يتمّ تحديد نوع الولادة بحسب الحالة الصحية لكل من الأم والجنين، فقد يستطيع الطبيب تحديد الولادة القيصرية من الثلث الأول من الحمل؛ وذلك نتيجة تعرض الأم إلى بعض المضاعفات الصحيّة التي قد تؤثر عليها إذا تمت الولادة طبيعياً، وقد يتم تحديد نوع الولادة خلال فترة المُخاض.
عوامل تحديد نوع الولادة:
هذه بعض العوامل التي يعتمد عليها الطبيب لتحديد نوع الولادة خلال أشهر الحمل المختلفة:
- وزن الجنين وحجم رأسه: قد يتم إجراء الولادة القيصرية في حال كان رأس الجنين أو جسمة كبيراً.
- الولادة السابقة: إذا كانت الولادة السابقة قيصرية قد يزيد ذلك من فرص الولادة القيصرية للحمل التالي، وبالأخص إذا كانت المدة بين الحملين قصيرة.
- الحمل بتوأم: إن الحمل بتوأم أو الحمل المتعدد يحدد نوع الولادة القيصرية منذ الشهور الأولى من الحمل؛ وذلك لتجنب فقدان الأم أو أحد الأطفال عند الولادة.
- وضع الجنين الصحي: إن إصابة الجنين بالتشوهات الخلقية مثل أمراض القلب الخلقية أو تجمع السوائل حول المخ يتطلب التدخل القيصري، ويتم معرفة وجود تشوهات خلقية لدى الجنين خلال أشهر الحمل المختلفة.
- وضع المشيمة: قد يؤدي حدوث المشيمة المنزاحة إلى صعوبة الولادة الطبيعية، وبالتالي تعزيز فرص الولادة القيصرية.
- وضعية الجنين: عندما تكون وضعية الجنين بشكل عرضي أو في حالة الولادة المقعدية، عندما تكون مقعدة الجنين نحو عنق الرحم ولا يتم تعديل وضعه يتم اللجوء إلى الولادة القيصرية.
- حالة الأم الصحية: يلجأ الطبيب إلى إجراء الولادة القيصرية في حال كانت الحامل تعاني من بعض الأمراض مثل، مرض السكري أو تسمم الحمل.
- فشل الولادة الطبيعية: عندما لا يرتخي عنق الرحم أو يتوقف الطفل عن النزول إلى أسفل، أو يأخذ وقتًا طويلًا للخروج.
- مشكلات الحبل السري: مثل، التفاف الحبل السري حول رقبة الجنين أو جسمه، ومن الممكن أن يتم نزول الحبل السري قبل الجنين إلى خارج عنق الرحم؛ ممّا تتغيّر نوعية الولادة من الطبيعية إلى الولادة القيصرية خلال فترة المخاض.
- انفصال المشيمة المبكر: حيث يتم انفصال المشيمة ونزولها قبل ولادة الجنين.
- حالة الجنين الصحية: فقد تتغيّر معدلات ضربات قلبه أو يتبرز في الرحم، فيتم إجراء الولادة القيصرية.
- ضيق حوض الأم: يحدد الطبيب نوع الولادة في حال كان حوض الأم ضيقاً منذ الشهر الثالث من الحمل.
- إذا كان الحمل في سن متأخر يتم تحديد نوع الولادة منذ الأشهر الأولى من الحمل وهي الولادة القيصرية.
