تطور أنظمة المناعة البشرية في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية:
كأجزاء من النظم البيئية، يواجه البشر كائنات أخرى كل يوم، ودائمًا ما يدخل البعض إلى جسد البشر، وهم يتناولون الطعام والماء الذي قد يكون يحتوي على طفيليات أو ميكروبات، أو عند تنفس حبوب اللقاح الملوثات، كما أن حيواناتهم الأليفة هي مضيفة للحشرات، وتوفر الأسرة وسجادهم موائل للميكروسكوب والمخلوقات والعفن الذي يستعمر محيطهم.
إذ يرى علماء الأنثروبولوجيا الطبية البيئية أن الإنسان يمتلك وكذلك معظم الحيوانات والنباتات دفاعات مدمجة وخلايا متخصصة يمكنها التعرف على هذه الكائنات المتطفلة والرد عليها بطرق تحمي سلامة الجسم، وليس لديهم خطوط استجابة واحدة فقط، بل خطوط متعددة للاستجابة، بما في ذلك المناعة الفطرية وهي معممة للجنس البشري من حيث القدرة على الحماية من التهديدات والحصانة التكيفية للفرد هي القدرة على الاستجابة لتهديدات محددة بناءً على تعرضه السابق لمسببات الأمراض.
وتوفر المناعة الفطرية بعض الحماية في المراحل الأولى من العدوى لأن الجسم قادر على إدراك أن شيئًا ما قد تطفل بشكل غير ذاتي، على سبيل المثال، ربما يكون الشخص قد سقط من على دراجة وكشطت ركبته سيارة، وقبل أن يتمكن من العودة إلى المنزل لتنظيف الكشط وتضميده، تدخل البكتيريا الجرح، وفي المنزل، يلاحظ أن الأنسجة المحيطة بالجرح هي بالأحرى منتفخة ومحمرّة ودافئة وهذه علامات الالتهاب الموضعي لكل خط دفاع أول، وما حدث هو أن جهاز المناعة يتعرف في الأنماط البيوكيميائية للخلايا البكتيرية على أن هذا مرض gen (كائن حي يمكن أن يسبب المرض).
وبروتينات الدفاع الفطرية، التي تقتل البكتيريا من خلال آليات مختلفة بشكل أساسي من خلال نوع من خلايا الدم البيضاء المسماة العدلات، يتم ترميزها في جين البشر وتنتقل بين الأجيال، وفي غضون أيام قليلة، يبدأ خط دفاع ثانٍ، وهو استجابة المناعة التكيفية، وتتضمن في البداية من الأجسام المضادة والخلايا التائية التي تم إنشاؤها بشكل فردي، وتتكون على شكل خلايا دم بيضاء تسمى الخلايا الليمفاوية من الخلايا الجذعية في نخاع العظام، وتشمل الخلايا الليمفاوية الخلايا البائية، التي تصنع أجسامًا مضادة ضد الأجسام الغريبة.
كما يرى علماء الأنثروبولوجيا الطبية هناك نوعان أساسيان من الخلايا التائية، الخلايا المساعدة والقاتلة، حيث تسهل الخلايا المساعدة تنشيط الأجسام المضادة في الخلايا البائية وكذلك نضوج النوع الثاني من الخلايا التائية، والخلايا القاتلة التي يمكنها تدمير الخلايا الغريبة، وتهاجر كل من الخلايا التائية والخلايا البائية إلى الطحال، وهو العضو المجاور للمعدة والغدد الليمفاوية الموجودة في جميع أنحاء الجسم.
وإذا كان الشخص قد أصيب بنفس البكتيريا من قبل، الخلايا البائية سوف تتذكر ذلك وتنتج أجسام مضادة محددة خلال يوم أو نحو ذلك في عملية تسمى المناعة الخلطية، ودائمًا ما تكون الأجسام المضادة محددة، كما أنها ترتبط فقط بالمستضدات التي تناسب مستقبلاتها من حيث الحجم والشكل، وهذه خاصية الخصوصية، مثل التنوع والذاكرة، هي سمة أساسية لجهاز المناعة لدى الفقاريات، ولا يتفاعل الجسم المضاد ضد فيروس الجدري، على سبيل المثال، مع توكسين الدفتيريا ويؤدي إلى القضاء عليه، أو بالعكس، وبالمثل، في المناعة الخلوية أو الدفاعات الخلوية، ترتبط الخلايا التائية المساعدة بمجموعة واحدة فقط كمستضد.
وإن إنتاج الأجسام المضادة لا يحمي بالضرورة الفرد تمامًا من المرض أثناء التعرض الأول لفيروس أو غيره من مسببات الأمراض، على سبيل المثال، قبل لقاح جدري الماء الناجم عن فيروس الحماق النطاقي أصبح متاحًا، حوالي 4 ملايين طفل سنويًا في الولايات المتحدة أصيبوا بهذا المرض الخفيف عادة ثم تمتعوا بعد ذلك بمناعة مدى الحياة لجدري الماء، وفي حوالي حالة واحدة من بين كل 4000 حالة، ظهرت مضاعفات مثل التهاب الدماغ، ولأن الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون لخطر الإصابة للحالات الشديدة من جدري الماء، كان هناك لقاح له ما يبرره طبياً.
يعتمد مبدأ المناعة التكيفية في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية:
يعتمد مبدأ المناعة التكيفية في الأنثروبولوجيا الطبية البيئية على الاعتماد على اللقاحات للوقاية من الأمراض الخطيرة التي كانت مسؤولة سابقًا عن ارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض في الطفولة، بما في ذلك الحصبة والنكاف وشلل الأطفال والتيتانوس والدفتيريا والسعال الديكي أيضًا كما تم تطوير التطعيمات مؤخرًا ضد التهاب الكبد والتهاب السحايا وسرطان عنق الرحم، ومن خلال تعريض الأطفال والمراهقين للتحصين النشط يستحضر حقن الهياكل الجزيئية من الميكروبات الميتة أو الطافرة استجابات مناعية طويلة الأمد دون التعرض لخطر الإصابة بعدوى أكثر شدة، ومع ذلك، فإن المناعة لا تدوم مدى الحياة، وهناك حاجة إلى الحقن الداعمة بشكل دوري في مرحلة البلوغ.
وبالنظر إلى نجاح التحصين العلاجي، قد يعتقد المرء ذلك التعامل مع الأمراض المهددة مثل الملاريا وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز سيكون مجرد مسألة تطوير لقاح فعال، وبعد كل شيء، الجدري تم استئصاله بشكل أساسي بعد التطعيمات في جميع أنحاء العالم، والمشكلة هي غالبًا ما يكون لعوامل المرض دفاعاتهم الخاصة، فالبروتوزوا التي تسبب الملاريا قادرة على إحداث طفرة سريعة، على سبيل المثال، مثل العديد من الفيروسات.
وما هو خبيث بشكل خاص بشأن فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو أنه يصيب الخلايا التائية للجهاز المناعي، ويتناقص تدريجياً قدرة الفرد على مقاومة الأمراض الأخرى، كالبروتينات التي فيها يتم تغليف الفيروس بالطفرات بمعدلات عالية بشكل لا يصدق، وتطور الفيروس إلى عدة سلالات وأنواع فرعية، بعضها أكثر فتكًا من البعض الآخر، وقد يكون أي لقاح تم تطويره فعالاً فقط ضد سلالة أقدم من فيروس نقص المناعة البشرية وليس كذلك ضد السلالات المطورة حديثًا، وبالتالي، لا يزال علاج فيروس نقص المناعة البشرية الإيدز غير متوفر، والوقاية المناعية لا تزال هدفاً بعيد المنال.
بنفس فعالية جهاز المناعة بشكل طبيعي، يمكن الاستجابة بشكل مفرط إلى المستضدات بطرق تهدد الصحة، وفي الحالات القصوى، يمكن أن تؤدي إلى الموت، ومصطلح الحساسية المفرطة من وجهة نظر علماء الأنثروبولوجيا الطبية البيئية في الواقع يعني عكس الحماية، والشخص الذي يصاب بصدمة الحساسية بعد أكل الفول السوداني أو اللدغ من حشرة هو ضحية لفرط الحساسية من قبل الطبقة من الأجسام المضادة تسمى IgE لمستضد معين.
ورد الفعل هذا لا يحدث في في المرة الأولى التي يتعرض فيها الفرد، لكن خلايا IgE ترتبط بنوعين من الخلايا المناعة الخلايا البدينة والخلايا القاعدية التي تحتوي على الهيستامين وكواشف أخرى، فعندما يتعرض الشخص للمستضد مرة أخرى، يتم إطلاق الهيستامين في مجرى الدم ويمكن أن يؤدي إلى انقباض الشعب الهوائية.
العوامل الوراثية في مقاومة الأمراض:
يمكن أن تتطور مقاومة المرض من خلال المناعة السلبية عند الأجسام المضادة والتي تنتقل عن طريق المشيمة أو لبن الأم، ومن خلال الاستجابات المناعية التكيفية عند التعرض للمرض أو التطعيمات في وقت لاحق من الحياة، فالصفات الموروثة هي المصدر الثالث للمقاومة، إذ تلعب المقاومة الجينية دورًا مهمًا في مرحلة الطفولة في الانتقال من مناعة سلبية ومناعة نشطة، ويتم التحكم في هذا الدفاع بواسطة جين معين أو مجموعة من الجينات ولا تعزز القدرة على التكيف بشكل عام بالطريقة التي يعمل بها الجهاز المناعي عادة.
حيث لعبت الأمراض المعدية دورًا انتقائيًا مهمًا في تطور الإنسان، إذ أن المرض يقلل الخصوبة ويزيد من وفيات الرضع ويمكن أن يكون الأطفال فعالين بشكل خاص في إحداث التغيير الجيني، ويمكن أن يحدث الإجهاض بسبب الأمراض المعدية مثل الحصبة الألمانية، وداء المقوسات (طفيلي ينتقل عن طريق القطط) وداء المثقبيات الأفريقي (مرض النوم)، ومرض شاغاس (داء المثقبيات الأمريكي)، والذي ينتقل بواسطة علة التقبيل، هو سبب رئيسي للوفاة في البرازيل وغيرها من الدول اللاتينية الأمريكية.
ويمكن أن يصيب هذا المرض الجنين من خلال المشيمة ويسبب موت الجنين والرضع، والأمراض التي تصيب كبار السن في الغالب، مثل الخرف الذي لا يعتمد على الأنسولين، وتصلب الشرايين، أقل أهمية كعوامل انتقائية؛ لأن عادة ما يكون الأشخاص المصابون بها قد أكملوا التكاثر قبل تطور المرض.
