دواء كابوزانتينيب - Cabozantinib

يتم استخدام دواء كابوزانتينيب حتى يتم معالجة أنواع مختلفة من السرطان بما في ذلك سرطان الكلى وسرطان الغدة الدرقية وسرطان الكبد، وينتمي دواء كابوزانتينيب إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات التيروزين كينيز وهو يعمل عن طريق إبطاء أو وقف نمو الخلايا السرطانية.

ما هو دواء كابوزانتينيب – Cabozantinib؟

يتم استخدام دواء كابوزانتينيب (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كابوميتكس) حتى يتم معالجة سرطان الخلايا الكلوية المتقدم (RCC وهو نوع من السرطان يبدأ في خلايا الكلى)، كما أنه يستخدم حتى يتم معالجة سرطان الخلايا الكبدية (نوع من سرطان الكبد) لدى الأشخاص الذين عولجوا سابقاً باستخدام دواء سورافينيب (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نيكسافار)، يقع دواء كابوزانتينيب في هو نوع من أدوية العلاج الموجه يسمى مثبط التيروزين كيناز وهو يعمل عن طريق منع عمل البروتين غير الطبيعي الذي يشير إلى تكاثر الخلايا السرطانية، وهذا يساعد في إبطاء أو وقف انتشار الخلايا السرطانية.

احتياطات قبل تناول دواء كابوزانتينيب – Cabozantinib:

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لدى المريض حساسية دواء كابوزانتينيب أو إذا كان لديه أي حساسية أخرى، حيث قد يحتوي دواء كابوزانتينيب على مكونات غير نشطة والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى.

قبل استخدام دواء كابوزانتينيب يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بتاريخ المريض الطبي خاصةً: أمراض الكبد والنزيف الأخير (بما في ذلك السعال أو قيء الدم أو البراز الدموي والأسود والقطراني) أو ارتفاع ضغط الدم أو مشاكل الأوعية الدموية (مثل تمدد الأوعية الدموية أو تمزق وكسر في الشريان الأورطي أو الأوعية الدموية الأخرى) أو جروح مفتوحة.

قد يجعل دواء كابوزانتينيب المريض أن يشعر بالدوار كما أن الكحول يمكن أن يجعله أكثر دوخة، لذلك لا ينصح بقيادة السيارة أو استخدام الآلات أو فعل أي شيء يحتاج إلى اليقظة حتى يمكنه القيام بذلك بأمان، كما يجب التقليل من المشروبات الكحولية، لتقليل فرصة التعرض للجروح أو الكدمات أو الإصابة، يجب توخ الحذر عند استخدام الأدوات الحادة مثل شفرات الحلاقة وقواطع الأظافر وتجنب الأنشطة مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي.

يمكن أن يجعل دواء كابوزانتينيب المريض أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو قد يؤدي إلى تفاقم أي عدوى حالية، لذلك يجب تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى قد تنتقل للآخرين (مثل جدري الماء والحصبة والإنفلونزا)، ويجب استشارة الطبيب إذا كان المريض قد تعرض لعدوى.

من الممكن أن يحدث ألم أو تقرحات في الفم والحلق لذلك يجب غسل الأسنان بعناية ورفق وتجنب استخدام غسول الفم الذي يحتوي على الكحول، وشطف الفم باستمرار بالماء البارد وقد يكون من الأفضل أيضاً تناول الأطعمة اللينة والرطبة.

قد يعاني بعض الأشخاص الذين يتناولون دواء كابوزانتينيب من مشاكل خطيرة في عظم الفك، يجب أن يفحص الطبيب فم المريض قبل أن يبدأ بتناول دواء كابوزانتينيب، كما يجب إخبار طبيب الأسنان أن المريض يتناول دواء كابوزانتينيب قبل إجراء أي عمل في الأسنان، وللمساعدة في منع مشاكل عظم الفك يجب القيام بإجراء فحوصات أسنان منتظمة وتعلم كيفية الحفاظ على صحة الأسنان واللثة وإذا كان المريض يعاني من ألم في الفك يجب إخبار الطبيب وطبيب الأسنان على الفور.

يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل وقد يطلب الطبيب إجراء اختبار الحمل قبل البدء في دواء كابوزانتينيب، كما يجب ألا تحمل المريضة أثناء استخدامها لدواء لكابوزانتينيب لأنه قد يؤذي الجنين، كما يفضل الاستفسار عن أشكال موثوقة لتحديد النسل أثناء استخدام دواء كابوزانتينيب ولمدة اربعة أشهر بعد آخر جرعة.

من غير المعروف ما إذا كان دواء كابوزانتينيب ينتقل إلى حليب الثدي و بسبب الخطر المحتمل على الرضيع لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام دواء كابوزانتينيب ولمدة اربعة أشهر بعد آخر جرعة، كما يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع من الثدي.

قبل إجراء أي عملية جراحية (خاصة عمليات طب الأسنان) يجب إخبار الطبيب أو طبيب الأسنان عن جميع المنتجات التي يستخدمها المريض (بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية غير الموصوفة والمنتجات العشبية)، لأنه قد يخبر الطبيب أو طبيب الأسنان مريضه بالتوقف عن تناول دواء كابوزانتينيب قبل ثلاثة أو اربعة أسابيع على الأقل من الجراحة، حيث يتسبب دواء كابوزانتينيب في شفاء الجروح بشكل أبطأ.

كيف ينبغي ان يستخدم دواء كابوزانتينيب – Cabozantinib؟

يأتي دواء كابوزانتينيب (الذي يعرف أيضاً بإسم دواء كابوميتكس) كشريط لوحي ليأخذ عن طريق الفم وعادة ما يتم أخذه مرة واحدة بشكل يومي على معدة فارغة وعلى الأقل ساعة قبل الأكل وساعتين بعده، كما ينصح بأخذ دواء كابوزانتينيب في نفس الوقت تقريباً من كل يوم، تعتمد طول فترة العلاج على مدى استجابة الجسم للأدوية والآثار الجانبية التي يعاني منها المريض، كما يجب اتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالمريض بعناية وطلب من الطبيب أو الصيدلي شرح أي جزء لا يفهمه المريض، كما يجب أخذ دواء كابوزانتينيب (الذي يعرف أيضاً بإسم دواء كابوميتكس) تماماً حسب التوجيهات لا أكثر أو أقل مما وصفه الطبيب.

ما هي الآثار الجانبية لدواء كابوزانتينيب – Cabozantinib؟

يجب العلم بأن الطبيب قام بوصف دواء فيكتيبيكس لأنه على دراية تامة بكمية الفائدة التي سوف يحصل عليها المريض والتي ستكون أكبر من كمية المخاطر أو الآثار الجانبية التي من الممكن التعرض، حيث أن هناك الكثير من المرضى يستخدمون دواء فيكتيبيكس ولا يصابون بأي من الأعراض الجانبية هذه.

من الممكن أن يحدث دوار أو إسهال أو غثيان أو قيء أو تقرحات في الفم أو إمساك أو آلام في المعدة أو إرهاق أو فقدان الوزن أو انخفاض الشهية أو تغيرات في التذوق أو بحة في الصوت أو تفتيح لون الشعر، فإذا استمرت أي من هذه التأثيرات أو ساءت يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي على الفور.

من الممكن أن يحدث تساقط مؤقت للشعر ولكن يجب أن يعود نمو الشعر إلى وضعه الطبيعي بعد انتهاء العلاج، كما أنه من الممكن أن يرفع دواء كابوزانتينيب ضغط الدم، لذلك يجب فحص ضغط الدم بانتظام وإخبار الطبيب إذا كانت النتائج عالية.

يجب إخبار الطبيب على الفور إذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة بما في ذلك: احمرار وألم وتورم وبثور على راحة اليدين أو باطن القدمين أو بول رغوي أو علامات انخفاض الكالسيوم في الدم المستوى (مثل التشنجات العضلية الشديدة والتغيرات العقلية والمزاجية والنوبات) وأعراض مشكلة عظم الفك (مثل آلام الفك وآلام الأسنان وتقرحات اللثة) وسوء التئام الجروح.

نادراً ما يسبب دواء كابوزانتينيب في حدوث آثاراً جانبية خطيرة وربما قاتلة في المعدة أو البطن مثل ثقب في جدار الأمعاء أو اتصال في الجسم (الناسور)، كما أنه من النادر ما يسبب نزيفاً خطيراً وربما قاتلًا، فيجب عدم أخذ دواء كابوزانتينيب إذا كان لدى المريض نزيف خطير، كما يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان لدى المريض كدمات أو نزيف غير عادي أو سهل وعلامات نزيف في المعدة والأمعاء (مثل البراز الدموي والأسود والقطراني وآلام المعدة والبطن والقيء الدموي) أو الحمى أو القشعريرة أو آلام الظهر المفاجئة والشديدة أو القيء والإسهال الشديد أو إذا كان المريض يسعل أو يختنق عند الأكل أو الشرب أو سعال الدم.

قد يقلل دواء كابوزانتينيب من القدرة على مكافحة الالتهابات وقد يجعل المريض أكثر عرضة للإصابة بعدوى خطيرة (نادراً ما تكون قاتلة) أو يزيد من سوء حالة العدوى لدى المريض، لذلك يجب إخبار الطبيب على الفور إذا كان لدى المريض أي علامات للعدوى (مثل التهاب الحلق الذي لا يختفي والحمى والقشعريرة والسعال).

نادراً ما يسبب دواء كابوزانتينيب مشاكل خطيرة (مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية وتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي) من الجلطات الدموية، كما يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا كان لدى المريض أي آثار جانبية خطيرة للغاية بما في ذلك: ألم في الصدر أو الفك أو الذراع اليسرى والتعرق غير المعتاد والصداع المفاجئ أو الشديد والضعف في جانب واحد من الجسم والارتباك وصعوبة التحدث وتغيرات الرؤية المفاجئة (مثل عمى جزئي أو كامل) أو ألم واحمرار وتورم في الذراعين والساقين أو وخز وضعف وتنميل في الوجه وذراعين والساقين أو صعوبة في التنفس أو سعال مصحوب بالدم أو دوار وإغماء مفاجئ.

ومن النادر أن يحدث ردة فعل تحسسي خطير للغاية تجاه دواء كابوزانتينيب، لكن يجب الحصول على مساعدة طبية على الفور إذا لاحظ المريض أي أعراض لردة فعل تحسسي خطير بما في ذلك: طفح جلدي أو حكة وتورم (خاصة في الوجه واللسان والحلق) أو دوار شديد أو صعوبة في التنفس.