ما هي الديدان الشريطية المنسونية

الديدان الشريطية المنسونية (Diphyllobothrium mansonoides): هي ديدان طفيلية، تنتمي لنوع الديدان المفلطحة أو المسطحة (Platyhelminths or Flatworm) من صف السيستودا (Tapeworms or Cestoda)، وتمتلك هذه الديدان رحم حلزوني الشكل، وتنتقل للإنسان عن طريق تناول مجدافيات الأرجل بالخطأ، وتسبب له داء المتقلب.

خصائص الديدان الشريطية المنسونية

تمتلك الديدان الشريطية المنسونية العديد من الخصائص التي تميزها عن غيرها، وهذه الخصائص هي:

• إن الديدان الشريطية المنسونية ديدان طفيلية، ذات جسم مسطح يشبه الشريط، ومجزأ إلى قطع تسمى البروجليوتيدات.

• تكون الديدان الشريطية المنسونية ديدان خنثى، فلا تكون منفصلة الجنس، وتتواجد الأعضاء الذكرية والأنثوية في نفس الدودة.

• تسمى الديدان الشريطة المنسونية بديدان العوساء منسونية الشكل أو لولبية الرحم، لأن رحمها ثنائي الحلقات وذو شكل حلزوني أو لولبي، وتسمى أحياناً بديدان السبيروميترا مانسونويدس (Spirometra mansonoides).

• إن الديدان الشريطية المنسونية تجمع بين ديدان العوساء وديدان السبيروميترا، فشكلها يشبه ديدان العوساء، وورة حياتها تشبه دورة حياة ديدان السبيروميترا.

• يتركب جسم الديدان البالغة من الديدان الشريطية المنسونية من ثلاثة أقسام: الرأس أو السكولكس والرقبة والستروبيلا التي تتكون من قطع تسمى البروجليوتيدات.

• يكون الرأس ذو حجم صغير، ويعمل كعضو ثابت متخصص، ويحتوي على أعضاء حسية، وترتبط هذه الأعضاء بالأعصاب الطولية التي تمتد على طول الجسم وترتبط بالأعضاء الأخرى.

• يكون الجزء الخلفي من السكولكس هو الرقبة، وهي منطقة غير مقسمة، وتكون طويلة ونحيلة، وينطلق السكولكس منها، ويرتبط بها عن طريق الأوتار، وهي أخاديد طولية تكون ضحلة وعريضة ومسطحة القاع ومستمرة مع سطح العنق.

• إن العنق لهذه الديدان هو المكان الذي يحدث فيه التكاثر اللاجنسي لقطع البروجلوتيد.

• تمر البروجليوتيدات بثلاثة مراحل: البروجليوتيدات الناضجة وغير الناضجة والحاملة.

• إن البروجليوتيدات غير الناضجة تتميز بوجود بالأعضاء التناسلية غير الناضجة، وتكون في الجزء الأمامي وقريبة من السكولكس، ويتراوح عددها من 200 إلى 300 من البروجلوتيدات.

• إن البروجليوتيدات الناضجة تقع في وسط البروجليوتيدات الأخرى، وهي التي يحدث فيها التكاثر اللاجنسي.

• إن البروجليوتيدات الحاملة تكون حاملة ومليئة بالبيض، ويتم إطلاق هذه البويضات في النهاية عن طريق ثقب في البروجلوتيد أو عن طريق تفكك البروجلوتيد.

•  يكون الرحم لهذه الديدان على شكل حلزوني، ويمتلك حلقتين طرفيتين، ويتم تحريك المقصورة الطرفية العضلية بواسطة العضلة العاصرة، وتعتبر لفائف الرحم الخارجية الحلزونية إحدى السمات الرئيسية لهذه الديدان.

• تكون الخصيتان لهذه الديدان كبيرتين وكرويتين، وتقعان في المستوى المتوسط ​​من البروجلوتيد.

• تتواجد الديدان الشريطية المنسونية في أمريكا الشمالية جنوب الولايات المتحدة، وخاصة في فلوريدا وعلى طول ساحل الخليج.

دورة حياة الديدان الشريطية المنسونية

تكون دورة حياة الديدان الشريطية المنسونية على النحو الآتي:

• يتم تمرير البيض في براز الكلب أو القط.

•  يفقس البيض خلال  9 و 120 يوماً، وتخرج منها يرقات الكوراسيديوم (Coracidium) من خلال الغطاء الخيشاني، وهو غطاء موجود في البيضة.

• تمتلك يرقات الكوراسيديوم الأهداب، ولها قدرة على السباحة في الماء.

• يقوم السكالوب (Cyclops) وهو نوع من أنواع مجدافيات الأرجل بابتلاع يرقات الكوراسيديوم، ويعتبر السكالوب العائل الوسيط الأول لهذه الديدان.

• تقوم يرقات الكوراسيديوم بإلقاء الظهارة الهدبية، حتى تتمكن الخطافات من اختراق جدار الأمعاء الوسطى لمجدافيات الأرجل، وتتطور خلال 18 يوماً إلى البروسيكويد (Procercoid).

• يتسبب تطور البروسيكويد في أن تكون حركة السكالوب بطيئة، وأكثر عرضة للأكل من قبل عائل وسيط ثاني مثل الضفدع أو الأفعى أو الأسماك.

• يخترق البروسيركويد جدار الأمعاء، ويدخل العضلات أو الأنسجة الضامة، ثم يتطور إلى مكورات حلزونية (Plerocercoid).

•  يتم أكل العائل الوسيط الثاني من قبل عائل نهائي، وتتطور داخله إلى ديدان بالغة تخترق جدار الأمعاء، وتدخل العضلات حيث تمتص العناصر الغذائية، وتتكاثر وتضع البيض، ويتم تمريره مع البراز وتكرر الدورة.

• يمكن أن يكتسب البشر الطفيل عن طريق تناول مجداف الأرجل المصابة من شرب المياه الملوثة أو عن طريق تناول عائل وسيط  مصاب.

طرق تشخيص الديدان الشريطية المنسونية

يمكن تشخيص الديدان الشريطية المنسونية عن طريق:

1- فحص CBC

• إن فحص CBC سيظهر ارتفاعاً في كريات الدم البيضاء الحامضية، وانخفاضاً في كريات الدم الحمراء عند وجود الديدان الشريطية المنسونية.

2- فحص ELISA

• وهو فحص مناعي يكشف عن وجود الأجسام المضادة للديدان الشريطية المنسونية، ويتم استخدام عينات دم.

3- فحص PCR

• يستخدم هذا للفحص للتمييز بين الديدان الشريطية المنسونية وأنواع الديدان الشريطية الأخرى.

4- الفحص المجهري

• يتم فحص عينات البراز لرؤية البيض للديدان الشريطية المنسونية.

• يكون البيض ذو شكل بيضاوي ولون بني ذهبي، ويكون له جهة واحدة فقط مدببة، ويبلغ طوله من 65-75 ميكروميتر وعرضه 35-45 ميكروميتر.

• يتم أخذ خزعة من نسيج حسب موقع الإصابة المحتمل، ويمكن استخدام الخزعة بعد عملية الجراحة أو التصوير لتحديد مكان الإصابة.

• يتم تلطيخ الخزعات بصبغة الهيماتوكسيلين والأيوسين.

5- الجراحة

• تعتبر الجراحة طريقة علاجية وتشخيصية، يتم فيها إزالة الديدان الشريطية المنسونية جراحياً، ومن ثم إرسالها للمختبر لتشخيصها.