كسور عنق عظم الفخذ

اقرأ في هذا المقال


تعتبر الكسور في عنق عظم الفخذ من أصعب أنواع الكسور، حيث تُسبب للمريض مشاكل ملحوظة، فهي من الإصابات الخطيرة والتي ينتج عنها آلام شديدة، فما هي كسور عنق الفخذ وأعراضها وكيف يمكن علاجها؟ هذا ما سنتحدث عنه في هذا المقال.

كسور عنق عظم الفخذ

يشار إلى كسر عنق عظم الفخذ من مفصل الورك على أنه كسر في عنق عظم الفخذ، يتكون عظم الفخذ من جسم طويل وعنق فخذ بزاوية قصيرة، يقع رأس الفخذ المحاط بالحُق في الطرف العلوي لعنق الفخذ.

يمكن تمييز شكلين من كسر عنق الفخذ، في كسر عنق الفخذ الانسي يكون الكسر قريب من رأس الفخذ أو عليه مباشرة، داخل كبسولة المفصل، يتم أيضًا تمييز كسر عنق الفخذ للتصنيف، وكسر عنق الفخذ هو كسر في عظم الفخذ خارج الكبسولة مشتركة بين التلال المتداول الكبيرة والصغيرة. تسبب كسور عنق الفخذ في مفصل الورك عدم الحركة وألم شديد، يمكن أن يأخذ الكسر عدة أشكال.

مضاعفات كسر عنق عظم الفخذ

يمكن أن تحدث مضاعفات كسر عنق عظم الفخذ أيضًا بعد حالات التئام العظم، وتعتمد المضاعفات على الحالة الجسدية للمريض، على سبيل المثال، إذا كان المريض مسنًا، فقد يتسبب في حدوث تغير في عنق عظم الفخذ، لوجود هشاشة عظام نضراً لسنه، يمكن أن تظهر علامات الضغط على الجلد فوق منطقة عنق عظم الفخذ، منذ فترة وجيزة من إكمال العلاج.

أسباب كسر عنق عظم الفخذ

في كسور عنق الفخذ يكون وجود الفخذ بالقرب من مفصل الورك ويحدث الكسر لدى الناس نتيجة السقوط من مرتفع نتيجة لأمور كثيرة ومتنوعة، مثل الدوخة المتمثلة في حالات عدم انتظام ضربات القلب، اضطرابات توازن الجسم، الأدوية غير الصحيحة، ضعف العضلات، العجز الحركي، الخرف والاكتئاب.

في المرضى الأصغر سناً، كسور عنق الفخذ تحدث فقط عند ممارسه ضغط قوي، نادرًا ما تحدث كسور عنق الفخذ نتيجة النتوء العظمي أو الإفراط في ممارسة الرياضة أو سوء التغذية.

تشخيص كسر عنق عظم الفخذ

عاده يمكن تقييم كسر عنق عظم الفخذ بشكل موثوق باستخدام الأشعة السينية للحوض والجانب المصاب من الورك، في حالات نادرة، هناك حاجة إلى طرق أخرى، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الطبقي الملون.

علاج كسر عنق عظم الفخذ

الهدف من علاج كسر عنق الفخذ إرجاع الجسم لوضعه الطبيعي، عندما يتعلق الأمر بكسر عنق الفخذ، فإن الأمر كله يتعلق بالعلاج بجميع حالاته، تلعب زاوية العظم المكسور أيضًا دورًا مهمًا، في حالة كسر عنق الفخذ، يتم تقسيم الزوايا إلى ما يعرف بمقياس باولس، إذا كنت ترغب في علاج الكسر بشكل تحفظي، فهذا ممكن فقط في حالة كسر Pauwels 1، يعتبر خط الصدع مناسب جدًا في هذه الحالة يمكن أيضًا علاج هذه الحالة بدون جراحة.

إذا قرر الأطباء العلاج التحفظي، فقبل شيء يوضع المريض في وضع الراحة في السرير لمدة 14 يومًا، بسبب الراحة يكون هناك سرعة في تحديد الوصول للعلاج، يمكن أن تبدأ بعد ذلك العلاج بحركة طفيفة، يمكن الآن زيادة الحمل على الكسر بخطوة خلال الأيام والأسابيع القادمة، يعتبر العلاج الطبيعي ضروري للنجاح.

عملية كسر عنق عظم الفخذ

كلما تم إجراء عملية لكسر عنق عظم الفخذ في وقت مبكر كلما كان الشفاء أسرع وأسهل وأكثر دقةً، يمكن إجراء فحص مخبري للدم، لمعرفة إذا كان هناك التهاباً مصاحباً للكسر، لا يمكن تحديد وقت شفاء كسر عظم عنق الفخذ، على وجه التحديد لأن عملية الشفاء تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك السن ووجود الأمراض الوراثية، والنشاط البدني للمريض، تتراوح فترة العجز عن العمل جراء الكسر عادة ما بين ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا، في المرضى الأكبر سنًا، تلعب الأمراض المصاحبة لكسر عنق عظم الفخذ المحتملة أو المضاعفات الأخرى أيضًا دورًا مهماً على وقت الشفاء.

إعادة تأهيل كسر عنق عظم الفخذ

كما هو الحال مع عمليات كسر عنق عظم الفخذ والعديد من عمليات العظام والأربطة والأوتار والمفاصل الأخرى، تلعب إجراءات إعادة التأهيل أيضاً دوراً رئيسياً في متابعة علاج كسر عنق الفخذ خاصةً، تبدأ تعبئة الكسر بالكلس الطفيفة بعد فترة وجيزة من إجراء عملية كسر عنق عظم الفخذ.

بعد ذلك يمكن القيام بإجراء إعادة التأهيل في العيادة الخارجية أو في الأقسام الداخلية وعلى أساس متنقل، يمكن إعادة عنق عظم الفخذ المكسور في المقابل إلى العمل، التركيز هنا ليس فقط على العلاج، ولكن أيضًا على بناء العضلات والأربطة، ويجب عدم إهمال التنسيق هنا أيضًا، تُستخدم العلاجات الفيزيائية مثل الكهرباء أو البرودة أو الحرارة بشكل أساسي في العلاج.

المصدر: أمراض العظام والكسور والعمود الفقري، د مصطفى شهيب. هشاشه العظام (الخطر الصامت) د صهباء محمد بندق.طب المفاصل والعظام د. اسماعيل الحسيني.الام الظهر والمفاصل د. محمد السري.


شارك المقالة: