العلاج الوظيفي والمهارات الحسية:
يركز التعلم الحركي كنموذج للممارسة على مساعدة الطفل على تحقيق الإجراءات الوظيفية الموجهة نحو الهدف. كما قد يبدو في البداية أنه نهج لبناء المهارات لأن التركيز ينصب على اكتساب المهارات التي تنطوي عليها الحركة والتوازن. ومع ذلك، فإن التعلم الحركي هو نهج قائم على المهنة لأنه موجه نحو البحث عن حل حركي ينشأ من تفاعل الطفل مع المهمة والبيئة.
عندما يتعلم الطفل مهمة وظيفية جديدة، يتم وضع هيكل عام للحركة يأخذ في الاعتبار العلاقة التي تنطوي على قدرات حركة الطفل والظروف البيئية وهدف العمل. وعندما يتم تنفيذ المهمة بشكل متكرر، تصبح هذه المراسلات أكثر دقة ويتم تحقيق الهدف بشكل أكثر نجاحًا. كما يتم تنظيم عمليات محددة، مثل أنماط تقلص العضلات واستقرار ووضع المفاصل والاستجابة للجاذبية والقوى الأخرى، بشكل فظ في البداية. ومع ذلك، مع الممارسة المستمرة، تصبح هذه الأنماط أكثر تنظيمًا وصقلًا. وتسمّى هذه الأنماط تآزر الحركة أو الهياكل التنسيقية، وهي تمثل الاستراتيجية المفضلة للطفل لحل مهمة بالطريقة الأكثر كفاءة في استخدام الطاقة.
غالبًا ما يواجه الأطفال الذين يعانون من عجز في البرمجة الحركية والتحكم الحركي صعوبة في تحديد توقيت وتسلسل التآزر الوظيفي. كما قد تختلف متطلبات المهام والنشاط، ولكل من هذه الأبعاد صلة بالطريقة التي يتم بها تعلم المهام. تحدد خصائص المهمة هذه استراتيجيات التعلم الحركي المستخدمة لتحسين الأداء:
- بسيطة معقدة: تتطلب المهام البسيطة، مثل الوصول إلى شيء ما، قرارًا يتبعه استجابة متسلسلة. كما تتطلب المهام المعقدة، مثل الكتابة اليدوية، تكامل المعلومات من مجموعة متنوعة من المصادر وتطبيق القواعد الأساسية التي توجه الأداء.
- فتح حلقة/ حلقة مغلقة: في مهمة الحلقة المفتوحة، يتم وضع برنامج المحرك في مكانه قبل بدء الإجراء ولا يتم تعديله أثناء أداء المهمة. مثال على مهمة الحلقة المفتوحة هو رمي الكرة. في مهمة الحلقة المغلقة، يستمر الطفل في المراقبة والاستجابة للتعليقات التي يتلقاها من الجسم بشكل جوهري ومن البيئة الخارجية. مثال على مهمة الحلقة المغلقة هو قطع شكل باستخدام المقص.
- البيئة المتغيرة – البيئة ثابتة: تتأثر صعوبة تعلم مهمة ما بشكل كبير بمدى إمكانية التنبؤ بالمهمة. وعندما تكون البيئة متغيرة، يجب على الطفل أن يتعلم الحركة وأن يتعلم مراقبة البيئة للتكيف مع التغيير. كما يعد الجري على أرض وعرة ولعب كرة القدم أمثلة على المهام التي تتغير فيها البيئة باستمرار. ولا ينبغي الخلط بين هذا المفهوم وميزات الحلقة المفتوحة والحلقة المغلقة للمهمة الموصوفة سابقًا. تنظيف الأسنان والعزف على البيانو من المهام التي يجب على الطفل خلالها مراقبة ردود الفعل الحسية (حلقة مغلقة)، لكن البيئة تظل ثابتة.
- خصائص المهمة: تعتمد سهولة أو صعوبة تعلم مهمة ما على التطابق بين طريقة تقديم المهمة وأسلوب التعلم المفضل لدى الطفل. كما يتعلم بعض الأطفال بشكل أفضل من خلال الأساليب السمعية أو البصرية، و يفضل البعض الآخر الحركة واللمس.
التعلم الحركي واكتساب المهارات:
تساهم أنواع مختلفة من التغذية الراجعة في عملية التعلم الحركي. كما تكون الملاحظات جوهرية عندما يتم إنتاجها بواسطة أنظمة الطفل الحسية وتكون متأصلة في مهمة ما. ومن الأمثلة على التغذية الراجعة الجوهرية المعلومات المتاحة للطفل من خلال الرؤية أو الحس العميق أو الإحساس أو الحس الحركي.
يقدم المعالج المهني الذي يراقب أداء الطفل نوعين من التغذية الراجعة الخارجية: معرفة النتائج ومعرفة الأداء. في معرفة النتائج، يقدم المعالج المهني معلومات للطفل حول العلاقة بين الإجراءات والهدف. على سبيل المثال، قد يتم إخبار الطفل الذي يرمي كرة السلة في اتجاه الطوق أن الكرة لا ترتفع بدرجة كافية وتفقد الحلقة. لتقديم تغذية راجعة خارجية تسمح بمعرفة الأداء، يؤكد المعالج المهني على نمط الحركة وعلاقتها بإنجاز المهمة. في نفس المثال، قد يتم إخبار الطفل أنه لا يمد ذراعيه بعيدًا بما يكفي قبل إطلاق الكرة. في كلتا الحالتين، تركز ملاحظات المعالج المهني على نتيجة الإجراء وليس على جهد الطفل.
يمكن أن يوجه البحث في الجدول الزمني والتكرار وكمية التعليقات التي تعزز التعلم على أفضل وجه تطبيق نظريات التعلم الحركي . حيث أظهرت الدراسات أن التعليقات الخارجية الفورية قد تمنع المتعلم من الاهتمام بالمصادر الجوهرية للتغذية الراجعة المتوفرة دائمًا، مثل كرؤية واستقبال. هذا النقص في الاهتمام بالتغذية الراجعة الجوهرية قد يجعل المتعلم يعتمد على المعلومات من الشخص الذي يقدم التعليمات.
ركزت دراسات بحثية قليلة على تأثير أنواع مختلفة من التغذية الراجعة على أداء المهام لدى الأطفال الذين يعانون من صعوبات في الأداء المهني. ومع ذلك، فقد أشارت الأبحاث التي تبحث في مبادئ التعلم الحركي لدى الأطفال الذين يعانون من صعوبات في الحركة إلى أنهم قد لا يحلون مشاكل الحركة بنفس الطريقة التي يقوم بها الكبار. كما وجد الباحثون أن أداء الأطفال أفضل عندما يتلقون ردود فعل ثابتة وفورية مقارنة مع ردود الفعل المنخفضة والمتقطعة، والتي ثبت أنها تحسن الأداء لدى البالغين. كما قد تكون مصادر التغذية المرتدة الخارجية التي تركز انتباه الطفل على جوانب محددة من المهمة وعلى الإشارات الحسية المهمة مهمة.
مفهوم آخر مهم في التعلم الحركي هو تأثير أنواع مختلفة من الممارسة على التعلم والأداء. على الرغم من أننا نعلم أن ممارسة المهمة تؤدي إلى التعلم، كما تختلف نتائج البحث فيما يتعلق بما إذا كانت ممارسة المهمة بأكملها أو ممارسة مكونات المهمة تؤدي إلى النتائج المثلى. كما قد تعتمد فوائد ممارسة المهمة بأكملها أو أجزاء من المهمة على الأهداف المتأصلة في المهمة.
إذا كان تنسيق الأجزاء أو توقيتها مهمًا للمهمة، فإن ممارسة المهمة بأكملها تكون أكثر فاعلية للتعلم. ومن الأمثلة على هذه الأنواع المستمرة من المهام المشي والتأرجح في الكرة وركوب الدراجات. وإذا كانت المهمة تحتوي على أجزاء مميزة يمكن تنفيذها بطريقة متسلسلة، فيمكن ممارستها كجزء من المهمة. كما يمكن تعليم الطفل الذي يتعلم ارتداء سترته كيفية ضغطها كخطوة أولى.
معظم المهن التي تنطوي على الحركة هي مزيج من المهام المستمرة والمنفصلة. وبالتالي، فإن القيام بالمهمة بأكملها يجب أن يتبع تعلم أجزائه. على سبيل المثال، عند تعلم ركوب دراجة ثلاثية العجلات، يمكن للطفل التركيز على تعلم الدواسة بشكل منفصل عن التوجيه ولكن يجب عليه أو عليها الجمع بينهما.
اعتبار آخر مهم في جلسات التدريب التخطيطي هو استخدام الممارسة العشوائية مقابل الممارسة المحظورة. أثناء الممارسة العشوائية، تختلف الظروف البيئية قليلاً في كل مرة، كما تتضمن الممارسة المحظورة حفر المهمة مرارًا وتكرارًا بنفس الطريقة. في معظم الحالات، تؤدي الممارسة العشوائية إلى تعلم أفضل لأن الممارسة في سياقات متغيرة تسمح للطفل بحل “مشكلة” حركة مختلفة قليلاً في كل مرة.
بعض التقنيات الرئيسية التي يستخدمها المعالجون المهنيون في هذا النموذج من الممارسة هي إعطاء التعليمات الشفهية وإظهار استراتيجيات الحركة. كما تركز التعليمات الشفهية على العلاقة بين الطفل والأشياء الموجودة في البيئة وتؤكد على ميزات الحركة الرئيسية المرتبطة مباشرة بتحقيق الهدف الوظيفي، ويمكن أن يكون التوجيه المادي أو اليدوي مفيدًا أثناء التدريس الأولي للحركة لأنه قد يوضح الهدف ويوجه الانتباه الانتقائي ويساعد الطفل على تنظيم وتخطيط الحركة. كما يؤكد الباحثون أنه يجب إزالة التوجيه أو تسهيل الحركة في أسرع وقت ممكن، بحجة أن المعالج المهني يصبح بسرعة جزءًا من البيئة، ممّا يغير سياق الأداء والتعليقات الجوهرية المتاحة للطفل.
يدرك باحثو التعلم الحركي أن التعلم قد حدث عندما يكون هناك دليل على تغيير دائم نسبيًا في قدرة الطفل على الاستجابة لمشكلة الحركة أو تحقيق هدف الحركة. كما يحتاج تعلم مهارة حركية جديدة إلى التقييم من خلال اختبارات الاحتفاظ والتحويل وليس فقط التغييرات الفورية في الأداء. كما يجب على المعالجين المهنيين الذين يستخدمون نموذج ممارسة التعلم الحركي خلق فرص للطفل لإثبات التعلم خلال جلسة العلاج اللاحقة (الاحتفاظ)، في مهمة وثيقة الصلة (نقل) أو في مكان مختلف (التعميم).
يستخدم المعالجون المهنيون نظريات حول التعلم الحركي لتعزيز التنمية في مجالات الوظيفة التي تتضمن تعلم المهارات والسلوكيات المعقدة. كما تعتبر الرعاية الذاتية والكتابة اليدوية أمثلة على مجالات الأداء المهني التي طبق عليها المعالجون المهنيون نهج التعلم الحركي. حيث دعا الباحثون والممارسون إلى نهج اكتساب وتعلم حركي لمساعدة الأطفال على تحقيق الكفاءة في الكتابة اليدوية.
تتوفر العديد من برامج الكتابة اليدوية العلاجية أو القائمة على الممارسة تجارياً. كما أظهرت العديد من الدراسات أن استخدام مبادئ الاكتساب من قبل المعالجين والمعلمين في بيئة تعليمية إيجابية ومثيرة للاهتمام وديناميكية يعزز تطوير الكتابة اليدوية. وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعالية هذا النهج مع الأطفال الذين لديهم تحديات في الحواس و الأداء المهني.
المعالج الوظيفي يستخدام نموذج التعلم الحركي للممارسة:
- يحلل التآزر الحركي الذي يستخدمه الطفل لتحقيق هدف العمل الوظيفي.
- يراعي مرحلة الطفل في التعلم ويحدد أفضل السبل لتسهيل توفير التغذية الراجعة الخارجية والداخلية لتحسين كفاءة الحركة.
- يوفر فرصًا للممارسة المثلى للهدف ويشجع على الممارسة في البيئة الطبيعية.
- يؤكد على ممارسة المهام بأكملها، مجمعة أو موزعة، وفقًا للمهارة التي يجب تعلمها ومستوى نمو الطفل والسياق.
- يؤسس نشاطًا يوفر تغذية مرتدة داخلية وخارجية. عند الاقتضاء، يقدم المعالج المهني معرفة النتائج ومعرفة الأداء من خلال مدح الطفل وإعطاء معلومات محددة حول أداء الطفل.
- يعزز الأداء المستقل واتخاذ القرار في أقرب وقت ممكن ويقيم ما إذا كان التعلم الحركي قد تم اكتسابه ونقله وتعميمه.
