حدث انفجار في استخدام موانع الحمل خلال الثلاثين عامًا الماضية في 1960-1965، كان مستوى استخدام موانع الحمل في البلدان النامية في آسيا وأمريكا اللاتينية وأفريقيا يمثل حوالي 9٪ من المتزوجين في سن الإنجاب، وفي التسعينيات، كان استخدام وسائل منع الحمل في البلدان النامية يشكل أكثر من 50٪ من الأزواج، كما أن انتشار وسائل منع الحمل يتزايد كل عام.
الاتجاهات في السكان ووسائل منع الحمل:
ستدخل الثمانينيات التاريخ كعقد من الفرص الضائعة لزيادة انتشار وسائل منع الحمل وتحسين الصحة الإنجابية في جميع أنحاء العالم، ومع انتهاء العقد، لا يزال 500 مليون من الأزواج غير قادرين على الوصول إلى تنظيم الخصوبة السكانية، وهناك 30-50 مليون حالة إجهاض محرض كل عام، و 15 مليون حالة وفاة للرضع والأطفال (30 ٪ من جميع الوفيات في جميع أنحاء العالم).
وما يقدر بنحو 250 مليون حالة جديدة من العلاقة الزوجية، والأمراض المنقولة و 60-80 مليون من الأزواج المصابين بالعقم، حيث تتمثل إحدى المشكلات الرئيسية في أن العديد من صانعي السياسات لا يزالون غير متأثرين بالواقع الديموغرافي العالمي، وكان عدد سكان العالم أقل من 300 مليون منذ 1991 سنة.
لقد انخفض إجمالي معدلات الخصوبة السكانية في العالم النامي بالفعل من أكثر من 6، حيث كانت في عام 1960 إلى حوالي 4، في منتصف الطريق نحو مستوى الإحلال البالغ 2.1، وتتوقع الأمم المتحدة أنه خلال هذا العقد، سيتم إضافة أكثر من 90 مليون شخص كل عام إلى سكان العالم.
وإذا لم يتم تجاوز هذا التوقع، فيجب أن تكون الإمدادات الهائلة من موانع الحمل متاحة بتكلفة معقولة لشعوب البلدان النامية، حيث ستحدث 94 ٪ من هذه الزيادة السكانية، ولن تضمن التكنولوجيا الجديدة وحدها هذا النجاح، لكنها ستساعد في ضمان قدرة الناس على تحقيق أهدافهم المتعلقة بالخصوبة.
كيفية تحديد الاتجاهات للنمو السكاني:
يتم تحديد الاتجاهات للنمو السكاني، وزخم النمو، واستخدام موانع الحمل، واختيار الطريقة، والاحتياجات المستقبلية لمنع الحمل، حيث تشير التوقعات الخاصة بالتسعينيات، بناءً على تقديرات الأمم المتحدة، إلى نمو 90 مليون كل عام، 94٪ من النمو سيحدث في البلدان النامية، وستشهد منطقة أفريقيا جنوب الصحراء أسرع معدل نمو، لكن الأعداد الأكبر ستكون في آسيا.
ومن المتوقع أن يزداد عدد السكان بنسبة 112٪ بين 190 و 2015 (550 مليون) في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، و 60٪ (750 مليون) في جنوب آسيا، وبنسبة 76٪ في الشرق الأوسط وشمال أفريقيا، حتى لو كان لدى البلدان النامية مستوى إحلال الخصوبة، فإن عدد النساء في سن الإنجاب مرتفع بما يكفي في معظم البلدان النامية لمواصلة زيادة السكان لمدة 6 عقود.
كما أن معدلات الخصوبة السكانية في البلدان النامية هي في منتصف الطريق إلى مستوى الإحلال مع معدلات خصوبة سكانية تقارب 4، وسُجّلت زيادة في استخدام موانع الحمل بمقدار عشرة أضعاف على مدار الثلاثين عامًا الماضية، وبحلول عام 1990، استخدم أكثر من 50٪ من الأزواج في سن الإنجاب وسائل منع الحمل، كما أن هناك أدلة على أن أساليب تنظيم الأسرة قد تم العثور عليها لتكون مقبولة من قبل الناس من العديد من الثقافات والظروف الاجتماعية والاقتصادية المختلفة.
- يعتبر التعقيم هو الطريقة الأكثر استخدامًا في جميع أنحاء العالم، حيث يعيش معظم السكان الذين تم تعقيمهم في الصين (70 مليون) وفي الهند (36 مليون)، والتي تشكل 59٪ من الأشخاص في سن الإنجاب، والسكان الذين تم تعقيم أكثر من 40 ٪ من السكان في سن الإنجاب هم بورتوريكو وكندا وكوريا الجنوبية، ولقد تم العثور على أكثر من 25 ٪ من الأزواج المعقمين في البرازيل وجمهورية الدومينيكان والسلفادور وبنما والولايات المتحدة وسريلانكا وتايلاند وتايوان والمملكة المتحدة.
- الطريقة الثانية الأكثر شيوعًا هي اللولب، الدولة التي بها أعلى نسبة من الأشخاص الذين يستخدمون اللولب هي الصين، 67 مليون في الصين يستخدمون اللولب مقارنة بـ 26 مليون في البلدان النامية الأخرى و 10 مليون في البلدان المتقدمة، وهناك حاجة إلى تطوير أساليب جديدة تقلل من العوامل اللوجستية وعوامل التكلفة، يتم استهداف زيادة فرص الوصول إلى من يعيشون في فقر مدقع أو أولئك الذين يعيشون في المناطق النائية.
قد ينجذب المستخدمون المحتملون إلى طرق ذات أمان محسّن، وآثار جانبية أقل، وراحة أكبر، حيث يعد الوصول إلى مجموعة متنوعة من الأساليب وسيلة للوصول إلى جمهور أكبر من المستخدمين، وستتوفر تقنية جديدة لمنع الحمل خلال التسعينيات، أي الغرسات، ولقاح لمنع الحمل، وحبوب منع الحمل أو الحقن للرجال.
