اقرأ في هذا المقال
- ما هو إستراديول؟
- كيف يتم التحكم في إستراديول؟
- ماذا يحدث عند ارتفاع مستويات الإستراديول؟
- ماذا يحدث عند انخفاض مستويات الإستراديول؟
إستراديول: هو هرمون تناسلي يحتوي على مجموعة واسعة من الوظائف الهامة في كل من الرجال والنساء. من الأسماء البديلة لأستراديول: E2، إستراديول 17 بيتا.
ما هو إستراديول؟
أوستراديول: هو هرمون الستيرويد المصنوع من الكوليسترول وهو أقوى من ثلاثة أوستروجينات طبيعية. وهو عبارة عن هرمون الإستروجين الرئيسي الموجود في النساء وله العديد من الوظائف، على الرغم من أنه يعمل بشكل أساسي على نضج الجهاز التناسلي للأنثى والحفاظ عليه.
تُؤدي الزيادة الطبيعية في تركيزات أوستراديول الدم خلال الدورة الشهرية إلى نضوج البويضة وإطلاقها، وهذا هو الذي يكوّن المبيض. دور آخر هام للأوستراديول هو تسمك بطانة الرحم، بحيث يُمكن زرع البويضة إذا أصبحت مُخصبة. يُعزز أوستراديول تطوير أنسجة الثدي ويزيد من كثافة العظام والغضاريف.
في النساء قبل انقطاع الطمث، يصنع الأوستراديول في الغالب بواسطة المبايض. تختلف مستويات أوستراديول طوال الدورة الشهرية، حيث تكون أعلى عند الإباضة وأدنى في الحيض. تتناقص مستويات الأوستراديول عند النساء ببطء مع تقدم العمر، مع حدوث انخفاض كبير في سن انقطاع الطمث عندما “تغلق” المبايض. في النساء الحوامل، تنتج المشيمة أيضًا الكثير من الإستراديول خاصة مع نهاية الحمل.
الرجال أيضاً لهم القدرة على إنتاج إستراديول. ومع ذلك، فإنَّ الكميات المنتجة أقل بكثير من النساء. يتم تغيير هرمون التستوستيرون إلى إستراديول في الخصيتين. وهذا الإستراديول ضروري لإنتاج الحيوانات المنوية. في كلا الجنسين، وأيضاً يتم إنتاج إستراديول بكميات قليلة جداً من الأنسجة الدهنية والدماغ وجدران الأوعية الدموية.
كيف يتم التحكم في إستراديول؟
يتم التحكم في إنتاج أوستراديول في مبيض النساء بواسطة هرمونات تنطلق من كل من المهاد في المخ والغدة النخامية: وهذا ما يُسمّى المحور التناسلي في الأنثى، ويُعرف أيضًا باسم المهاد البصري، الغدة النخامية، المبيض أو الغدد التناسلية.
ما تحت المهاد في قاعدة الدماغ يطلق هرمون يُسمّى هرمون إفراز الغدد التناسلية. يعمل هرمون إفراز الغدد التناسلية بعد ذلك على الغدة النخامية لتتسبب في إفراز اثنين من الهرمونات، هرمون اللوتين (LH) وهرمون محفز البصيلات (FSH). LH و FSH يدخلان الدم ويحفزان المبيض.
على وجه الخصوص، يعمل LH و FSH على الخلايا التي تُحيط بكل بيضة (هذه الخلايا بالإضافة إلى البيض تُشكّل وحدة تُسمّى الجريب) تحفز البصيلة على النمو والتطوّر. وفي المراحل الأخيرة من النمو والتطوّر سوف تنتج الخلايا المُحيطة بالبيضة أوستراديول. بعد إباضة البويضة، ستصبح بصيلات الإباضة عبارة عن جسم أصفر. ينتج الجسم الأصفر كلا البروجستيرون والأوستراديول والدور الرئيسي لهذين الهرمونين هو التأكد من أن بطانة الرحم مُستعدة تمامًا للزرع، في حالة حدوث الإخصاب. تتواصل كمية الإستراديول (والبروجستيرون) في الدورة الدموية مع ما تحت المهاد والغدة النخامية للتحكم في تطوّر البويضة والإباضة ودورة الحيض.
ماذا يحدث عند ارتفاع مستويات الإستراديول؟
عند النساء، يُمكن أن يكون للإستراديول الكثير من الآثار. في الحالات الخفيفة، قد يُسبب إستراديول الزائد حب الشباب والإمساك وفقدان الرغبة الجنسية والاكتئاب. يُمكن أن تشمل الآثار الأكثر حدة، زيادة الوزن، العقم عند النساء، السكتة الدماغية، النوبة القلبية وزيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم أو سرطان الثدي.
في الرجال، يُمكن أن يُسبب الكثير من أدوية الأوستراديول أيضًا خللًا جنسيًا وفقدان قوة العضلات وزيادة الدهون في الجسم وتطوّر خصائص الإناث، مثل أنسجة الثدي. يُصبح إستراديول أكثر هيمنة مع تقدم العمر وتقلّص إنتاجه من هرمون التستوستيرون، وهو ما يعتقد العلماء أنه قد يكون عاملاً مُساهماً في تطوّر سرطان البروستاتا.
تحتوي حبوب منع الحمل المركبة على أشكال اصطناعية لكل من البروجستيرون والأوستراديول. تعمل حبوب منع الحمل عن طريق منع الإباضة، ممّا يجعلها فعّالة بنسبة 100٪ تقريباً في منع الحمل. إنّ الهرمونات التركيبية تجعل المخاط العنقي أكثر سماكة وبالتالي من الصعب على الحيوانات المنوية التحرك، ممّا يُقلّل من فرصها في الوصول إلى الرحم والبويضات. تمت إضافة الإستراديول الصناعي لمنع حدوث نزيف انفرادي، والذي يحدث أحيانًا مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون البروجسترون فقط (الحبة الصغيرة).
ماذا يحدث عند انخفاض مستويات الإستراديول؟
الإستراديول ضروري لنمو العظام، لذلك يميل الأشخاص الذين يُعانون من انخفاض أوستراديول إلى مشاكل هيكلية مثل عدم كفاية نمو العظام وهشاشة العظام. ستواجه الفتيات أيضًا مشاكل في سن البلوغ مثل تأخر أو فشل نمو الثدي، أو انقطاع الدورة الشهرية أو العقم. يلعب الإستراديول أيضًا أدوارًا مُهمة في الدماغ، حيث يُمكن أن تُؤدي المستويات المُنخفضة إلى تقلبات الاكتئاب والتعب والمزاج.
يقل إنتاج المرأة للإستراديول بشكل طبيعي عند انقطاع الطمث ويُسبب العديد من أعراضه. في البداية، تشمل التعرّق الليلي، الهبات الساخنة، جفاف المهبل وتقلب المزاج، بينما على المدى الطويل تكون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. يستخدم الإستراديول في العلاج بالهرمونات البديلة لتخفيف هذه الأعراض من انقطاع الطمث لدى النساء. هناك العديد من إيجابيات وسلبيات المعترف بها للعلاج بالهرمونات البديلة.