متلازمة الندبات الأنفية البلعومية في الخيول

متلازمة الندبات الأنفية البلعومية (Nasopharyngeal cicatrix syndrome_NCS) هي حالة تنفسية يلتهب فيها الحلق وحنجرة الحصان لأسباب غير معروفة، وإذا تم تشخيص إصابة الخيل بهذه المتلازمة، فيجب الرجوع إلى الطبيب البيطري للحصول على أفضل برنامج للعلاج والرعاية المستمرة، فقد يتم العلاج جراحياً لدى البعض، بينما قد يعتمد البعض الآخر على العلاجات اليومية المضادة للالتهابات للحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا.

نبذة عن متلازمة الندبات الأنفية البلعومية في الخيول

في حالات الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، يؤدي الالتهاب طويل الأمد إلى زيادة سماكة مجرى الهواء عن طريق التسبب في تكوين طبقات من النسيج الندبي، وبدون علاج ستستمر هذه العملية غالبًا حتى يصبح الحصان غير قادر على التنفس بشكل مريح أو كليًا، وفي حالة انسداد مجرى الهواء بالكامل، يكون هناك ما يبرر إجراء الفغر الرغامي الدائم (غالبًا ما يسمى بفتح القصبة الهوائية “tracheotomy”) حتى يتنفس الحصان بحرية، وهذا الإجراء، المعروف باسم فتح أو فغر القصبة الهوائية، هو عندما يتم فتح فتحة جراحية من خلال الرقبة إلى القصبة الهوائية، والتي يتم من خلالها إدخال أنبوب التنفس إما بشكل دائم أو مؤقت.

ينسب الأطباء البيطريون ومالكو الخيول سبب الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى عوامل مختلفة؛ نظرًا لأن معظم الخيول يتم تشخيصها بالحالة خلال أشهر الصيف، فمن المنطقي اعتبار أن المهيجات المرتبطة بالموسم مثل حبوب اللقاح أو الحشرات أو الطحالب أو العفن أو البكتيريا مسؤولة جزئيًا على الأقل عن بعض الاستجابة الالتهابية.

تحمل متلازمة الندبات الأنفية البلعومية علامات مختلفة مثل السعال، وإفرازات الأنف، وعدم تحمل التمارين الرياضية، وفتحات الأنف المتسعة، وزيادة معدل ضربات القلب، وتمدد الرأس والرقبة، ويتم تصنيف بعض الخيول على أنها الزئير (roarers) بسبب تنفسها بصوت عالٍ، وإذا ظهرت على الحصان مثل هذه الأعراض، بما في ذلك التنفس الصاخب، فمن المستحسن تحديد موعد بيطري لتحديد ما إذا كان الحصان يعاني من ضيق في مجرى الهواء.

أعراض متلازمة الندبات الأنفية البلعومية في الخيول

• السعال (Coughing).

• السيلان الأنفي (Nasal discharge).

• التنفس الصاخب (Noisy breathing).

• إطالة الرأس والرقبة (Extending head and neck).

• الخياشيم المتوهجة (Flared nostrils).

• زيادة معدل ضربات القلب (Increased heart rate).

أسباب إصابة الخيول بمتلازمة الندبات الأنفية البلعومية

أحد الأسئلة التي لم يتم حلها هو لماذا تظهر هذه الحالة في الغالب في الخيول التي تعيش في تكساس والمنطقة الشمالية من فلوريدا؟ يحاول الأخصائيون البيطريون تحديد سبب ظهور الخيول الشمالية بشكل أقل مع متلازمة الندبات الأنفية البلعومية، على الرغم من أن هذه الأرقام قد تتغير ببطء، ويشير أحد الاقتراحات الحديثة إلى برامج الرش البيئي التي تم إجراؤها في بعض الولايات، ولكن ليس في دول أخرى.

وبصرف النظر عن الجغرافيا، تشمل عوامل الخطر التي قد تتسبب في إصابة بعض الخيول بمتلازمة الندبات الأنفية البلعومية عن غيرها، العمر والتعرض للمراعي، فعلى سبيل المثال، يزيد الإقبال المرتفع في المراعي بشكل كبير من احتمالية تطوير هذه الحالة عند الخيول، كما أن هناك أسباب أخرى غير واضحة أو غير محددة، ويمكن ان تشمل العوامل البيئية، والمهيجات والحساسية.

كيفية تشخيص متلازمة الندبات الأنفية البلعومية في الخيول

الطريقة الأكثر فعالية لتشخيص متلازمة الندبات الأنفية البلعومية هي إلقاء نظرة فاحصة على هيكل حلق الحصان، حيث يمكن القيام بذلك أثناء إجراء يسمى التنظير الداخلي، والذي يستخدم كاميرا لتحديد وجود الالتهاب، الأنسجة الندبية، الانحرافات الهيكلية، الآفات وقد تستمر هذه التغييرات في التطور وتؤدي إلى التنفس بصوت عالٍ أو صعوبة في التنفس، ويكون التنظير العلوي للمجرى الهوائي ضروري لتأمين التشخيص وأيضًا لقياس سماكة الأنسجة، كما يمكن أيضًا أخذ خزعة للتحقق من صحة الأنسجة.

كيفية علاج متلازمة الندبات الأنفية البلعومية في الخيول

قد يكون العلاج الجراحي هو أفضل طريقة لجعل الحصان أكثر راحة، وقد يؤدي نوع واحد من الإجراءات إلى تقليل التندب ببساطة، ولكن في الحالات الأكثر تقدمًا من هذه المتلازمة، وإذا كان مجرى الهواء ضيقًا بدرجة كافية لإحداث صعوبة في التنفس، فقد يكون هناك ما يبرر إجراء فتح القصبة الهوائية، كما تتوفر خيارات أخرى.

على الرغم من أن النتائج تبدو بشكل عام لا تذكر، إلا أن النجاح يختلف من حصان لآخر، كما تتوفر مضادات الالتهاب وبخاخات الحلق والكورتيكوستيرويدات وغيرها من العلاجات من خلال الطبيب البيطري، كما قد يكون نقل الحصان من البيئة المعيشية الحالية مفيدًا إذا وجد أن الحساسية البيئية هي المسببة.