اقرأ في هذا المقال
- لماذا يسبب العلاج الإشعاعي آثار جانبية
- الوقاية من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي
- ما هي الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الإشعاعي
- الآثار الجانبية الخاصة بالموقع للعلاج الإشعاعي
- ما هو استدعاء الإشعاع
يعالج العلاج الإشعاعي أنواعًا عديدة من السرطان بشكل فعال، ولكن مثل علاجات السرطان الأخرى، فإنه غالبًا ما يسبب آثارًا جانبية، كل شخص يعاني من آثار جانبية مختلفة تعتمد الآثار الجانبية على نوع السرطان وموقعه وجرعة العلاج الإشعاعي وصحة المريض العامة وعوامل أخرى، ومن المهم التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص عن أي آثار جانبية تواجهها حتى يتمكنوا من إيجاد طرق لمساعدة المريض.
لماذا يسبب العلاج الإشعاعي آثار جانبية
تستخدم جرعات عالية من العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية، حيث تأتي الآثار الجانبية من تلف الخلايا والأنسجة السليمة بالقرب من منطقة العلاج، وقد كان هناك تقدم بحثي كبير في العلاج الإشعاعي في السنوات الأخيرة جعله أكثر دقة، وقد أدى ذلك إلى تقليل الآثار الجانبية لهذا العلاج، مقارنة بتقنيات العلاج الإشعاعي المستخدمة في الماضي.
يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية قليلة من العلاج الإشعاعي، وقد يعاني الأشخاص الآخرون من آثار جانبية أكثر خطورة، وغالبًا ما تبدأ ردود الفعل على العلاج الإشعاعي خلال الأسبوع الثاني أو الثالث من العلاج، أو قد تستمر لعدة أسابيع بعد العلاج النهائي، وقد تكون بعض الآثار الجانبية طويلة الأمد، على المريض التحدث مع فريق العلاج الخاص حول ما يمكن توقعه.
الوقاية من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي
يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص مساعدة المريض في منع أو تخفيف العديد من الآثار الجانبية، حيث يُعد منع الآثار الجانبية وعلاجها جزءًا مهمًا من علاج السرطان الشامل، وهذا ما يسمى بالرعاية التلطيفية أو الرعاية الداعمة.
قبل بدء العلاج، يجب على المريض السؤال عن الآثار الجانبية المحتملة من نوع العلاج المحدد الذي يتلقاه ومتى قد تحدث وأثناء العلاج وبعده، وعليه أيضا اخبار فريق الرعاية الصحية الخاص بما يشعر به بشكل منتظم.
ما هي الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي يسمى العلاج الموضعي هذا يعني أنه يؤثر فقط على المنطقة المستهدفة من الجسم على سبيل المثال، قد يتسبب العلاج الإشعاعي لفروة الرأس في تساقط الشعر، لكن الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي لأجزاء أخرى من أجسامهم لا يفقدون عادةً شعر الرأس.
تشمل الآثار الجانبية الجسدية الشائعة للعلاج الإشعاعي ما يلي:
تغيرات الجلد
يعاني بعض الأشخاص الذين يتلقون العلاج الإشعاعي من الجفاف أو الحكة أو البثور أو التقشير، حيث تعتمد هذه الآثار الجانبية على أي جزء من الجسم تلقى العلاج الإشعاعي وعوامل أخرى، وعادة ما تختفي التغيرات الجلدية الناتجة عن العلاج الإشعاعي بعد أسابيع قليلة من انتهاء العلاج.
إذا أصبح تلف الجلد مشكلة خطيرة، فقد يغير الطبيب خطة العلاج الخاصة بالمريض قد يساعد المستحضر في تغيير الجلد، ولكن على المريض التأكد من مراجعة طبيبه أو فريق الرعاية الصحية الآخر حول الكريم الذي يوصون به ومتى يتم استخدامه من الأفضل أيضًا حماية الجلد المصاب من أشعة الشمس.
إعياء
التعب هو مصطلح يستخدم لوصف الشعور بالتعب أو الإرهاق طوال الوقت تقريبًا، حيث يعاني العديد من المرضى من التعب، وغالبًا ما يعتمد مستوى التعب لدى المريض على خطة العلاج الخاصة على سبيل المثال، قد يؤدي العلاج الإشعاعي المقترن بالعلاج الكيميائي إلى مزيد من التعب تعلم كيفية التعامل مع التعب.
الآثار الجانبية طويلة المدى
تزول معظم الآثار الجانبية بعد العلاج لكن البعض يستمر أو يعود أو يتطور لاحقًا، وتسمى هذه التأثيرات طويلة المدى أو متأخرة أحد الآثار المتأخرة المحتملة هو تطور سرطان ثانٍ، وهذا نوع جديد من السرطان، حيث يتطور بسبب علاج السرطان الأصلي خطر هذا التأثير المتأخر منخفض وغالبًا ما تكون المخاطر أقل من فائدة علاج السرطان الأول.
الآثار الجانبية الخاصة بالموقع للعلاج الإشعاعي
تعتمد بعض الآثار الجانبية على نوع وموقع، حيث يتم توجيه العلاج الإشعاعي على الجسم:
الرأس والرقبة
قد يتسبب العلاج الإشعاعي الموجه إلى رأس أو رقبة الشخص في حدوث هذه الآثار الجانبية:
- فم جاف.
- تصلب في الفك.
- نوع من التورم يسمى الوذمة اللمفية.
الصدر
العلاج الإشعاعي الموجه للصدر قد يسبب هذه الآثار الجانبية:
- صعوبة في البلع.
- ضيق في التنفس.
- وجع الثدي أو الحلمة.
- تصلب الكتف.
- السعال والحمى وامتلاء الصدر، والمعروف باسم الالتهاب الرئوي الإشعاعي يحدث هذا بين أسبوعين و 6 أشهر بعد العلاج الإشعاعي.
- التليف الإشعاعي، والذي يسبب ندبات رئوية دائمة من التهاب الرئة الإشعاعي غير المعالج يعرف أخصائي علاج الأورام بالإشعاع كيفية تقليل مخاطر الإصابة بالتليف.
المعدة والبطن
العلاج الإشعاعي الموجه للمعدة أو البطن قد يسبب هذه الآثار الجانبية:
- فقدان الشهية.
- استفراغ و غثيان.
- براز رخو أو إسهال.
من المحتمل أن تختفي هذه الأعراض بعد العلاج أثناء العلاج، يمكن للطبيب أن يصف دواءً للتعامل مع هذه الآثار الجانبية، وقد يؤدي إجراء تغييرات على النظام الغذائي إلى تقليل الأعراض، أيضًا قد يكون من المفيد التحدث مع اختصاصي تغذية الأورام.
الحوض
قد يتسبب العلاج الإشعاعي الموجه للحوض في حدوث هذه الآثار الجانبية:
- براز رخو أو إسهال.
- سلس البول، وهو عدم قدرة الشخص على التحكم في مثانته.
- تهيج المثانة.
- المشاكل الجنسية لدى الرجال، مثل ضعف الانتصاب، وهو عدم القدرة على الانتصاب أو الحفاظ عليه.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية وانخفاض نشاط الحيوانات المنوية، ويمكن أن يحدث هذا من العلاج الإشعاعي للخصيتين (الخصيتين) أو غدة البروستاتا، ويمكن أن يؤثر على القدرة على إنجاب الأطفال.
- تغيرات في الدورة الشهرية، مثل توقف الدورة الشهرية.
- أعراض سن اليأس، مثل الحكة المهبلية والحرقان والجفاف وتغيرات أخرى في الصحة الجنسية للمرأة.
- إذا تلقى كلا المبيضين العلاج الإشعاعي فقد تعاني المريضة من العقم.
ما هو استدعاء الإشعاع
استدعاء الإشعاع عبارة عن طفح جلدي يشبه حروق الشمس الشديدة، حيث إنه نادر الحدوث ويحدث عند إعطاء أنواع معينة من العلاج الكيميائي أثناء العلاج الإشعاعي بالحزمة الخارجية أو بعده بفترة وجيزة، كما يظهر الطفح الجلدي على جزء الجسم الذي تلقى الإشعاع، وقد تشمل الأعراض الاحمرار والتورم، والقروح الرطبة، وتقشر الجلد.
عادة، تبدأ هذه الآثار الجانبية في غضون أيام أو أسابيع من العلاج الإشعاعي، لكن يمكن أن تظهر أيضًا بعد شهور أو سنوات يعالج الأطباء استدعاء الإشعاع بأدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات في حالات نادرة، وقد يكون من الضروري الانتظار حتى يشفى الجلد قبل مواصلة العلاج الكيميائي.
وفي نهاية ذلك فقد تختلف تجربة كل شخص مع العلاج الإشعاعي وتختلف الآثار الجانبية من شخص لآخر، حتى عند إعطاء نفس النوع من العلاج قبل العلاج، يجب سؤال فريق الرعاية الصحية الخاص عن الآثار الجانبية الجسدية المحتملة وما الذي يجب مراقبته، كما يمكن أن تكون هناك أيضًا آثار جانبية عاطفية، ومن المهم البحث عن دعم للصحة العقلية للمساعدة في القلق أو التوتر.
