التغذية العلاجية لنقص الثيامين-متلازمة ويرنيك-كورساكوف

متلازمة ويرنيك-كورساكوف: هي اسم واحد لحالتين تحدثان غالبًا معًا اعتلال الدماغ فيرنيك ومتلازمة كورساكوف. يعتقد الكثير من الأطباء أنها مراحل مختلفة من نفس المرض. يمكن أن تحدث هذه المتلازمة إذا لم يحصل الشخص على ما يكفي من فيتامين ب 1 الذي يسمى أيضًا الثيامين.
يساعد فيتامين ب 1 دماغك على تحويل السكر إلى طاقة؛ عندما لا يحصل دماغك وجهازك العصبي على الكمية التي يحتاجان إليها فإنهما لا يعملان أيضًا. وعادةً ما يحدث اعتلال دماغ ويرنيك فجأة وستحتاج إلى العلاج على الفور، تشمل الأعراض الارتباك وفقدان التنسيق العضلي ومشاكل في الرؤية و تحدث متلازمة كورساكوف ببطء أكثر، إنها مشكلة مستمرة طويلة الأمد تضر بجزء الدماغ الذي يتعامل مع الذاكرة.

ما هي أعراض متلازمة فيرنيك؟

العلامات الرئيسية لاعتلال دماغ ويرنيك:

• مشاكل التوازن والحركة: قد يصبح المشي بطيئًا وغير مستقر مع وقوف طويل وخطوات قصيرة، قد تحتاج إلى مساعدة في الوقوف والالتفاف وقد تشعر بذراعيك وساقيك بالضعف.
  
• مشاكل في الانتباه: قد تشعر بفقدان الانتباه أيضاً تفقد الاهتمام بما يحدث حولك.
  
• مشاكل العين: قد تكون لديك رؤية مزدوجة أو قد تتحرك عينيك بسرعة.
  
• قد تواجه أيضًا مشاكل في القلب والأوعية الدموية قد تؤدي إلى:
  

1. النعاس.
   
2. إغماء.
   
3. ضربات قلب أسرع من المعتاد.
   
4. انخفاض ضغط الدم عند الوقوف.
   
5. نقص الطاقة.
   
6. إذا لم يتم علاجك من اعتلال دماغ ويرنيك بسرعة فقد يؤدي ذلك إلى متلازمة كورساكوف.
   

ما هي أعراض متلازمة كورساكوف؟

عادة ما تبدأ أعراض متلازمة كورساكوف عندما تبدأ علامات اعتلال دماغ ويرنيك في الزوال، علامة منبهة هي فقدان الذاكرة قصيرة المدى وهذا يجعل من الصعب عليك تعلم أي شيء جديد. و بقية تفكيرك جيد عادة وقد تتحدث إلى شخص ما وتبدو كما أنت. ولكن بعد دقيقة أو دقيقتين لن تتذكر أي شيء عنها ولا حتى مع من تحدثت معه. قد يكون لديك أيضًا بعض فقدان الذاكرة على المدى الطويل. بدون معرفة سبب فقدان الذاكرة قد تبدأ في تكوين قصص لملء الفجوات.

ما هي أسباب متلازمة فيرنيك-كورساكوف؟

اعتلال الدماغ ويرنيك ومتلازمة كورساكوف حالات مختلفة تحدث غالبًا معًا كلاهما بسبب تلف الدماغ الناجم عن نقص فيتامين B1 نقص فيتامين ب 1 شائع في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول وهو شائع أيضًا في الأشخاص الذين لا تمتص أجسامهم الطعام بشكل صحيح (سوء الامتصاص).

كيف يتم علاج متلازمة فيرنيك-كورساكوف؟

سيعتمد التعافي في الغالب على وقت بدء العلاج مبكرًا وغالبًا ما يمكن عكس اعتلال دماغ ويرنيك ولكن متلازمة كورساكوف لا يمكن عكسها عادةً. إذا تم اكتشافها وعلاجها مبكرًا يمكنك الشفاء التام ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام وغالبًا ما يكون الارتباك والمسائل المتعلقة به هي آخر الأعراض التي تختفي.

• الخطوة الأولى هي الحصول على الكثير من فيتامين B1 ربما ستضعها مباشرة في الوريد من خلال إبرة في ذراعك (IV)، قد تحتاج إلى الحصول على هذا كل يوم لعدة أشهر.
  

• تناول نظام غذائي متوازن سيساعد ذلك في منع ظهور الأعراض.
  

• إذا أثرت على طريقة المشي فربما تحتاج إلى علاج طبيعي.
  

أفضل الأغذية التي تحتوي على الثيامين:

ما الأطعمة التي تحتوي على الثيامين؟ فيما يلي قائمة بأهم الأطعمة الغنية بالثيامين لتضمينها في نظامك الغذائي (DV: القيمة اليومية):

• الخميرة الغذائية (ملعقتان كبيرتان): 9.6 ملليغرام (640 بالمائة DV).
  
• الأعشاب البحرية (مثل السبيرولينا) (1 كوب من الأعشاب البحرية): 2.66 ملليجرام (216 بالمائة DV).
  
• بذور عباد الشمس (1 كوب): 2 ملليغرام (164 بالمائة DV).
  
• المكاديميا والمكسرات (1 كوب): 1.6 ملليغرام (132 بالمائة DV).
  
• الفاصوليا السوداء (1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.58 مليغرام (48 بالمائة DV).
  
• العدس – 1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ: 0.53 مليغرام (44 بالمائة DV).
  
• Edameme / فول الصويا العضوي (1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.53 ملليجرام (44 بالمائة DV).
  
• الفاصوليا البحرية (1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.53 مليغرام (44 بالمائة DV).
  
• الفاصوليا البيضاء (1/33 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.53 مليغرام (44 بالمائة DV).
  
• البازلاء الخضراء المجففة (1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.48 ملليجرام (40 بالمائة DV).
  
• فول بينتو (1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.46 مجم (39 بالمائة DV).
  
• فول مونج (1/3 كوب مجفف أو حوالي 1 كوب مطبوخ): 0.42 مليغرام (36 بالمائة DV).
  
• كبدة بقري (1 3 أونصة القطعة المطبوخة): 0.32 ملليجرام (26 بالمائة DV).
  
• الهليون (1 كوب مطبوخ): 0.3 ملليغرام (25 بالمائة DV).
  
• براعم بروكسل (1 كوب مطبوخ): 0.16 مليغرام (13 بالمائة DV).
  
• تشمل أطعمة الثيامين الأخرى السبانخ والباذنجان والطماطم المجففة بالشمس والبطاطا وبذور السمسم ونخالة الأرز وجنين القمح والشوفان والشعير ومنتجات الألبان مثل الزبادي أو الجبن والبرتقال ولحوم الأعضاء.