اقرأ في هذا المقال
متلازمة العين الجافة هي حالة مزمنة متقدمة عادة، قد يتم اعتمادًا على سببها وشدتها قد لا يكون قابلاً للشفاء تمامًا، ولكن في معظم الحالات يمكن إدارة متلازمة جفاف العين بنجاح، مما يؤدي عادةً إلى زيادة راحة العين بشكل ملحوظ، وتقليل أعراض متلازمة جفاف العين، وأحيانًا زيادة حدة الرؤية.
يمكن أن يكون لمرض متلازمة جفاف العين عدد من الأسباب، ويتم استخدام مجموعة متنوعة من أساليب العلاج، فيما يلي قائمة بعلاجات متلازمة جفاف العين التي يشيع استخدامها من قبل أطباء العيون لتقليل علامات وأعراض متلازمة جفاف العين، قد يوصي طبيب العيون الخاص بك بواحد فقط من علاجات متلازمة جفاف العين هذه أو مجموعة من العلاجات اعتمادًا على سبب وشدة حالتك.
أيضًا سيطلب منك بعض فاحصي النظر وأطباء العيون إكمال استبيان حول الأعراض قبل البدء في علاج متلازمة جفاف العين، ثم تُستخدم إجاباتك على هذا الاستبيان كخط أساس، ويمكن إعادة الاستبيان بعد عدة أسابيع من العلاج لتقييم فعالية نهج العلاج المختار.
يتطلب العلاج الناجح متلازمة جفاف العين أن تكون على استعداد لاتباع توصيات طبيب العيون الخاص بك وأن تستخدم المنتجات التي يوصي بها باستمرار وبشكل متكرر حسب التوجيهات.
ما هي العلاجات المقترحة لمتلازمة جفاف العين:
الدموع الاصطناعية:
بالنسبة للحالات الخفيفة من متلازمة جفاف العين الناجم عن استخدام الكمبيوتر والقراءة والعمل المدرسي والأسباب الظرفية الأخرى، قد يكون أفضل علاج متلازمة جفاف العين هو ببساطة الاستخدام المتكرر للدموع الاصطناعية أو غيرها من قطرات التزليق للعين.
عادة ما تكون الدموع الاصطناعية هي الخطوة الأولى في علاج متلازمة جفاف العين، هناك العديد من ماركات الدموع الاصطناعية المتوفرة بدون وصفة طبية، الدموع الاصطناعية وقطرات التزليق المتاحة دون وصفة طبية (OTC) متوفرة في مجموعة متنوعة من المكونات واللزوجة (“السمك”).
الدموع الاصطناعية ذات اللزوجة المنخفضة تكون “رقيقة” ومائية غالبًا ما توفر راحة سريعة مع ضبابية قليلة أو معدومة في رؤيتك عند تطبيقها، ولكن غالبًا ما يكون تأثيرها المهدئ قصير العمر، وفي بعض الأحيان يجب عليك استخدام هذه القطرات بشكل متكرر للحصول على راحة كافية من متلازمة جفاف العين.
من ناحية أخرى، فإن الدموع الاصطناعية ذات اللزوجة العالية تشبه الهلام ويمكن أن توفر تزييتًا يدوم طويلاً، ولكن عادةً ما تسبب هذه القطرات تشويشًا ملحوظًا في الرؤية لعدة دقائق فورًا بعد وضعها لهذا السبب، لا تعد هذه القطرات في كثير من الأحيان خيارًا جيدًا للاستخدام أثناء يوم عملك أو عندما تحتاج إلى رؤية واضحة فورية لمهام مثل القيادة يوصى أحيانًا بالدموع الاصطناعية عالية اللزوجة لاستخدامها في وقت النوم فقط.
أيضًا، قد تحدد المكونات الموجودة في بعض العلامات التجارية للدموع الاصطناعية نوع حالة متلازمة جفاف العين الأنسب لها على سبيل المثال، قد تعمل إحدى العلامات التجارية بشكل أفضل إذا لم تنتج ما يكفي من الدموع الطبيعية (متلازمة جفاف العين بسبب نقص مائي) بينما قد تكون علامة تجارية أخرى أكثر فاعلية إذا تبخرت دموعك الطبيعية بسرعة كبيرة (متلازمة جفاف العين التبخيري).
إذا أوصى طبيب العيون الخاص بك باستخدام واحد أو أكثر من العلامات التجارية أو تركيبات الدموع الاصطناعية، فتأكد من اتباع الإرشادات التي يقدمها لك بخصوص متى وكم مرة تستخدمها أيضًا، لا تستبدل الماركات الأخرى من تلك التي يوصي بها طبيب العيون، سيؤدي استخدام علامة تجارية مختلفة أو ماركات متعددة من الدموع الاصطناعية إلى صعوبة تقييم نجاح علاج متلازمة جفاف العين الذي أوصى به طبيبك.
قطرة (Restasis):
بدلاً من الدموع الاصطناعية التي تصرف بدون وصفة طبية (أو بالإضافة إليها)، قد يوصي طبيب العيون بالاستخدام اليومي قطرة عين بوصفة طبية تسمى Restasis) (Allergan) لعلاج متلازمة جفاف العين، يقوم ريستاسيس بأكثر من مجرد تليين سطح عينك يحتوي على عامل يقلل من الالتهاب المرتبط بمتلازمة العين الجافة ويساعد جسمك على إنتاج المزيد من الدموع الطبيعية للحفاظ على رطوبة عينيك و راحتها وصحتها.
من المهم أن تعرف مع ذلك، أن التأثير العلاجي للريستاسيس ليس فوريًا يجب عليك استخدام القطرات يوميًا لمدة 90 يومًا على الأقل لتجربة الفوائد الكاملة لعلاج جفاف العين هذا، يعاني بعض الأشخاص الذين يجربون ريستاسيس من حرقان في العين في وقت مبكر خلال الأسابيع القليلة الأولى من العلاج.
قطرة (Xiidra):
Xiidra : هي قطرة عين أخرى تُصرف بوصفة طبية لعلاج متلازمة جفاف العين، يهدف (Xiidra Shire)، مثل (Restasis)، إلى تقليل الالتهاب المرتبط بعلامات وأعراض متلازمة جفاف العين، تمت دراسة سلامة وفعالية Xiidra في أربع تجارب سريرية خاضعة للتحكم الوهمي لمدة 12 أسبوعًا شملت 1181 شخصًا يعانون من متلازمة جفاف العين تم تقييم المشاركين لعلامات وأعراض جفاف العين قبل بدء استخدام القطرات ثم بعد أسبوعين وستة أسابيع و 12 أسبوعًا من استخدام (Xiidra).
في دراستين من الدراسات الأربع، لاحظ المشاركون انخفاضًا كبيرًا في أعراض متلازمة جفاف العين بعد استخدام (Xiidra) لمدة أسبوعين، في جميع الدراسات الأربع لاحظ المشاركون انخفاضًا أكبر في أعراض متلازمة جفاف بعد ستة أسابيع و 12 أسبوعًا من استخدامها.
قطرات الستيرويد للعين:
على مدى السنوات العديدة الماضية، تم التعرف على الالتهاب كسبب مهم لمتلازمة جفاف العين كثيرًا ما يتسبب الالتهاب في الاحمرار والحرقان المرتبطين بمرض متلازمة جفاف العين، عادةً لا تعالج الدموع الاصطناعية هذه التغيرات الالتهابية بشكل كافٍ، وقد يوصي طبيبك بقطرات ستيرويد للعين للتحكم بشكل أفضل في الالتهاب الكامن المرتبط بمتلازمة جفاف العين.
تُستخدم قطرات الستيرويد العينية عمومًا على المدى القصير للتحكم السريع في الأعراض غالبًا ما يتم استخدامها جنبًا إلى جنب مع الدموع الاصطناعية و (Restasis أو Xiidra) كمكمل لاستراتيجيات علاج متلازمة جفاف العين طويلة المدى.
يمكن لقطرات الستيرويد العينية (خاصة إذا تم استخدامها لفترات طويلة نسبيًا) أن تسبب آثارًا جانبية لذلك، من المهم أن تجعل طبيب العيون على دراية بتاريخك الطبي الكامل قبل البدء في استخدام قطرات الستيرويد، على سبيل المثال ، يمكن أن تزيد قطرات العين الستيرويدية من خطر الإصابة بارتفاع ضغط العين أو حتى إعتام عدسة العين إذا تم استخدامها لفترات طويلة من الزمن لكن هذه المخاطر تكون منخفضة عند استخدام القطرات فقط لفترة قصيرة لعلاج متلازمة جفاف العين.
دواء (Lacrisert):
(Lacrisert Bausch + Lomb) عبارة عن مادة تشحيم معقمة بطيئة الإطلاق يتم وضعها تحت الجفن السفلي للعين حيث يلتقي الملتحمة داخل الجفن مع ملتحمة مقلة العين، وهو عبارة عن مادة صلبة مكونة من عامل تشحيم خالٍ من المواد الحافظة (هيدروكسي بروبيل السليلوز) يذوب ببطء بمرور الوقت، مما يوفر تأثير ترطيب طوال اليوم.
بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من متلازمة جفاف العين، يتم تطبيق (Lacrisert) مرة واحدة في اليوم وقد ثبت أن الجهاز يخفف الجفاف والحرقان وإدماع العين وإحساس الجسم الغريب والحكة وحساسية الضوء وعدم وضوح الرؤية.
يوصى عادةً باستخدامه للمرضى الذين يعانون من أعراض متلازمة جفاف العين المعتدلة إلى الشديدة، خاصةً إذا ثبت فشل علاج متلازمة جفاف العين بالدموع الاصطناعية وحدها. إذا تم وضعه تحت الجفن بشكل غير صحيح، فمن الممكن أن يتسبب في تآكل القرنية أيضا، قد يسبب رؤية غير واضحة عابرة، انزعاج أو تهيج في العين، تكتل أو التصاق الرموش، عيون حمراء وحساسية للضوء.
استخدام كمادات دافئة:
طريقة بديلة (وربما أكثر راحة) للمساعدة في فتح غدد ميبوميان المسدودة لعلاج متلازمة جفاف العين هي ببساطة وضع كمادات دافئة على الجفون المغلقة لتنعيم الميبوم المتصلب، لسوء الحظ لكي تعمل الكمادات الدافئة بشكل جيد يقول بعض الباحثين أنه يجب عليك استخدام ضغط يمكنه الحفاظ على درجة حرارة 108 درجة فهرنهايت لأكثر من 10 دقائق، ويجب تطبيق الكمادات لهذه المدة الزمنية مرتين على الأقل في اليوم.
معظم الناس غير قادرين أو غير راغبين في أداء هذا النوع من علاج متلازمة جفاف العين بشكل صحيح، والاستخدام الأقصر والأقل تواترًا للكمادات الدافئة ذات درجات الحرارة المتغيرة عادةً ما يكون غير فعال.
الإجراءات التكميلية لعلاج متلازمة جفاف العين:
بالإضافة إلى علاجات متلازمة جفاف العين المذكورة في المقال، قد يوصي طبيب العيون بواحد أو أكثر من الإجراءات التكميلية التالية إذا كانت أي من الحالات التالية تنطبق عليك:
تعديل الدواء:
يمكن أن تتسبب العديد من الأدوية بما في ذلك مضادات الهيستامين ومضادات الاكتئاب وحبوب منع الحمل وبعض أدوية ضغط الدم وغيرها في حدوث أعراض متلازمة جفاف العين أو تفاقمها حتى الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية للحساسية والحالات الأخرى يمكن أن تسبب متلازمة جفاف العين.
تأكد من مناقشة جميع الأدوية التي تتناولها مع طبيب العيون إذا كنت تعاني من مشاكل متلازمة جفاف العين في بعض الحالات، قد يساعد تعديل نوع وعدد الأدوية التي تتناولها في تقليل أعراض متلازمة جفاف العين دون التسبب في آثار صحية ضارة.
ومع ذلك، لا تتوقف أبدًا عن تناول الأدوية الموصوفة دون مناقشة الأمر أولاً مع طبيبك إذا شعر طبيب العيون الخاص بك أن تعديل أحد الأدوية الخاصة بك قد يساعد في تخفيف أعراض متلازمة جفاف العين، فيمكنه مناقشة الأمر مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان هذا التغيير ممكنًا.
معالجة حالات الجفن:
إذا كنت تعاني من التهاب الجفن أو خلل في غدد ميبوميان أو غيرها من حالات الجفن فغالبًا ما ترتبط بمرض متلازمة جفاف العين ويجب معالجتها كجزء من نظام علاج جفاف العين العام على سبيل المثال، إذا كنت مصابًا بالتهاب الجفن، فقد يوصي طبيب العيون باستخدام مرهم مضاد حيوي أو ستيرويد أو قطرة للعين بالإضافة إلى تطهير الجفن اليومي بشامبو غير مزعج.
وقف أو تقليل تآكل العدسات اللاصقة:
إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة فقد يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت حالة جفاف العين الكامنة تسبب عدم الراحة في العدسات اللاصقة أو ما إذا كانت العدسات اللاصقة تسبب أعراض متلازمة جفاف العين، إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة فمن الأفضل غالبًا التوقف عن ارتدائها (أو ربما التبديل إلى العدسات اللاصقة التي تستخدم لمرة واحدة يوميًا) أثناء علاج متلازمة جفاف العين.
