• صداع الرأس.

• غثيان.

• التقيؤ.

• إسهال.

• إمساك.

• فقدان الشهية.

• طعم غير عادي في الفم.

• تعب.

• القلق.

• عدم وضوح الرؤية.

• اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم.

• صعوبة في النوم أو البقاء نائماً.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة، فإذا واجه المريض أياً من هذه الأعراض فيجب أن يتم الاتصال بالطبيب على الفور:

• صعوبة في التنفس.

• أزيز.

• ألم صدر.

• عدم انتظام ضربات القلب الجديدة أو المتفاقمة.

• نبضات بطيئة أو سريعة أو خاطفة.

• تورم في اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين.

• زيادة الوزن المفاجئة وغير المبررة.

• إغماء.

• الطفح الجلدي.

• حمى غير مبررة أو قشعريرة أو ضعف أو التهاب في الحلق.

تنويه: يجب أن يتم إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بشكل فوري في حال وقوع أي آثار أو أعراض جانبية أخرى، حيث أن هذه الآثار الجانبية أو الأعراض هي ليست جميع الآثار أو الأعراض التي من الممكن أن يتعرض لها المريض.

تفاعلات دواء بروبافينون – Propafenone:

ممكن أن تتفاعل بعض الأدوية مع دواء بروبافينون، لذلك يجب إبلاغ أحد مقدمي الرعاية الصحية الخاص بالمريض ما إذا كان المريض يتناول أي أدوية أخرى وخاصة أي مما يلي:

• مضادات التخثر (مميعات الدم) مثل: دواء وارفارين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء الكومادين).

• بعض المضادات الحيوية مثل: دواء أزيثروميسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زيثروماكس) أو دواء كلاريثروميسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بياكسين) أو دواء إريثروميسين.

• مضادات الهيستامين.

• حاصرات بيتا مثل: دواء أتينولول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تينورمين) أو دواء كارتولول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كارتول) أو دواء لابيتالول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نورمودين أو دواء تراندات).

• بعض مضادات الاكتئاب مثل: دواء ديسيبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نوربرامين) أو دواء إيميبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء توفرانيل).

• دواء سيميتيدين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تاجميت).

• دواء ديجوكسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء لانوكسين).

• دواء هالوبيريدول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء هالدول).

• دواء كيتوكونازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نيزورال)

• دواء يدوكائين.

• أدوية لضربات القلب غير المنتظمة مثل: دواء أميودارون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كوردارون أو دواء باسيرون) أو دواء بيبريديل أو دواء دوفيتيليد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تيكوسين).

• أدوية للأمراض العقلية والغثيان.

تنويه: من الممكن أن تتفاعل الكثير من الأدوية الأخرى أيضاً مع دواء بروبافينون، لذلك يجب التأكد من إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة.