فريدة الزعبي

في منتصف القرن العشرين، كانت تدخلات المعالجين الفيزيائيين والمعالجين المهنيين منفصلة. بشكل عام، عمل معالجي العلاج الطبيعي على الأنشطة الحركية الإجمالية

على الرغم من ميل العائلات إلى تنظيم أنشطتها في أنماط يمكن التنبؤ بها في شكل روتينها وتقاليدها واحتفالاتها، فهذه أنظمة ديناميكية والتغيير متأصل في كونها أسرة.

إن فهم تطوّر الطفل هو المعرفة الأساسية للمعالجين المهنيين للأطفال، حيث ساهم باحثون من العديد من التخصصات، بما في ذلك الطب وعلم النفس والأنثروبولوجيا

أظهرت الدراسات التي تستخدم أساليب صارمة آثارًا إيجابية لتدخلات التكامل الحسي. في تجربة عشوائية قارنت تدخل التكامل الحسي مع بروتوكول النشاط أو عدم العلاج، حيث قام الباحثون بتعيين الأطفال المصابين باضطرابات التعديل الحسي في واحدة من ثلاث مجموعات. كما تلقى الأطفال في مجموعة التكامل الحسي ومجموعة النشاط التدخل مرتين في الأسبوع لمدة 10 أسابيع، وتم وضع أطفال المجموعة الضابطة في قائمة انتظار للتدخل.

للنجاح في بيئة معينة، غالبًا ما يستفيد الطفل المعوق من التعديلات في البيئة. حيث لا تشمل الأهداف تعزيز مشاركة الطفل فحسب، بل تشمل أيضًا زيادة السلامة (على سبيل المثال، تقليل الحواجز في الملعب) وتحسين الراحة (على سبيل المثال، تحسين سهولة استخدام الكراسي المتحركة عن طريق تقليل انحدار المنحدر).

يستخدم العلاج التنموي العصبي مبادئ النشاط الحيوي بالإضافة إلى مجموعة من تقنيات المعالجة وتحديد المواقع التي تعزز الوظيفة الحركية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي.

في التطور النموذجي، يتعلم الرضيع تدريجيًا استخدام جانبي الجسم معًا بطرق فعالة واستخدام كل جانب من الجسم بشكل مستقل عن الآخر. في البداية، يحرك المولود ذراعيه في أنماط غير متكافئة غير متناسقة. وغالبًا ما تثير حركات إحدى الذراع ردود فعل انعكاسية وغير هادفة في الذراع الأخرى. كما يطور الرضيع تدريجياً القدرة على تحريك الذراعين معًا في نفس النمط. ومع تحسين الاستخدام الماهر لأنماط اليد والذراع المتناظرة، يبدأ الرضيع في استخدام الذراعين بشكل مستقل عن بعضهما البعض لأداء أدوار مختلفة في نشاط ما، كما ينخفض التدفق الزائد والحركات المرتبطة به تدريجياً للسماح بعمل منفصل ولكن منسق لليدين.

يحدث تطوير المهارات الحركية في ثلاث مراحل - معرفية وترابطية ومستقلة - وينطوي على تفاعل بين ثلاث عمليات (أي الإدراك والمعرفة والعمل) حيث تعتبر هذه المراحل والعمليات ديناميكية من حيث أنها تتغير باستمرار

للحصول على أفضل فرصة لبتر الطرف العلوي لاستخدام الطرف الاصطناعي جيدًا، يجب إجراء البتر في أسرع وقت ممكن.

عندما يتم قطع العصب بالكامل أو تلف المحوار والغمد المايلين، يعاني جزء المحور العصبي والمستقبلات الحركية والطرفية البعيدة من الآفة من نقص التروية ويبدأ في التدهور 3 إلى 5 أيام بعد الإصابة (تنكس والريان). كما يتجدد العصب مع تنبت محاور عصبية، كما أنه بعد فترة 3-4 أسابيع يتجدد العصب بمعدل 1 بوصة كل شهر (1 ملم / يوم)، التجديد الناجح للمحور يعبر موقع الإصابة ويدخل إلى نفس الأنبوب الداخلي.

الغرض من هذه الجبيرة هو تثبيت أحد مفاصل الإبهام وحمايتها وإراحتها ووضعها في موضعها بالكامل، مع السماح للأصابع الأخرى بالحرية. كما يمكن تمكين الشخص من مواصلة أداء الأنشطة الوظيفية مع وضعية الضربة المناسبة.

شهدت السنوات الستون الماضية تقدمًا هائلاً في مجال نظريات التعلم. كما أكد منظرو التعلم المبكر على الارتباط بين السلوك والمكافأة أو العقوبة الناتجة كتفسير بسيط لتغيير السلوك. ومنذ أكثر من 60 عامًا، طور الباحثون نظريات التعلم بناءً على اعتقادهم بأن البيئة تشكل جميع السلوكيات البشرية وأن السلوكيات قد تنبعث عشوائيًا استجابةً لمحفز بيئي.

ما هو المستند؟ "المستند" عبارة عن مجموعة من البيانات، بغض النظر عن الوسيلة التي يتم تسجيلها عليها، والتي تتمتع عمومًا بالديمومة ويمكن قراءتها بواسطة البشر أو الآلات، كما تتضمن المستندات كلاً من المستندات الورقية والإلكترونية. بينما الوثيقة هي كمية من المعلومات حول موضوع واحد أو أكثر من الموضوعات ذات الصلة والتي يتم إعدادها لغرض معين وتقديمها كوحدة.

علم منعكسات الوجه (reflexology face): هو طريقة علاجية تستخدم فيها تحفيز مناطق ونقاط الوجه للتخفيف من الظروف الصحية في أجزاء أخرى من الجسم.

تم تصنيف الأنواع المحددة لتدخل العلاج المهني لإضطرابات الصحة العقلية وفقًا لذلك:

يتم تعريف التنقل المجتمعي من قبل الجمعية ممارسة العلاج الوظيفي على أنه "التنقل في المجتمع واستخدام وسائل النقل العام أو الخاص، مثل القيادة أو المشي أو ركوب الدراجات أو الوصول إلى وركوب الحافلات أو سيارات الأجرة أو أنظمة النقل الأخرى. كما يشمل التنقل المجتمعي جميع الطرق التي يتنقل بها الأشخاص حول العالم من أجل الوصول إلى السلع والخدمات والبقاء منخرطين في مهن خارج منازلهم.

بالنسبة لأولئك الأفراد القادرين على الوقوف والمشي، يجب مراعاة التمشي الوظيفي أثناء إكمال المهمة عند معالجة مهام الحياة اليومية الأكثر تعقيدًا

ركزت الدراسات التجريبية النهائية لنهج العلاج بالحركة على النتائج المتعلقة بأداء المهام، كما تم قياسها بواسطة اختبار وظيفة المحرك والتغيرات في مقدار ونوعية الحركة

توفر نظرية الأنظمة الديناميكية المعروفة أيضًا باسم الديناميكيات غير الخطية، نموذجًا رياضيًا لتصور الظواهر التي تخضع لتغييرات غير متوقعة بمرور الوقت.

يرجع نمو استخدام التحفيز الكهربائي في السنوات الأخيرة إلى التقدم التكنولوجي. حيث يستخدم التحفيز الكهربائي في الإعدادات السريرية لزيادة قوة العضلات وتقليل تشنج العضلات وتقليل التورم وتحسين التئام الأنسجة وتقليل الألم وتوفير خيار لتسكين طويل الأمد. كما تشمل التطبيقات المستخدمة بشكل متكرر مثل التحفيز الكهربائي لإصلاح الأنسجة وتحفيز العضلات الكهربائي والعلاج بالتيار التداخل والرحل الأيوني. كما يراقب الارتجاع البيولوجي للتخطيط الكهربائي السطحي مستوى النشاط الكهربائي في العضلات (يساعد في تحديد مدى قدرة شخص ما على تجنيد نشاط العضلات بمفرده).

حددت جمعية العلاج المهني الأمريكية الممارسة القائمة على الأدلة كعنصر رئيسي في ربط التعليم والبحث والممارسة.

طرائق العامل الفيزيائي هي تدخلات أو إجراءات تنتج استجابة في الأنسجة الرخوة من خلال استخدام الضوء أو الماء أو درجة الحرارة أو الصوت أو الكهرباء

الغرض من تقييم الرؤية كجزء من تقييم العلاج المهني هو توضيح عوامل المريض - الوظائف البصرية والرؤية الوظيفية - التي تعوق أو تدعم المشاركة في المهن المطلوبة. بقدر ما تُنسب السلوكيات الملحوظة في كثير من الأحيان إلى التغيرات المعرفية بدلاً من ضعف البصر ، يجب أن يتلقى جميع المرضى ذوي الإعاقة العصبية شاشة رؤية العلاج الوظيفي لاستبعاد الخلل البصري. يُفحص الفحص أيضًا للمرضى الأكبر سنًا الذين قد تتأثر رؤيتهم بأمراض العيون المرتبطة بالعمر.

تقييم العلاج المهني ليس عملية محايدة، يقترح Gans جزء من الطريقة التي يتصرف بها المريض مع المعالج وهي وظيفة الطريقة التي تتعامل بها مع المريض. وقد يشتمل هذا التأثير على 75٪ أو 25٪ أو 2٪ مما يحدث بين المعالج وبين المريض، يتمتع المعالج بالقدرة على تشكيل التفاعل من خلال اختيار أسئلة معينة وحذف أسئلة أخرى للحكم أو تقييم استجابات المريض وحتى تحديد من هي توقعاته تحدد أنماط تواصل المعالجين نغمة تجربة المريض

تحدث بداية الإعاقة ضمن السياق الاجتماعي لموارد الشخص وأدواره وتفضيلاته التي تؤثر معًا على الأنشطة المهنية والرضا والصحة والرفاهية على سبيل المثال، يختار بعض الأشخاص المهام والأنشطة التي تجعلهم على اتصال بشبكة اجتماعية، ويختار آخرون المهن التي تسمح لهم بتجنب التفاعل الاجتماعي، كما هو الحال في التفضيلات الفردية للهوايات أو المهن.

قد تؤثر استراتيجيات التأقلم والصحة العقلية والروحانية لدى الأشخاص على الطرق التي يتعاملون بها مع الإعاقة المفاجئة وتجربة الفقد والغموض. أثناء عملية التقييم، يحاول المعالجون المهنيون فهم هذه الجوانب من السياق الشخصي من أجل فهم تأثيرهم المحتمل على الأداء، إحالة المتخصصين إذا لزم الأمر ووضع أسس للتعامل مع المريض بطرق تعزز التكيف والكمال.

يعد الاحتفاظ بملاحظات تفصيلية عن رحلة العلاج خيارًا شخصيًا. ومع ذلك، فإن المعالجين المهنيين مطالبون مهنيا وقانونيا بتوثيق عملهم مع كل مريض في السجل الطبي.

بمجرد أن يقوم المعالج المهني وفرد المريض / الأسرة بوضع تصور لنتائج العلاج العالمية، فإنهم يعملون إلى الوراء لإنشاء سلسلة من الأهداف الطويلة والقصيرة المدى للوصول إلى هناك.

في حين أن التقييمات المستندة إلى الأداء مصممة بحيث تكون ذات صلة بالأداء في سياقات العالم الحقيقي، فإن الأدوات والأساليب التي تقيم القدرات والقدرات المعرفية المحددة تتكون بشكل عام من أنشطة سطح المكتب مع إدارة موحدة وإجراءات تسجيل. وتتيح الشاشات المعرفية والبطاريات الدقيقة للأطباء تقييم عدد من المجالات المعرفية باستخدام أداة واحدة.

يشير الإدراك إلى الوظائف المتكاملة للعقل البشري التي تؤدي معًا إلى التفكير والعمل الموجه نحو الهدف. الإدراك هو أساس الوجود والعمل ويتضح في كيفية تفاعل الناس مع الآخرين وأداء الأنشطة البسيطة والمعقدة في الحياة اليومية. ربما يتم توضيح الدور المركزي للإدراك في الأداء المهني بشكل أفضل حيث يتخيل المرء كيف يجب أن يكون عليه الحال أن يفقد فجأة القدرة على التركيز والتذكر وحل المشكلات. يصف الناجون من إصابة الدماغ الرضحية كيف أصبحت روتينهم وبيئاتهم المألوفة في السابق فوضوية ومربكة ومخيفة، مما يدمر إحساسهم بالهوية والكفاءة.