حتى تتمكن من فهم مرض مرفق لاعب الجولف يجب معرفة ما يحدث بالضبط في المرفق مع التهاب اللقيمة الإنسي، دعنا نلقي نظرة سريعة على الأمور التشريحية، مفصل الكوع هو ما يسمى بالمفصل الدوار، والذي يتكون من ثلاثة مفاصل فرعية، ثلاث عظام مشتركة هي عظم الذراع العلوي (عظم العضد)، وعظم نصف القطر، وعظم الزند، يعتبر الجمع بين المفاصل الجزئية والنظام العضلي المتوازن والمحافظة السليمة ونظام الأربطة حركة معقدة للساعد، الجهاز العضلي الهيكلي المذكور له أهمية خاصة لتطوير مرض مرفق لاعب الجولف على وجه التحديد، يتعلق الأمر بالمثنيات والعضلات في الساعد أي تلك العضلات المسؤولة عن الانثناء والدوران الداخلي للساعد واليد والأصابع هذه العضلات عددها خمس.
علاج مرض مرفق لاعب الجولف
العلاج التحفظي
معظم أنواع علاج مرض مرفق لاعب الجولف يكون تحفظياً، وهناك طرق كثيرة ومتنوعة للعلاج ومعظمها فعال وناجح، نذكر هنا بعض طرق علاج مرض مرفق لاعب الجولف تحفظياً.
ضمادات مفصل الكوع
لا تعني حماية مفصل الكوع والذراع أنه لم يعد من الممكن تحريكها واستخدامها في الحياة اليومية، كما هو الحال مع استخدام الجبس على سبيل المثال، يُسمح بجميع الحركات اللطيفة التي لا تسبب الألم وتعزز بشكل مستدام عملية الشفاء، تحتاج الإصابات والتمزقات الصغيرة في المرفقات العضلية إلى بعض الوقت ودورة دموية جيدة للشفاء تمامًا، الضمادات أو الأدوات المساعدة مثل دعامة التهاب اللقيمة تدعم المريض بعدة طرق مثل إراحة عضلات اليد والساعد لأن الضمادة أو الدعامة تقلل من توتر العضلات في مفصل الكوع، ويشعر المريض بالهبوط السريع لالتهاب المفاصل مباشرة بألم أقل، تعمل الضمادات على استقرار منطقة المفصل وتساعد على الانتقال السلس إلى تمارين العلاج الطبيعي، تكون الضمادات المهنية متوفرة في المتاجر الطبية والرياضية.
الأشرطة الحركية والوخز بالإبر
كان تطبيق الأشرطة الحركية قصير وشائع لفترة طويلة، خاصة بين الرياضيين، من أجل تثبيت مجموعات عضلية معينة، حيث يتم لصق الأشرطة الحركية اللاصقة الملونة المصنوعة من القماش بواسطة أخصائي العلاج الطبيعي على مكان الألم، يمكن أن يكون لهذا الإجراء تأثير إيجابي على نقاط الوخز بالإبر وهي مهمة جداً والجهاز المناعي والدورة الدموية في المفصل المصاب، يقوم المتخصصون بتقديم معلومات حول إمكانيات وفرص نجاح علاج الأشرطة الحركية والوخز بالإبر.
تطبيق البرودة وموجات الصدمة والتحفيز الكهربائي
يستخدم العلاج الطبيعي كمحفزات كهربائية وميكانيكية ودرجة الحرارة لمساعدة المرضى على تحقيق حركة غير مقيدة وغير مؤلمة قدر الإمكان، أظهرت التجربة أن المرضى الذين يعانون من مرض مرفق لاعب الجولف الشديد ذو الألم الشديد يجدون التطبيقات الباردة مفيدة وذلك في وقت مبكر من ظهور المرض، وإذا تطورت الأعراض على مدى فترة زمنية أطول دون تحسن، فإن التطبيقات الحرارية تكون هي الأنسب.
مع العلاج بموجات الصدمة وما يسمى بطريقة TENS ( التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد )، يمكن للمرضى في الوصول إلى أحدث طرق العلاج التي تم تجربتها واختبارها، يعمل العلاج بموجات الصدمة مع الموجات عالية الطاقة وهو بديل جيد للجراحة لأمراض الأوتار ( اعتلال الأوتار ) مثل مرض مرفق لاعب التنس أو مرض مرفق لاعب الجولف، أثبتت طريقة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد فعاليتها بشكل خاص في علاج الآلام الحادة والمزمنة وتنشيط العضلات، يعمل تيار التحفيز المستخدم على منع الإحساس بالألم ويمكن للمريض إجراء العلاج بسهولة في المنزل باستخدام جهاز محمول صغير.
العلاجات الدوائية
إذا لزم الأمر وبالاقتران مع أشكال العلاج التحفظي، يتم استخدام مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات لمرض مرفق لاعب الجولف، في الحالات الأكثر اعتدالًا، غالبًا ما يكون استخدام المراهم على المنطقة المؤلمة كافياً، يمكن تحسين التأثير المسكن للمسكنات على شكل كريم بشكل أكبر من خلال دمجها مع تيار كهربائي مباشر ضعيف، هذه العملية تسمى الدواء الكهربائي، يمكن أن يوفر استخدام المستحضرات المضادة للالتهابات والمسكنات جنبًا إلى جنب مع الدواء الكهربائي طريقة علاج بديلة.
في بعض حالات لمرض مرفق لاعب الجولف، يفضل العديد من المرضى تناول المسكنات على شكل أقراص، هذه هي الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ( NSAIDs )، والتي تشمل المستحضرات التي تحتوي على المكونات النشطة مثل ديكلوفيناك وإيبوبروفين، إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات للعلاج، فقد يفكر طبيب العظام في حقن مخدر موضعي في المنطقة المؤلمة، على سبيل المثال يستخدم حقن توكسي البوتولينوم مباشرة على مرفق الوتر التالف.
تحفيز العضلات الميكانيكي الحيوي- علاج المصفوفة ZRT
لقد أثبت تحفيز العضلات الميكانيكي الحيوي أو علاج ZRt -Matrix-Therapy نفسه من أجل الوقاية ومتابعة علاج مرض مرفق لاعب الجولف، تم علاج الآلام الحادة والمزمنة بنجاح في عيادة المفاصل لعدة سنوات من خلال الاهتزازات على مستوى ترددات العضلات، يمكن أيضًا أن تتأثر الدورة الدموية بالاضطرابات والعضلات بالتوتر والتورم بشكل إيجابي بهذا الشكل من العلاج الطبيعي، تؤثر تأثيرات علاج المصفوفة على المسار الكامل للألياف العضلية.
العلاج بالتمارين الرياضية
توفر تمارين القوة والتمدد التالية نظرة عامة على العلاج الذاتي المستهدف لمرض مرفق لاعب الجولف، ومع ذلك فإن التقييم الذي يجريه الطبيب المتمرس مهم ومفيد، لأن تطور مرض مرفق لاعب الجولف يمكن أن يكون مرتبطًا بأنماط الحركة المختلفة في منطقة الذراع ومفصل الكتف والرقبة، يقوي التمرين عضلات المعصم، يكون دخول وتر هذه العضلات مؤلم في مرفق لاعب الجولف، حيث يمكن أن يساعد التدريب اللامركزي أيضًا في التهيج المزمن لهذه المجموعة العضلية، كن حذرًا جدًا أثناء القيام بالتمارين، اختر وزنًا يسمح لك بأداء التمرين بأقل قدر ممكن من الألم، إذا لم يكن الأمر كذلك فقم بإيقاف التمرين مؤقتًا حتى إشعار آخر واستشر الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
تمرين تدريب الوزن
وضع البداية الجلوس على كرسي بجانب طاولة، الآن ضع ساعدك على الطاولة بحيث تتدلى يدك على حافة الطاولة، يكون الجانب السفلي من الساعد يشير إلى أعلى، بدلاً من ذلك يمكن أيضًا إراحة ذراعك على فخذكن وأخذ الوزن في هذه اليد، التنفيذ: تقود اليد الحرة غير المتأثرة الآن حركة اليد المصابة بالوزن لأعلى، لا تساعد الذراع المصابة في هذه الحركة، الآن قم بإزالة اليد الحرة، مع الذراع المصابة قم بخفض الوزن ببطء وتحكم فيه إلى وضع البداية هذا يتوافق مع التكرار، كرر هذه الحركة 10 مرات، هذا يتوافق مع جملة واحدة، كرر هذا التمرين من 2-3 مجموعات مع راحة 60 ثانية بين المجموعات، تدرب مرة في اليوم لضمان نجاح جيد.
تمرين استخدام الكرة المطاطية
الأدوات المستخدمة كرة مطاطية، وضع البداية: خذ الكرة المطاطية بكلتا يديك، بحيث يكون الجزء السفلي من الساعدين متجهًا للأعلى، يجب ثني الرسغين لأعلى قليلاً، الإجراء: قم الآن بتدوير الكرة المطاطية للأمام بذراعك السليمة عن طريق ثني المعصم لأسفل، هذا يخلق شد للأسفل على الذراع المصابة، استسلم لهذا السحب ببطء وبطريقة مضبوطة حتى تصل كلتا اليدين إلى نفس الوضع النهائي، ارجع إلى وضع البداية، كرر هذه الحركة 10 مرات، هذا يتوافق مع مجموعة واحدة، كرر هذا التمرين من 2-3 مجموعات مع راحة 60 ثانية بين المجموعات، تدرب مرة في اليوم لضمان نجاح جيد، خذ الأسطوانة المطاطية بكلتا يديك، قم بتدوير الكرة المطاطية للأمام بذراعك السليمة، استسلم ببطء للحركات حتى تصل إلى موضع النهاية مرة أخرى.
