هل يرتبط مرض الانسداد الرئوي المزمن بسرطان الرئة؟

سرطان الرئة ومرض الانسداد الرئوي المزمن:

مرض الانسداد الرئوي المزمن وبالإنجليزية (Chronic obstructive pulmonary disease): حالة رئوية خطيرة توجد في الغالب لدى المدخنين. المرض، الذي يزداد سوءًا بمرور الوقت، يسبب السعال المزمن مع المخاط، والصفير، وضيق الصدر، وضيق التنفس.
مرض الانسداد الرئوي المزمن هو عامل خطر رئيسي لسرطان الرئة. ذلك لأن مرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة لهما أسباب مشتركة، بما في ذلك تدخين السجائر والشيخوخة المبكرة للرئة.
على الرغم من عدم إصابة كل شخص مصاب بمرض الانسداد الرئوي المزمن بسرطان الرئة، إلا أن الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن تزيد من خطر الإصابة. كل عام، يصاب حوالي 1 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن بسرطان الرئة.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول هذا الاتصال، وكيفية تشخيصه، وما يمكن فعله لمنعه.

ارتباط مرض الانسداد الرئوي بسرطان الرئة:

مرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة من الأمراض المرتبطة ارتباطاً وثيقاً. وجد الباحثون الذين أجروا دراسة عام 2015 أن الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن معرضون مرتين للإصابة بسرطان الرئة. من المرجح أيضاً أن تظهر حالتا الرئة في وقت واحد بدلاً من الحدوث بشكل منفصل.
تشير بعض الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يعيشون مع كل من مرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة لديهم نظرة أسوأ من أولئك الذين يعانون من سرطان الرئة دون مرض الانسداد الرئوي المزمن. أظهرت نتائج إحدى الدراسات التي أجريت عام 2010 أن الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن لديهم فرصة أعلى لتكرار الإصابة بسرطان الرئة في غضون 10 سنوات مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن – 21.3 في المائة مقارنة بـ 13.5 في المائة.
كما أن معدل يبقى الأشخاص على قيد الحياة لمدة خمس سنوات أقل بكثير. وجد الباحثون في دراسة أجريت عام 2012 أن حوالي 91 في المائة من الأشخاص الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن يعيشون لمدة خمس سنوات على الأقل بعد تشخيصهم بسرطان الرئة. يمكن قول الشيء نفسه بالنسبة لـ 77 بالمائة فقط من الأشخاص المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن.
قد يكون هذا بسبب ضعف وظائف الرئة ونوعية الحياة. قد يشير أيضاً إلى الضعف الوراثي لكل من مرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة.

عوامل الخطر الأخرى لسرطان الرئة:

مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس عامل الخطر الوحيد لسرطان الرئة. تُدرج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الرادون، وهو غاز مشع، باعتباره السبب الرئيسي الثاني لسرطان الرئة. الرادون عديم الرائحة وعديم اللون، لذلك يمكن أن يظل الغاز الطبيعي غير مكتشوف إذا أصبح محاصراً في المنازل والمباني. يُعتقد أن واحداً من كل 15 بيتاً أمريكياً يحتوي على مستويات عالية من الرادون.
تقدر وكالة حماية البيئة الأمريكية أن الرادون يؤدي إلى حوالي 21000 حالة وفاة بسرطان الرئة كل عام. الأشخاص الذين يدخنون ويتعرضون أيضاً للرادون يمثلون حوالي 18000 حالة وفاة من 21000 حالة وفاة بسرطان الرئة.

يمكن أيضًا زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة من خلال ما يلي:

• التعرض للتدخين السلبي.
  
• تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.
  
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
  
• أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي.
  
• العلاج الإشعاعي للصدر.
  

يمكن أن يؤدي التعرض لبعض السموم في مكان العمل أيضاً إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان. وتشمل هذه ما يلي:

• غبار السيليكا.
  
• عادم الديزل.
  
• غبار.
  
• قطران.
  
• الكروم.
  
• الاسبستوس.
  
• الزرنيخ.
  
• الكادميوم.
  
• النيكل.
  
• البريليوم.
  

متى يجب زيارة الطبيب؟

بمجرد تحديد الأصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن، يجب على الطبيب أن يراقب أي علامات قد تشير إلى سرطان الرئة. يجب أيضاً أن ينتبه المريض جيداً لأعراضه. على الرغم من أن سرطان الرئة يشترك في بعض الأعراض مع مرض الانسداد الرئوي المزمن، مثل السعال وصعوبة التنفس، إلا أن هناك بعض الاختلافات الدقيقة.

إذا واجه المريض أياً من الأعراض التالية، فعليه استشارة الطبيب على الفور:

• إعياء.
  
• فقدان الشهية.
  
• فقدان الوزن غير المبرر.
  
• ألم في الصدر لا علاقة له بالسعال.
  
• بحة في الصوت.
  
• التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي أو التهابات الرئة المتكررة الأخرى.
  
• سعال مصحوب بالدم أو مخاط مميز بالدم.
  
• سعال مزعج، حتى لو كان جافاً، لا يزول.
  

عندما ينتشر سرطان الرئة في الجسم، يمكن أن يسبب أيضاً ما يلي:

• الصداع.
  
• خدر.
  
• دوخة.
  
• وجع بطن.
  
• اصفرار العين والجلد (اليرقان).
  
• آلام العظام.
  

كيف يتم تشخيص سرطان الرئة؟

بعد تقييم الأعراض ومراجعة التاريخ الطبي، سيقوم الطبيب بعمل فحص بدني. من هناك، سيوصي الطبيب بإجراء اختبار تشخيصي واحد أو أكثر:

• الأشعة السينية للصدر لإلقاء نظرة على القلب والرئتين.
  
• CT لمسح الصدر والعثور على أي آفات صغيرة داخل في الرئتين.
  
• علم الخلايا في البلغم للكشف عن خلايا سرطان الرئة في خليط اللعاب، المخاط.
  
• خزعة الأنسجة لتحديد ما إذا كان أي كتلة وجدت في الرئتين هي السرطانية.
  
• تنظير القصبات لالقاء نظرة على الشعب الهوائية في الرئتين.
  

إذا تم تشخيص الإصابة بسرطان الرئة، فسيحتاج الطبيب إلى تحديد شدة السرطان. هذا يسمى التدريج. يمكن أن يساعد التدريج الطبيب في تحديد مسار العلاج الأفضل للشخص المصاب.

يتضمن التدريج عادةً اختبار تصوير واحد أو أكثر ويشمل ما يلي:

• الأشعة المقطعية.
  
• التصوير بالرنين المغناطيسي.
  
• مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
  
• فحص العظام.
  

كيف يتم علاج سرطان الرئة؟

يستخدم العلاج الكيميائي بشكل عام لعلاج سرطان الرئة، بغض النظر عما إذا كان المريض مصاباً بمرض الانسداد الرئوي المزمن. ومع ذلك، إذا كان الشخص مصاباً بمرض الانسداد الرئوي المزمن وكان في المراحل المبكرة من سرطان الرئة، فقد يخضع لمزيج من ما يلي:

• جراحة لإزالة الأنسجة السرطانية.
  
• العلاج الكيميائي.
  
• العلاج الإشعاعي.
  

إذا تم تشخيص إصابة المريض بسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة (SCLC)، فمن المحتمل أنه غير مؤهل لإجراء الجراحة. غالباً مع SCLC، يكون السرطان قد انتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم بحلول الوقت الذي يتم فيه التشخيص. يتم استخدام العلاج الإشعاعي والكيميائي لهذه السرطانات الأقل استجابة للجراحة.
تشمل العلاجات الأحدث لسرطان الرئة الأدوية التي تستهدف طفرات معينة في السرطان يُعتقد أنها تدفع نموه. العلاجات المناعية، التي تعلم الجهاز المناعي للمريض التعرف على السرطان ومكافحته بشكل أفضل. على الشخص المصاب التحدث مع الطبيب حول الخيارات المتاحة لحالته وفوائدها ومخاطرها المحتملة. يمكنهم تقديم التوجيه والإرشاد خلال ما يمكن توقعه.

توقعات لمرض الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة:

تؤدي الإصابة بمرض الانسداد الرئوي المزمن إلى تفاقم التوقعات عند الإصابة بسرطان الرئة. في دراسة أجريت على مرضى مصابين بسرطان الرئة في المرحلة الأولى، نجا 77 في المائة من المصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن لمدة خمس سنوات من تشخيصهم بسرطان الرئة، مقارنة بـ 92 في المائة ممن لم يصابوا بمرض الانسداد الرئوي المزمن. أظهر المزيد من الأبحاث أنه حتى في أولئك الذين نجح مرض السرطان في التعافي، كان من المرجح أن يعاني مرضى الانسداد الرئوي المزمن من الإصابة بالسرطان مرة أخرى في غضون 10 سنوات من الدراسة أكثر من أولئك الذين لا يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الطبيب هو أفضل مورد للشخص المصاب في الحصول على معلومات حول نظرته الفردية. يجب أخذ العديد من العوامل في الاعتبار، بما في ذلك نوع سرطان الرئة الذي يعاني منه ومدى تقدمه وكيف يتأثر بأي حالات طبية أخرى قد تكون لديه.

كيفية الوقاية من سرطان الرئة:

يسرد المعهد الوطني للسرطان ثلاث خطوات رئيسية يمكن اتخاذها للوقاية من الإصابة بسرطان الرئة وتتضمن ما يلي:

• إذا كان الشخص مصاباً بمرض الانسداد الرئوي المزمن واستمر في التدخين، علية التوقف فوراً.
  
• إذا كان الشخص المصاب يتعامل مع مواد خطرة، عليه التقليل من التعرض لها بارتداء ملابس واقية، مثل أقنعة الوجه. يجب عليه أيضاً التأكد من أن شركته تتبع القوانين التي تحمي العمال من الاتصال بالمواد التي تسبب السرطان.
  
• التحقق من المنزل لا يحتوي فيه مستويات عالية من الرادون. تتوفر مجموعات الاختبار المنزلية في معظم متاجر البقالة. إذا كانت مستويات الرادون غير طبيعية، فاتخذ الخطوات اللازمة لوقف تسرب الرادون، مثل إغلاق الطابق السفلي.
  

لمزيد من المعلومات حول الوقاية من سرطان الرئة، تحدث مع الطبيب. يمكنهم تقييم المستوى الفردي للمخاطر وتقديم إرشادات مخصصة.