إن المثقبيات السوطية هي طفيليات أولية سوطية دموية، تُسبب نوعين من الأمراض الدموية هما: مرض شاغاس (Chagas’ disease)، ومرض النوم الإفريقي(African sleeping sickness).
مرض شاغاس
ما هو مرض شاغاس
- مرض شاغاس (Chagas’ disease): هو مرض يُصيب خلايا الدم ينتقل عن طريق لدغ بق الترياتومين، التي تكون محملة بإحدى سلالات المثقبية الكروزية وهي من أنواع الطفيليات المثقبية السوطية.
- هناك مرحلتان لمرض شاغاس: المرحلة الحادة والمرحلة المزمنة، ويمكن أن تكون كلتا المرحلتين خالية من الأعراض أو مهددة للحياة.
- يتم الكشف عن هذا المرض من خلال فحص عينات الدم؛ لأن الطفيليات المسببة لهذا المرض هي من الطفيليات الموجودة في عينات الدم.
أعراض مرض شاغاس
في كل مرحلة من مراحل المرض توجد أعراض مختلفة ومن هذه الأعراض:
- المرحلة الحادة: تشمل الأعراض أعراض خفيفة مثل الحمى والتعب وآلام الجسم والصداع والطفح الجلدي وفقدان الشهية والإسهال والقيء، وأعراض شديدة مثل تضخم طفيف في الكبد أو الطحال، أو تورم الغدد، أو تورم مكان اللدغة (يسمى شاغوما) حيث دخل الطفيل إلى الجسم، وقد يعاني بعض الأشخاص المصابين من تورم في الجفون على جانب الوجه بالقرب من جرح اللدغة أو حيث يتم فرك أنبوب الحشرة عن طريق الخطأ في العين، وهو ما يسمى علامة رومانا(Romaña’s sign)، وقد يحدث التهاب حاد في عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) أو الدماغ (التهاب السحايا والدماغ) عند الأطفال، وستمر هذه المحلة من أسابيع لأشهر.
- المرحلة المزمنة: وتشمل الأعراض تضخم القلب، أو تغير معدل ضربات القلب، أو السكتة القلبية (الموت المفاجئ)، أو مضاعفات الجهاز الهضمي مثل تضخم المريء أو القولون وصعوبات في الأكل أو عملية التبرز، وقد تستمر هذه المرحلة لسنوات أو طول مدة بقاء الإنسان المصاب على قيد الحياة.
علاج مرض شاغاس
- يتم معالجة مرض شاغاس بالقضاء على طفيل المثقبية الكروزية بمضادات الطفيليات ومعالجة الأعراض التي تنجم عن وجوده، ومن هذه الأدوية المستخدمة دواء بنزنيدازول (Benznidazole).
مرض النوم الإفريقي
ما هو مرض النوم الإفريقي
- مرض النوم الأفريقي(African sleeping sickness): هو مرض يصيب خلايا الدم والغدد الليمفاوية ويتطور تدريجياً ليصيب الجهاز العصبي المركزي، وهو ينتقل عن طريق لذع ذبابة التسي تسي من نوع الجلوسينا المحملة بأنواع طفيليات المثقبيات البروسية وهي من أنواع المثقبيات السوطية التي يمكن أن تتواجد في عينات الدم أو سائل النخاع الشوكي.
- هناك مرحلتان لمرض النوم الأفريقي: المرحلة الحادة والمرحلة المزمنة، تمر كل مرحلة بتطورات مختلفة في جسم الإنسان، ويمكن أن تكون كلتا المرحلتين خالية من الأعراض أو مهددة للحياة.
أعراض مرض النوم الأفريقي
في كل مرحلة من مراحل المرض توجد أعراض مختلفة ومن هذه الأعراض:
- تشمل الأعراض في كلا المرحلتين لمرض النوم الأفريقي: ألم في مكان اللدغة والحمى والصداع الشديد والتهيج والتعب الشديد وتضخم الغدد الليمفاوية وآلام العضلات والمفاصل، والطفح الجلدي والارتباك التدريجي والنعاس أثناء النهار من أرق ليلي، وحث مفاجئ على النوم ومشاكل في الجهاز العصبي بعد أن تهاجم الطفيليات الجهاز العصبي المركزي.
- كما يعاني المريض يعاني المريض أيضاً من مشاكل نفسية مثل الهلوسة والقلق والضعف العاطفي ونقص الانتباه واللامبالاة وعدوانية، ومشاكل حركية مثل ضعف حركي واضطراب في المشي واضطرابات في الكلام، ومشاكل حسية مثل فرط التخدير و الحكة ومشاكل بصرية، بالإضافة للنوبات العصبية والغيبوبة.
- المرحلة الحادة: ويُسببها طفيل المثقبة البروسية الغامبية وتمر المرحلة الحادة بمرحلتين حيث توجد الطفيليات أولاً في الدم والجهاز الليمفاوي، ثم تتطور مرحلة المرض الحادة خلال ثلاثة سنوات إلى المرحلة الثانية بعد أن تغزو الطفيليات الجهاز العصبي المركزي وتسبب مشاكل في الجهاز العصبي المركزي.
- المرحلة المزمنة: وتًسببها طفيليات المثقبية البروسية، وتتطور هذه المرحلة سرياً في غضون أسابيع من خلايا الدم إلى الغدد الليمفاوية إلى الجهاز العصبي المركزي، وقد يعاني المريض من تشوهات الغدد الصماء مثل قصور الغدة الكظرية واختلال وظائف الغدة الدرقية وقصور الغدد التناسلية، و التهاب عضلة القلب.
علاج مرض النوم الأفريقي
- يعتمد علاج مرض النوم الأفريقي على نوع الطفيل المسبب له ومرحلة المرض ووصوله للجهاز العصبي المركزي.
- تتم القضاء على طفيليات المثقبة الغامبية في المرحلة الأولى من التطور إذا لم تصل الجهاز العصبي المركزي بدواء بنتامينيد (Pentamidine).
- ويتم على القضاء على طفيليات المثقبة الغامبية والبروسية في المرحلة الثانية بالعديد من الأدوية وتشمل:سورامين (suramin) وميلارسوبرول(melarsoprol) وإفلورنيثين (eflornithine) ونيفورتيموكس(nifurtimox) ويتم استخدامه مع الإفلورنيثين.
- يجب متابعة المريض المصاب بهذا المرض بعد العلاج لمدة 24 شهراً ومراقبة الانتكاس، وعمل فحوصات لسوائل الجسم مثل الدم وسائل النخاع الشوكي للتأكد من خلوها من الطفيليات المسببة لهذا المرض.
