يعتبر مرض هشاشة العظام من الأمراض الالتهابية في مفصل الركبة وهو عاملاً مهمًا لتآكل غضروف مفصل الركبة، كما يمكن أن يكون هناك عوامل أخرى مثل العمليات المختلفة، يمكن أن يحدث التهاب بكتيري مصاحب لمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة، تعرف على كيفية علاج هشاشة الركبة في هذا المقال.
علاج هشاشة العظام في الركبة
إن العلاج المبكر لمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة يمكن أن يمنع طبقة الغضروف الواقية من التآكل بسرعة كبيرة أو قبل الأوان لدى العديد من المرضى، مع طرق العلاج التحفظي يستخدم أخصائيو الركبة جميع الخيارات غير الجراحية، يمكن الجمع بين العلاجات في كثير من الأحيان، حيث أن جميعها تهدف إلى تخفيف الألم ومكافحة الالتهاب والحفاظ على الحركة والتنقل، وتحسين نوعية حياة المرضى على المدى الطويل.
لا يمكن علاج مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة الحالي، نظرًا لأن المرض غير قابل للشفاء للأسف، حيث أن العلاج يهدف بشكل أساسي إلى تخفيف الألم ويهدف إلى إبطاء تفاقم المرض.
العلاج التحفظي
- قد يشمل العلاج التحفظي لمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة إنقاص الوزن ونمط حياة سهل على المفاصل والأدوية وتمارين العلاج الطبيعي ومساعدات تقويم العظام، كما تعمل ضمادات مفصل الركبة المرنة على تخفيف ألم المفصل، وغالبًا ما تقلل المعالجات الحرارية الألم، كما تستخدم مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات لتخفيف الألم ومكافحة الالتهاب، كما تحقق التمارين الرياضية المختارة والتمارين المحددة والعلاج الوظيفي قدرة أفضل على الحركة وتقوية العضلات.
- إن مرض هشاشة العظام المتمثل بتآكل وتمزق أسطح المفاصل في الركبة مع تدهور وظيفة المفصل هو عملية شيخوخة طبيعية للجسم، لذلك لا يتطلب تآكل وتمزق مفصل الركبة علاجًا طالما أن المصابين لا يزالون قادرين على المشي والحركة والحفاظ على مفصل الركبة بطريقة مناسبة للعمر.
- العلاج التحفظي لمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة يحسن حالة المريض وقدرته على الحركة، حيث تشكل خيارات العلاج التحفظي أساس العلاج الشامل للمفصل، والذي يتكون من العديد من المكونات الفردية، يقوم جراح العظام المعالج بتعديل خطة العلاج حسب الاحتياجات الفردية للمريض ومتطلباته.
العلاج الدوائي
- يتم استخدام العلاجات الدوائية من المرحلة الثانية فقط في عيادة المفاصل إذا كان الألم وأعراض مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة يحد بشدة من حياة المريض اليومية، يفضل أخصائيو الركبة العلاج السببي على العلاج الموجه نحو الأعراض بمسكنات الألم ومستحضرات الكورتيزون، يتعارض علاج الغضروف الفعال طويل المدى مع القضاء على الأسباب الميكانيكية الملموسة لمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة مع الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لعلاج الألم طويل الأمد القائم على الأدوية.
- العلاج الدوائي لمرض هشاشة العظام في مفصل الركبة بالمكونات الفعالة مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناك وهي عقاقير غير ستيرويدية مضادة للالتهابات، له هدفان الأول علاج الآلام الذي يهدف إلى تخفيف آلام الركبة في حالة هشاشة العظام وتقليل الالتهاب الضار للغضروف، يجب أن يمكّن علاج الألم المريض من أن يكون مرنًا ومتحركًا بشكل كافٍ في الحياة اليومية، يمتد العلاج بالعقاقير أيضًا إلى مسافة المشي القصوى.
- الهدف الثاني من العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هو مضاد للالتهابات، حيث تنتهي العمليات الالتهابية في مفصل الركبة ويتم تقصير تلف الغضروف هذا ويقلل من تورم مفصل الركبة المصابة وارتفاع درجة الحرارة.
تعديل النظام الغذائي
- الكثير من البروتينات والكثير من الخضار والكربوهيدرات أقل يساعد النظام الغذائي القائم على طريقة طبية على إنقاص الوزن دون الحاجة إلى التضحية بأي شيء كما أنه يخفف ألم المفاصل، هناك أولوية لجراح العظام وهي تخفيف المفصل المصاب بالهشاشة عن طريق تخفيف الضغط على مفصل الركبة المصاب، وأفضل طريقة لتحقيق ذلك في الحياة اليومية هي إنقاص الوزن، هنا يضع الطبيب خطة تغذية شخصية.
- بالإضافة إلى التحكم في الوزن، فإن تكوين النظام الغذائي له أهمية كبيرة أيضًا في تطور مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة حيث أنه من الواضح أن هناك أطعمة مؤيدة للالتهابات والهشاشة ومضرة للغضاريف، وتشمل هذه الكحوليات والنيكوتين، والتي ينصح بشدة مرضى هشاشة العظام بعدم تناولها.
- الأطعمة الأخرى تعزز أيضًا هشاشة عظام مفصل الركبة، قبل كل شيء تعتبر التركيزات العالية من حمض الأراكيدونيك الموجودة في لحم البقر والتي تزيد من عملية هشاشة العظام والالتهاب في مفاصل الجسم وخاصة مفصل الركبة خطيرة جداً، بالإضافة إلى ذلك تعتبر الكربوهيدرات ذات المحتوى الغذائي المنخفض مثل السكر من مسببات هشاشة العظام التي تضر بالمفاصل.
- من ناحية أخرى فإن الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض الدهنية غير المشبعة مثل أسماك البحر وبعض الزيوت النباتية (بذور اللفت والجوز والكتان) لها تأثير مضاد لهشاشة العظام، هذا ليس فقط له تأثير إيجابي على نظام القلب والأوعية الدموية، ولكن أيضًا على صحة المفاصل والوقاية من التهاب المفاصل في الركبة، بالإضافة إلى ذلك تحتوي بعض الأطعمة النباتية مثل الكراث والبصل والثوم على مكونات تحمي الغضاريف من التلف.
العلاج الطبيعي
- تساعد تمارين العلاج الطبيعي على تقوية مفصل الركبة عضليًا في حالة هشاشة العظام، تعمل الرياضة وتمارين نطاق الحركة على تقوية العضلات التي تتحكم في مفصل الركبة، هذا بالإضافة إلى أنه يخفف من ألم مفصل الركبة ويبطئ مرض هشاشة العظام في مفصل الركبة، من خلال التدريب على الحركة يمكن للمصابين استعادة الوظيفة الطبيعية لمفصل الركبة.
- شد العضلات المحيطة بمفصل الركبة يريح الغضروف المفصلي، يعمل العلاج الطبيعي على شد العضلات وتقوية العضلات والأربطة حول الركبة، يعمل التنسيق المحسّن لتسلسل الحركة على استقرار الركبة ويضمن التوزيع الطبيعي للحمل الغضروفي، مما يقاوم هشاشة العظام في مفصل الركبة.
العلاج الجراحي
- إذا لم تؤدي الأساليب التحفظية إلى نجاح العلاج المطلوب، فغالبًا ما تكون العملية ضرورية، هناك إجراءات يتم فيها بناء النسيج الغضروفي الثانوي في مفصل الركبة، هذا يمكن أن يخفف من الأعراض وفي بعض الحالات يقضي عليها تمامًا، ومع ذلك فإن الغضروف المتراكم ليس مرنًا مثل الغضروف الأصلي، في حالة مرض هشاشة العظام الشديد في مفصل الركبة، يمكن أن يكون استبدال المفصل الطبيعي بمفصل آخر صناعي خيارًا أخيراً.
- تعتبر التدخلات الجراحية في مفصل الركبة طريقة علاج مناسبة لهشاشة العظام في مفصل الركبة إذا كان بإمكانها إبطاء عملية التآكل بشكل مباشر أو إيقافها تمامًا، حيث يتم التخلص من المشاكل الميكانيكية في مفصل الركبة، مثل تمزق الغضروف المفصلي.
وأخيراً وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه يمكن تحسين القدرة على الحركة الطبيعية في مفصل الركبة بسبب الأربطة الممزقة أو غير العاملة بواسطة جراح العظام بخياطة الرباط الصليبي أو زرع الرباط الصليبي الذي تضرر نتيجة مرض هشاشة العظام، ثم تعمل تعديلات الأحذية العظمية مع ارتفاع الحافة الداخلية أو الخارجية بالإضافة إلى تغيير العظم الجراحي على القصبة على تحسين التحميل الزائد على مناطق جزئية من مفصل الركبة بسبب اختلالات الساق، وعندها يعود الشخص المصاب إلى ممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي ودون أي آلام أو إعاقات.
