العلاج الطبيعي والصحة والعافية:
في تعلم كيفية التعامل مع الطبيعة المزمنة غالبًا لمعظم الحالات، يتعلم الأفراد المصابون بأمراض عصبية وليس مثل الأفراد الذين يعانون من ظروف صحية للأنظمة الأخرى، الاعتماد على قدراتهم على التكيف والتعويض عن قيود نشاطهم وقيود المشاركة لاستعادة القدرة للمشاركة في الحياة. على الرغم من أنه ليس نهجًا غير مألوف في الحياة لأي إنسان، فإن تحقيق الصحة أو العافية يأخذ تركيزًا متزايدًا للأفراد الذين يعانون من حالات صحية مزمنة ويرتبط ارتباطًا وثيقًا بنوعية الحياة التي يحققونها.
يشير النظر العرضي لمصطلحي الصحة والعافية إلى أنهما متشابهان، إن لم يكن متماثلًا في المعنى، وهو اعتقاد شائع بين أولئك الذين ليس لديهم شروط صحية. ومع ذلك، يصبح تفسير المصطلحات هذا إشكاليًا في ظل وجود ظروف صحية.
التعاريف والعلاقات بين مصطلح الصحة والعافية:
الفهم الكلاسيكي لمصطلح الصحة من منظور طبي حيوي هو “غياب المرض”. وبالتالي، فإن متضاد الصحة هو المرض. ساهمت منظمة الصحة العالمية في الخلط بين مصطلحي الصحة والعافية عندما عرفت الصحة في عام 1948 على أنها “حالة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي وليس مجرد غياب المرض أو العجز”.
في الواقع، هناك العديد من الرسوم التوضيحية لتأثير العقل والروح على الجسد، وبالتالي أهمية التفكير من منظور الصحة العامة، في أكثر من الحالة الجسدية للجسم عند صياغة حلول للمشاكل الصحية.
ومع ذلك، هناك أيضًا قيمة في التمييز بين الصحة والمفاهيم الأكثر عالمية مثل العافية ونوعية الحياة، إذا لم يكن هناك سبب آخر سوى شرح الظاهرة القائلة بأن الفرد يمكن أن يكون مريضًا وبصحة جيدة أو يمكنه تجربة نوعية حياة عالية أثناء العيش في نفس الوقت مع مرض مزمن.
بالنظر إلى الطبيعة الكارثية للعديد من الأمراض العصبية التي تهدد الصحة الجسدية، فمن الأهمية بمكان التمييز بين الصحة والعافية للتعرف على سبل تحسين الجودة الشاملة للحياة والرفاهية ومتابعتها. وضع الباحثون مفهومًا لمصطلح العافية لأول مرة في عام 1961 وقدم التعريف الأول للمصطلح: “طريقة عمل متكاملة موجهة نحو تعظيم الإمكانات التي يمكن للفرد القيام بها.”
منذ تقديم دان للمصطلح، حاول العديد من الباحثين والمعلمين شرح العافية من خلال اقتراح نماذج وأساليب مختلفة، على الرغم من أن الأدبيات مليئة بالمراجع والمعلومات حول العافية، بما في ذلك التعريفات العديدة للمصطلح، تعريف مقبول عالميًا قد فشل في الظهور، حيث يمكن استخلاص العديد من الاستنتاجات.
بالنسبة للكثير من الناس، بما في ذلك المرضى تعتبر الصحة والعافية مرادفة للصحة البدنية أو الرفاهية البدنية، والتي تتكون عادةً من النشاط البدني والجهود المبذولة لتناول الطعام بشكل مغذٍ والنوم الكافي. أشارت الأبحاث إلى أنه عندما يُطلب من الناس تقييم صحتهم العامة، فإنهم يركزون بشكل ضيق على حالتهم الصحية الجسدية ويختارون عدم مراعاة صحتهم العاطفية أو الاجتماعية أو الروحية. مع العديد من المنظرين الآخرين، من الواضح أن العافية كما تم تعريفها تشمل أكثر من مجرد معايير فيزيائية.
تشير الموضوعات المشتركة التي تظهر من مختلف النماذج والتعاريف الخاصة بالصحة إلى أن العافية متعددة الأبعاد صحية أو مسببة للصحة ومتسقة مع نظرة أنظمة الأشخاص وبيئاتهم.
الاختلاف بين مصطلح الصحة والعافية:
أولاً، باعتبارها بنية متعددة الأبعاد، فإن العافية هي أكثر من مجرد صحة جسدية، كما قد يوحي المصطلح الأكثر شيوعًا. من بين الأبعاد المدرجة في نماذج العافية المختلفة هي الأبعاد الجسدية والروحية والفكرية والنفسية والاجتماعية والعاطفية والمهنية والمجتمعية أو البيئية، كما أنها أساس قوة وجودة الدعم النظري في الأدب.
السمة الثانية للعافية هي أن لها تركيزًا على الصحة العامة، على النقيض من التركيز على مسببات الأمراض في نموذج المرض. التأكيد على العوامل التي تسبب الصحة (على سبيل المثال، سالوتوجينيك)، مما يعني أن العافية تتضمن “تعظيم الإمكانات التي يمكن للفرد القيام بها”. بعبارة أخرى، العافية لا تقتصر على منع المرض أو الإصابة أو الحفاظ على الوضع الراهن بدلاً من ذلك، فهو ينطوي على خيارات وسلوكيات تؤكد على الصحة والرفاهية المثلى خارج الوضع الراهن.
وبالتالي قد يكون الفرد قد يكون أو لا يكون جيدًا قبل أن تشمل الحالات المرضية والظروف الصحية الجسم، وبالمثل قد يكون جيدًا خلال نوبة حادة أو أمراض مزمنة أو حالة صحية سواء كانت تلك المشكلة المزمنة تؤدي إلى قيود نشاط ثابتة أو حتى قيود مشاركة تدريجية.
ثالثًا، تتوافق العافية مع منظور الأنظمة. في نظرية الأنظمة، يكون كل عنصر من عناصر النظام مستقلاً ويحتوي على عناصر فرعية خاصة به، بالإضافة إلى كونه عنصرًا فرعيًا لنظام أكبر، كما يؤثر في أي مستوى من مستويات النظام على النظام بأكمله وجميع عناصره الفرعية، ومن ثم فإن العافية الشاملة هي انعكاس لحالة الوجود داخل كل بُعد ونتيجة للتفاعل بين أبعاد العافية وفيما بينها.
وفقًا لنظرية الأنظمة، تؤثر الحركة في كل بُعد وتتأثر بالحركة في الأبعاد الأخرى. على سبيل المثال، من المحتمل أن يعاني الفرد المصاب بإصابة في الركبة ويخضع لعملية جراحية لإصلاح الرباط الصليبي الأمامي على الأقل من انخفاض قصير المدى. في العافية الجسدية بتطبيق نظرية الأنظمة ووفقًا للنموذج، قد يكون لدى هذا الفرد أيضًا انخفاض في أبعاد أخرى مثل العافية العاطفية أو الاجتماعية في فترة ما بعد الجراحة.
سيكون التأثير الإجمالي لهذه التغييرات في هذه الأبعاد هو انخفاض في العافية بشكل عام، وهو ما نعرفه بشكل متناقل عندما يعاني المرضى من مرض أو إصابة. كما يستخدم مصطلح متعلق بالصحة ونوعية الحياة، للإشارة إلى التجربة الذاتية لمريض ما.
الفرد في سياق أكبر يتجاوز مجرد الصحة الجسدية، وقد تم تعريف جودة الحياة على أنها “تصور الفرد لمكانته في الحياة في سياق الثقافة وأنظمة القيم التي يعيش فيها وفيما يتعلق بأهدافه وتوقعاته ومعاييره واهتماماته. إنه مفهوم واسع النطاق يتأثر بطريقة معقدة بالصحة الجسدية للشخص والحالة النفسية ومستوى الاستقلال والعلاقات الاجتماعية وعلاقتها بالسمات البارزة لحياتهم. بالتوازي مع القضايا المتعلقة بمفهوم العافية، هناك عدم اتفاق في الأدبيات حول تعريف نوعية الحياة ومكوناتها النظرية وكذلك التباين في استخدام مؤشرات نوعية الحياة الموضوعية.
من خلال تعريف منظمة الصحة العالمية وبدعم من العديد من المؤلفين الآخرين، من الأفضل تصور جودة الحياة على أنها بنية فرعية يتم قياسها من خلال فحص تصورات المريض. بمعنى آخر، جودة الحياة، مثل العافية، هي الخبرة الذاتية للصحة والمرض والنشاط والمشاركة والبيئة والدعم الاجتماعي وما إلى ذلك وأفضل قياس لها من خلال تقييم تصورات المريض.
تعاريف أبعاد العافية:
- عاطفي: وتعني امتلاك شعور آمن بهوية الذات وشعور إيجابي باحترام الذات.
- فكري: وتعني التصور القائل بأن المرء يتم تنشيطه داخليًا بالقدر المناسب من النشاط المحفز عقليًا.
- الجسدية: التصورات الإيجابية والتوقعات للصحة البدنية.
- علم النفس: تصور عام بأن المرء سيختبر نتائج إيجابية لأحداث ومحيط الحياة.
- الاجتماعية: تصور أن الأسرة أو الأصدقاء قادرون على الاستفادة في أوقات الحاجة والتصور بأن المرء هو مقدم دعم مهم.
- روحاني: شعور إيجابي بالمعنى والهدف في الحياة.
