اقرأ في هذا المقال
- ما هو اختبار DAT؟
- لماذا يتم إجراء فحص DAT؟
- ما هي الفحوصات التي تجرى مع اختبار DAT؟
- ماذا تعني نتائج اختبار DAT؟
- ما الذي يؤثر على نتائج اختبار DAT؟
ما هو اختبار DAT؟
اختبار مُضاد الغلوبولين المباشر (اختبار كومبس المباشر): هو اختبار دم يُستخدم لتشخيص نوع من فقر الدم الناجم عن نظام المناعة. فهو يُساعد الأجسام المُضادة لمُهاجمة الأجسام الغريبة التي تدخل الجسم. في بعض الحالات، يُمكن لجهاز المناعة أن يصنع أجساماً مُضادة ضد خلايا الدم الحمراء. هذا يؤدي إلى تحلل خلايا الدم الحمراء، وهي حالة تُسمّى فقر الدم الانحلالي.
لماذا يتم إجراء فحص DAT؟
قد تحتاج إلى هذا الاختبار لإخبار الطبيب ما إذا كان لديك أجسام مضادة مرتبطة بخلايا الدم الحمراء. قد تحتاج إلى هذا الاختبار إذا كنت تُعاني من أعراض فقر الدم الانحلالي بعد نقل الدم. قد يحتاج الطفل إلى فحص الدم هذا إذا كانت والدة الطفل تصنع أجساماً مُضادة ضد خلايا الدم الحمراء للطفل وتمرر تلك الأجسام المضادة إلى الطفل داخل الرحم. وتُسمّى هذه الحالة مرض الانحلالي عند الوليد.
السبب الأكثر شيوعًاً لفقر الدم الانحلالي هو عندما يصنع الجهاز المناعي أجساماً مضادة لخلايا الدم الحمراء عن طريق الخطأ. عندما يصنع الجهاز المناعي أجساماً مضادة ضد الخلايا السليمة، يُطلق عليه اسم أمراض المناعة الذاتية. قد تشمل أعراض أو علامات فقر الدم الانحلالي:
- الشعور بالتعب.
- ضيق في التنفس.
- الصداع أو الدوار.
- برودة في اليدين والقدمين.
- اصفرار الجلد أو العينين أو تحت اللسان (اليرقان).
- البول الداكن.
- مشاكل في القلب، مثل عدم انتظام ضربات القلب، نفخة القلب، أو فشل القلب.
- اختبارات الدم التي تظهر أعداد منخفضة من خلايا الدم الحمراء.
ما هي الفحوصات التي تجرى مع اختبار DAT؟
قد يكون لديك اختبار دم يقيس خلايا الدم الحمراء في الدم وكمية الأكسجين التي تحملها خلايا الدم الحمراء. وتُسمّى هذه الاختبارات الهيموغلوبين والهيماتوكريت.
ماذا تعني نتائج اختبار DAT؟
تختلف نتائج اختبار DAT حسب عمر وجنس الشخص والسجل الصحي والطريقة المستخدمة للاختبار وأشياء أخرى. قد لا تعني نتائج الاختبار أن هناك مشكلة. اسأل الطبيب عن معنى نتائج الاختبار بالنسبة لك.
اختبار مضاد الغلوبيولين المباشر يُخبر الطبيب ما إذا كان لديك أنت أو طفلك أجساماً مضادة لخلايا الدم الحمراء. لن يجد اختبار الدم الطبيعي أيّ أجسام مضادة لخلايا الدم الحمراء. إذا كان هناك أيّ أجسام مضادة لخلايا الدم الحمراء، يُعتبر الاختبار إيجابياً. قد تتراوح نتائج الاختبار من 1+ (إيجابية ضئيلة) إلى 4+ (إيجابية للغاية). قد يعني اختبار مضاد الغلوبولين الإيجابي:
- رد الفعل على نقل الدم.
- فقر الدم الانحلالي الذاتي.
- مرض الانحلالي عند الوليد.
- فقر الدم الانحلالي الناجم عن ردود الفعل على الأدوية.
ما الذي يؤثر على نتائج اختبار DAT؟
بعض الأدوية يُمكن أن تتداخل مع هذا الاختبار. وقد تُؤدي بعض الأدوية إلى عودة الاختبار بشكل إيجابي على الرغم من عدم وجود فقر الدم الانحلالي. الأدوية التي قد تسبب فقر الدم الانحلالي تشمل:
- بعض المضادات الحيوية.
- الأدوية المضادة للالتهابات.
- الأدوية المستخدمة في الملاريا.
- أدوية العلاج الكيميائي.
