اقرأ في هذا المقال
الثقب البقعي في العين:
قد يكون الأمر مخيفًا للغاية إذا أصبحت الرؤية في إحدى عينيك فجأة ضبابية ومشوهة ، كما قد يحدث مع ظهور الثقب البقعي. لفهم كيفية حدوث الثقوب البقعية، من المهم أولاً معرفة القليل عن تشريح العين. البقعة حيث تتطور الثقوب في بعض الأحيان ، هي بقعة صغيرة جدًا في وسط مؤخرة العين (شبكية العين). يتركز الضوء على نقطة حادة في البقعة ، وهي المنطقة الوحيدة في العين التي ترى رؤية ألوان واضحة وضوح الشمس (مثل القيادة أو التعرف على الوجوه).
تمتلئ البقعة أيضًا بخلايا حساسة للضوء تسمى المخاريط. تتكون بقية شبكية العين بأكملها من خلايا حساسة للضوء تسمى قضبان ترى التظليل بالأبيض والأسود والشكل والحركة (مثل الرؤية الليلية والرؤية الجانبية). نظرًا لأن الثقوب البقعية غالبًا ما ترتبط بعمليات الشيخوخة، فمن المرجح أن تتطور إذا كان عمرك أكثر من 60 عامًا. كما أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالثقوب البقعية مقارنة بالرجال.
عندما يتطور الثقب البقعي ، يلاحظ معظم الناس انخفاضًا مفاجئًا في الرؤية في عين واحدة. الثقوب البقعية والدموع والأكياس ليست مثل أمراض العيون الأخرى المرتبطة بالعمر والتي تسمى الضمور البقعي ، والتي تحدث أيضًا بشكل متكرر أكثر بين أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
ما هي أسباب الثقب البقعي؟
- الانكماش الزجاجي و / أو الانفصال الشبكي .
- مرض السكري.
- كميات عالية من قصر النظر.
- تجعد البقعي.
- انفصال الشبكية.
- مرض بيست (حالة وراثية تسبب تلف البقعي).
- إصابة العين.
الثقب البقعي الناتج عن الانكماش الزجاجي و/ أو الانفصال:
يمتلئ الجزء الخلفي من عينك بمادة سميكة تشبه الهلام إلى حد ما تسمى الخلط الزجاجي (وتسمى أيضًا الجسم الزجاجي) تساعد عينك في الحفاظ على شكلها. يتقلص الجسم الزجاجي الصافي ويصبح أكثر سائلة مع تقدم العمر ، مما يؤدي إلى تماسكه.
نظرًا لأن الجسم الزجاجي متصل بالشبكية بخيوط صغيرة من الخلايا ، فيمكنه سحب الشبكية أثناء تقلصها. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي هذا الانكماش إلى تمزيق جزء صغير من الشبكية ، مما يتسبب في حدوث ثقب. إذا كانت هذه القطعة المفقودة من شبكية العين موجودة في البقعة ، فإنها تسمى الثقب البقعي. سبب آخر مباشر للثقوب البقعية بسبب الانكماش الزجاجي هو عندما تظل الخيوط متصلة بشبكية العين وتنفصل عن الجسم الزجاجي. يمكن أن تتقلص هذه الخيوط حول البقعة ، مما يتسبب في تكوين ثقب في البقعة.
في كلتا الحالتين ، يتطور السائل حيث يتقلص الجسم الزجاجي لملء الفراغات. يمكن أن يتسرب هذا السائل إلى الثقب البقعي ، مما يتسبب في تشوش الرؤية.
مراحل الثقب البقعي:
إذا تُركت دون علاج ،يمكن أن تتفاقم الثقب البقعي بمرور الوقت. تحدث الثقوب البقعية على ثلاث مراحل:
- انفصال النقرة – يتفاقم حوالي 50 بالمائة بدون علاج.
- الثقوب الجزئية السماكة – تزداد سوءًا بنسبة 70 بالمائة تقريبًا دون معالجة.
- ثقوب كاملة السماكة – تزداد سوءًا دون علاج.
يمكن في بعض الأحيان الشفاء من الثقب البقعي دون تدخل، ولكن يجب معالجة معظمها لمنع فقدان البصر الدائم.
جراحة الثقب البقعي وإصلاحه:
استئصال الزجاجية هو العلاج الأكثر شيوعًا للثقوب البقعية. في هذه الجراحة يقوم أخصائي الشبكية بإزالة الجل الزجاجي لمنعه من شد شبكية العين. ثم يقوم الأخصائي بإدخال خليط من الهواء والغاز في الفراغ الذي كان يشغله الجسم الزجاجي.
تضغط فقاعة الهواء والغاز هذه على حواف الثقب البقعي مما يسمح لها بالشفاء. أثناء قيام الفقاعة بعملها ، يجب أن تستلقي على وجهك حتى تظل الفقاعة في مكانها الصحيح في العين، أحيانًا لمدة تتراوح من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع! على الرغم من أن البقاء ساكنًا لفترة طويلة قد يكون مملًا للغاية وبغيضًا ، إلا أن هذا النهج ضروري للغاية لتحقيق أفضل رؤية بعد العلاج.
تختفي فقاعة الغاز / الهواء تدريجياً بمرور الوقت وتحل محلها سوائل العين الطبيعية أثناء شفاء الثقب. تشمل مخاطر جراحة الجسم الزجاجي العدوى وانفصال الشبكية ، وكلاهما قابل للعلاج. ومع ذلك، فإن الخطر الأكثر شيوعًا هو الإصابة بإعتام عدسة العين. عادةً ما يحدث إعتام عدسة العين سريعًا بعد استئصال الزجاجية ، ولكن يمكن إزالته بمجرد شفاء العين.
إذا خضعت لعملية جراحية لثقب بقعي باستخدام فقاعة غاز ، فلن تتمكن من السفر جواً لعدة أشهر؛ لأن الغاز يمكن أن يتوسع مع تغيرات الضغط ، مما يتسبب في تلف العين. الأشخاص الذين لديهم ثقب بقعي في إحدى العينين لديهم فرصة أكبر (حوالي 10 بالمائة) لتطوير ثقب بقعي في عينهم الأخرى في وقت ما من حياتهم. لذلك ، يجب إجراء فحوصات عين منتظمة على النحو الذي يحدده طبيب العيون الخاص بك لاكتشاف المشكلات مبكرًا.
